32 недели беременности. Нарушение МПК. Умеренное маловодие. Угроза преждевременных родов. ЗРП. — вопрос №2983395

Question

Консультация гинеколога /

32 недели беременности. Нарушение МПК. Умеренное маловодие. Угроза преждевременных родов. ЗРП. — вопрос №2983395

Анастасия

48 просмотров

28 февраля 2025

Здравствуйте!
Посмотрите, пожалуйста, УЗИ. Насколько всё критично?
Дали направление в ОП на понедельник.

Возраст: 29

Хронические болезни: Панкреатит, холецистит, фкм, эктопия, ГСД на диетотерапии.

Вопрос закрыт

понедельник

дали направления

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Никулина Дарья Александровна, 28 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Изменения, описанные в протоколе УЗИ, не критичны, но требуют наблюдения в динамике.
Длина шейки матки в таком сроке уже не оценивается, ее укорочение не означает обязательное скорое начало родов, так как после 24 недель она может так себя вести в норме.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение КТГ, далее контроль УЗДГ и УЗИ через 7 дней.

Пожаловаться

Анастасия, 28 февраля

Клиент

На 28 неделе ИАЖ БЫЛ 114, то есть снизился в 2 раза. И ребёнок медленно набирает. Процентили падали 16-13-10. Шейку последнее время смотрели трансабдоминально, 36, ничего не менялось уже много месяцев. Сегодня решили померить вагинально и такой сюрприз. Я на этой неделе очень много ходила, больше 12000 шагов в день. Могло ли это как-то повлиять?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 28 февраля

Клиент

Поняла, спасибо!
По поводу ИАЖ просто очень странно такое резкое уменьшение. Ходила вчера на КТГ впервые, записали за 20 минут, 9 баллов. Самочувствие у меня отличное, анализы хоть в космос, а тут сегодня резко всё навалилось, переживаю. В стационар обращусь, посмотрю, что скажут.

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 28 февраля

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, ИАЖ у вас в норме, маловодия нет, в целом малыш развит согласно сроку, нет никакого отставания в развитии. Есть не большое нарушение в маточном кровотоке, но оно носит приходящий характер. Рекомендуется контроль доплера и фетомеирии через 10 дней. Ничего критичного по узи нет.

Пожаловаться

Анастасия, 28 февраля

Клиент

На 28 неделе ИАЖ БЫЛ 114, то есть снизился в 2 раза. И ребёнок медленно набирает. Процентили падали 16-13-10. Шейку последнее время смотрели трансабдоминально, 36, ничего не менялось уже много месяцев. Сегодня решили померить вагинально и такой сюрприз. Я на этой неделе очень много ходила, больше 12000 шагов в день. Могло ли это как-то повлиять?

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 28 февраля

Гинеколог, Акушер

Лейка с увеличением срока должна уменьшаться, для вашего срока это нормальная длина, ИАЖ динамический показатель и может меняться в течение дня.

Пожаловаться

Анастасия, 28 февраля

Клиент

Спасибо за разъяснения! Я тоже знаю, что шейку смотреть на таком сроке уже не очень объективно. По поводу ИАЖ просто очень странно такое резкое уменьшение. Ходила вчера на КТГ впервые, записали за 20 минут, 9 баллов. Самочувствие у меня отличное, анализы хоть в космос, а тут сегодня резко всё навалилось, переживаю. В стационар обращусь, посмотрю, что скажут.

Пожаловаться

Гаптрахманова Гузель Альфредовна, 28 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте! Да, данное состояние требует дальнейшего наблюдения , обследования и при необходимости лечения в условиях стационара. Важен контроль за узи и ктг плода в динамике специалистами. Ечли показатели не будут ухудшаться то шансы доносить до доношенного срока высокие. Если будет тонус или болит живот, то не ждите понедельника и обратитесь за мед помощью при появлении жалоб.

Пожаловаться

Анастасия, 28 февраля

Клиент

Здравствуйте!

На 28 неделе ИАЖ БЫЛ 114, то есть снизился в 2 раза. И ребёнок медленно набирает. Процентили падали 16-13-10. Шейку последнее время смотрели трансабдоминально, 36, ничего не менялось уже много месяцев. Сегодня решили померить вагинально и такой сюрприз. Я на этой неделе очень много ходила, больше 12000 шагов в день. Могло ли это как-то повлиять?

Пожаловаться

Гаптрахманова Гузель Альфредовна, 28 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Ясно, надо обследоваться на инфекции Вам учитывая зрп, маловодие и шейку такую, часто причина в этом. Длина шейки через живот не так достоверно как вагинально. Но на данном сроке кроме утрожестана уже другие методы коррекции не используются, да и не нужны. Возможно и сказалось, но чуть чуть, рекомендуется ходить с бандажом в Вашем случае

Пожаловаться

Анастасия, 28 февраля

Клиент

Поняла, спасибо.
Ходила вчера на КТГ впервые, записали за 20 минут, 9 баллов. Самочувствие у меня отличное, анализы хоть в космос, а тут сегодня резко всё навалилось, переживаю. В стационар обращусь, посмотрю, что скажут.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 28 февраля

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 1 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Да, в вашем случае необходима поддерживающая терапия
Контроль узи
Стационарное лечение обязательно ( препараты улучшающие маточно - плацентарный кровоток )

Пожаловаться

Анастасия, 1 марта

Клиент

Спасибо, поняла.
Мой врач назначила Велес, но сказала, что могут перевести на Клексан. Подскажите, это взаимозаменяемые препараты? То есть если назначат одно, то надо отменить другое?

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 1 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Что нибудь можно использовать
Вместе нельзя

Пожаловаться

Анастасия, 1 марта

Клиент

Поняла, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Общий анализ крови

2 ответа

4 июня 2022

Альбина, Махачкала

Вопрос закрыт

Опухшее верхнее веко у ребенка

1 ответ

18 августа 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Дисплпзия 3 степени

5 ответов

14 декабря 2023

Галина

Вопрос закрыт

Подозрение на рак

6 ответов

27 июня 2024

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Дарья Александровна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T21:21:12+03:00

Нет, ходьба не влияет на длину шейки матки.
Может быть взаимосвязь нарушения кровотока, уменьшения ИАЖ и низкие темпы набора веса у ребенка.
Тактика в таких случаях чаще всего - динамическое наблюдение и контроль КТГ, УЗИ, УЗДГ.
В стационаре могут предложить введение дексаметазона для подготовки легких ребенка на случай преждевременных родов до срока 34 недели.

Левицкая Елена Федоровна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T21:30:14+03:00

+ 1

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 28 февраля

Гинеколог, Акушер

Анастасия, не переживайте, ИАЖ может меняться, завтра уже будет абсолютно другой показатель, главное что он должен быть в пределах 5-24 см

Принятый ответ

Accepted Answer · 2025-02-28T21:29:41+03:00

Пожаловаться

Гаптрахманова Гузель Альфредовна, 28 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Ктг и анализы отличные это хорошо. У Вас есть все шансы доносить, не переживайте, но в стационаре понаблюдаься усиленнее нужно будет. Удачи и здорового малыша 🌷

Принятый ответ