Что вас беспокоит?
Химиотерапии и простудные заболевания
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно ли начинать следующий курс темозоломид, если сегодня 37,5? Начинать надо в понедельник. Анализы сдавали в этот понедельник. Врач сказал, что ничего плохого. Есть небольшой кашель, сегодня была скорая, ЭКГ, давление, послушали... Всё нормально. Можно начинать? И, если нельзя, то что делать? На какой срок можно перенести курс? 4 по счету.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть свежий общий анализ крови?
Владислав, здравствуйте. В понедельник врач сказал, что нормально всё. Можно будет начинать курс. Просто сегодня температура, и пропуск приёма дексаметазона. Вызвали скорую. Магнезию вкололи. Сказали тоже, что в целом нормально. Самих анализов нет у меня. Я нахожусь в другом городе. Был билирубин повышен, но пьёт урсосан и сейчас повышен не критично. Это мне передали слова врача. Более подробной информации у меня нет. Может, можно начать, а если будет температура и признаки орви, прервать? Я не знаю. Мне сложно чем то помочь не будучи рядом
если в общем анализе крови нет лейкоцитоза или, наоборот, нейтропении - то сама по себе такая температура - не повод не начать очередной курс
Владислав, должны быть в норме лейкоциты и ещё что?
в аспекте температуры - главное - лейкоциты
Владислав, лейкоциты 10. Сейчас сказали мне. Верхний предел
никаких жалоб нет? насморк? кашель?
Владислав, говорят, есть небольшой кашель. Просто в целом состояния не очень. Ноги болят, колени, не хочет ходить лишний раз, лежит всё. Но тоже как то временами.. То ходит, то лежит и спит целый день.
Владислав, пьёт морс, выпьет сегодня анвимакс. Не знаю, что можно сделать
если нет явных признаков воспаления и выраженной клиники ОРЗ - то такая температура - не противопоказание к очередному курсу
Владислав, явных признаков нет. А, если к примеру завтра появятся? Что делать?
при явных симптомах начинать курс не рекомендуется и следует отсрочить его до их исчезновения
Владислав, а, на сколько можно отсрочить?
до полного выздоровления
5-7 дней никаким образом негативно с онкологических позиций не скажутся
Владислав, здравствуйте. Начали химию. Только тромбоциты 75. Можно их как то повысить?
Здравствуйте
Только питанием с высоким содержанием белков
Сейчас пациентка принимает Преднизолон или Дексаметазон?
Владислав, дексаметазон 4 в день
тогда только высокобелковая диета
никаких специфических средств для тромбоцитов не существует
Владислав, химию не стоит прерывать?
врач видел тромбоциты? обычно при Темодале порогом является уровень 90
Владислав, видел. Но, его больше волновал билирубин. За неделю до этих анализов были тромбоциты 125. Забывала пить дексаметазон. Даже скорую вызывали. После анализов пье каждый день. От анализов до химии прошло 7 дней. Могли ли они вырасти?
здравствуйте
да, тромбоциты могут быстро расти
какой уровень билирубина?
Владислав, 40. У неё всегда 35 где то. Смотрели давно ещё с онколог ом старые анализы за разное время. Она сейчас пьёт урсосан. Температуры нет. Признаков простуды тоже нет.
до 2 норм - в принципе допустимый уровень билирубина
Владислав, мы допьем химию. Надеюсь, ничего не случится
Удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае учитывая повышение температуры рекомендуется сдать общий анализ крови + срб. Если по результатам нет клинически значимых отклонений то такая температура не является противопоказанием к курсу химиотерапии.
Рустам Гамирович, здравствуйте. Это понятно. Проблема в том, что химия завтра. Никак не получится сдать кровь и получить результаты за это время
Если нет явных симптомов воспалительного процесса то противопоказаний к химиотерапии нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные Вами симптомы сохраняются? При выраженных признаках ОРВИ рекомендуется отложить химиотерапию на время острой фазы воспаления .
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20163 ответа
- 7 Января 202039 ответов
- 13 Февраля 20201 ответ