Что вас беспокоит?
Режутся зубы, не заканчиваются сопли, начался кашель
Здравствуйте! Ребенку 1,5 года. Месяц назад начали ходить в д/с. Через пару дней ушли на больничный, пролечились и вышли снова в садик. Отходили неделю и опять на больничный. Начали резаться жевательные зубы в 4-х местах, потекли сопли прозрачные, промывали нос и ходили дальше в садик. Спустя 4 дня по ночам начался кашель влажный от соплей, начали класть ребенка головой на подушку спать и также промывали нос в течении дня. На 6-й день кашель усилился и проявлялся днем, а в ночь на 7-й день появилась рвота и диарея. Вызывала скорые, педиатров, ответы разные, лекарства назначают тоже разные. Посмотрели горло - немного красное, легкие чистые, живот мягкий. Днем ребенок активный. Перестала давать молочку несколько дней- все прошло с ротавирусом (диагноз ставлю, т.к. на следующий день после ребенка, слегли мы с супругом). Начали промывать нос физраствором через шприц, все желтые-зеленые сопли ушли, сейчас только прозрачные. Но кашель стал ужасный, в течении дня часто кашляет, закашливается до рвотного рефлекса. Болеет уже 2 недели и лучше не становится. Лечимся: микстурой от кашля (сухая на травах), обрабатываем горло люголем, пьем ромашку. Нос промываем морской водой, аспиратором убираем сопли, на ночь називин бэби 1+, а в течении дня капаю протаргол. Анализы мочи и крови в норме, анализы на коклюш и подобное тоже отрицательно. Подскажите, пожалуйста, как помочь ребенку? Как вылечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Сироп от кашля может провоцировать кашель, увеличивать длительность кашля, приводить к ухудшению состояния, его нужно убрать.
Рекомендую сдать анализ крови на антитела класса IgM к Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae IgM, IgG (это венозная кровь).
Здравствуйте, прикрепила во вложениях.
Кровь не сдавали на микоплазму?
По мазкам не обнаружено.
ОАК без воспалительной активности.
По анализу крови есть признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Дополнительно , когда выздоровеет ребёнок, сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо).
ОАМ в норме.
На микоплазму не сдавали. Вчера ночью ребенок из-за кашля не мог спать, до рвоты закашлялся. Вызвала скорую, посмотрели легкие чистые, нос дышит, но есть прозрачные жидкие сопли, горло красное из-за инфекции, назначили амоксиклав 250 мг 2 раза в сутки. Стоит сдавать анализы если принимаем антибиотики? Ребенку стало получше. Если да, то какие?
Принятый ответ
Я выше писала, какие анализы лучше досдать.
Лучше сдать, потому что если это микоплазма, то лечится она другим антибиотиком.
На 4й день антибиотика нужно будет оценить состояние ребёнка, ОАК, оценить динамику.
Здравствуйте!
Подскажите ,пожалуйста, какая именно микстура от кашля у ребенка? Ночью ребенка так же беспокоит кашель, т .е ночной сон нарушен? Во время активности( бег, игра) ребенок закашливается?
Чаще всего все препараты от кашля стимулируют образования мокроты, то есть кашель от данного препарата не прекратится. Мокрота разжижается- ребенок будет кашлять и кашлять.
Здравствуйте. Микстура от кашля на травах детская, порошок. Ночью беспокоит кашель, ребенок до рвоты закашливается. Во время бодорствования также кашляет.
Здравствуйте!
Убираем микстуру и наблюдаем за динамикой кашля. Именно микстура иногда может провоцировать кашель.
Анализ крови:
- Лейкоциты-10,17 это норма( верхняя граница нормы 17)
- СРБ - 6,9 чуть выше нормы ( норма до 5) - это чувствительный маркер воспалительного процесса. Повышение до 30 свидетельствует о наличии вирусной инфекции в организме.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин- 119 г/л ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет
. -тромбоциты-342 в норме( норма от 150 до 450)
Анализ мочи без воспалительных изменений.
Анализы вполне спокойные.
На данный момент очень много атипичных возбудителей пневмоний ( это микоплазма и хламидии) . Такие пневмонии могут протекать со стертой клиникой ( невысокая температура, малопродуктивный кашель, нет ярких признаков воспаления в крови) . Поэтому рекомендую сдать анализ крови на антитела М к микоплазменной инфекции и хламидии. Антитела ( иммуноглобулины) М- это антитела острой фазы, если они повышены в крови, значит ребенок на данный момент переносит данную инфекцию.
Я видела ,что вы сдавали соскоб на микоплазменную инфекцию. Но анализ крови более достовернее,чем мазок.
После перенесенного заболевания кашель может быть до 4-х недель, но с постепенной тенденцией к улучшению.
Подскажите, пожалуйста, аллергии в анамнезе у ребенка нет?
Аллергии нет. Вчера ночью ребенок закашливался, не мог спал. Докашлялся до рвоты . Вызвала скорую. Они посмотрели, легкие чистые, нос дышит, но есть прозрачные жидкие сопли. Горло красное из-за вируса. Назначили амоксиклав 250мг 2 раза в сутки. Ему стало чуть легче.
Нам стоит сдавать анализы при приеме антибиотиков, если да, то какие?
Антибиотик вы начали принимать? Я бы рекомендовала исключить атипичные инфекции хламидия и микоплазменная инфекция - сдать иммуноглобулин М и G количественным способом к данным инфекциям.
Да, антибиотик принимаем. Стало чуть легче. Хорошо, сдадим анализы еще.
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте
При длительном кашле рекомендую сдать кровь на антитела к хормидия и микоплазма пневмония Ig М и G
Пока что рекомендую убрать сироп от кашля
Обильное тепло
Увлажнение комнаты,частое проветривание, спать с приподнятым головным концом
Ингаляции с физ раствором 3 мл
Здравствуйте. Сегодня ночью вызывала скорую, легкие чистые, горло красное не от соплей. Назначили антибиотик амоксиклав 250 мг.
Перед назначением антибиотика обычно рекомендуем сдать оак
Так как вирусная инфекция может длиться до 10 дней
Горло красным может быть как от бактериальной, так и вирусной инфекции
Здравствуйте.
Когда последний раз слушал педиатр?лор врач осматривала?
Кровь на с реактивный белок не сдавали?
Тоже рекомендую сдать кровь на антитела к Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae IgM и G.
Здравствуйте. Сегодня ночью вызывала скорую, легкие чистые, горло сказали красное не от соплей, назначили антибиотики амоксиклав 250мг.
Анализы что сдавали во вложениях прикрепила
Здравствуйте. Можете приложить анализы?
Антигистаминные препараты не подключали к терапии?
Здравствуйте. Анализы во вложениях. Антигистаминные не подключали.
Уберите сиропы на травах и подключите антигистаминные
Анализ мочи в норме, а анализ крови очень сокращенный, нет лейкоформулы. Не совсем информативно
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20191 ответ
- 23 Декабря 20193 ответа
- 13 Апреля 202032 ответа
- 2 Ноября 20206 ответов