Атопический дерматит неуточненный — вопрос №2984632

Question

Атопический дерматит неуточненный — вопрос №2984632

Владимир, Димитровград

67 просмотров

1 марта 2025

Добрый день! Уже полее двух лет беспокоит периодический зуд и высыпания на тыльных сторонах кистей обеих рук. Высыпания в виде мелких пузырьков образуются после расчесывания. Был на приеме у дерматолога в самом начале болезни, он прописал мазь синафлана и таблетки никсар. Помогает только на время лечения. В ноябре 2024 был на консультации аллерголога-иммунолога. поставлен диагноз L20.9 Атопический дерматит неуточненный. назначено лечение мазь Пимафукорт 3 р в день до 1 месяца, эриус (ксизал, никсар) по 1 т. 1 месяц, контроль за диетой. был сдан анализ крови иммуноглобулин IgE общий, результат 97. Назначенное лечение слегка улучшало состояние, но до конца не проходило,. Из хронических заболевания хронический холецистит, поверхностный гастрит ремиссия. Придерживаюсь диеты как при язвенной болезни желудка на протяжении с декабря 2023 г, ни жаренное, ни копченое и пр. в пищу не употребляю. Табак и алкоголь также не употребляю. Какие причины данного заболевания и как его лечить? Какими анализами подтвердить причину данного диагноза, что исключить из контакта или рациона?

Возраст: 38

Хронические болезни: Хронический холецистит, поверхностный гастрит

Вопрос закрыт

атопический дерматит

высыпания и зуд на кистях рук.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Владимир, 1 марта

Клиент

Виктория Николаевна, фотографии подкрепил, но на них уже, на данный момент, проявление сыпи гораздо уменьшилось, зуд остался. после расчесывания водянистые выделения

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 1 марта

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

По фото и описанию можно предположить развитие экземы, может носить хронический характер
Необходимо пройти обследование:
- проверить работу жкт. Именно работу флоры Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс или Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение

Пожаловаться

Владимир, 1 марта

Клиент

Светлана Александровна, пробовал одевать рабочие перчатки. Руки начинают потеть и зуд и высыпания усиливаются

Пожаловаться

Кащи Светлана Александровна, 1 марта

Венеролог, Дерматолог, Детский

Владимир ,рабочие это резиновые ?Или рабочие -хб типо строительных ?

Пожаловаться

Владимир, 1 марта

Клиент

Светлана Александровна, при мытье посуды одеваю резиновые, при уличных работах х/б перчатки. В обоих случаях тот же дискомфорт

Пожаловаться

Кащи Светлана Александровна, 1 марта

Венеролог, Дерматолог, Детский

Владимир,при использовании резиновых ,можно поддевать тонкие хб,а рабочие брать не с вставками ,а так же 100 % хб,попробуйте подобрать ,выбор в магазинах большой .

Пожаловаться

Владимир, 1 марта

Клиент

Елена Владимировна, анализы какие сдать, чтобы подтвердить, что это экзема?

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 1 марта

Венеролог, Дерматолог, Детский

Можно сдать общие анализы -кровь , мочу и биохимию , иммуноглобулин е. Но диагноз ставится клинически ( зрительно ). Они сдаются для выявления хронических болезней

Пожаловаться

Владимир, 1 марта

Клиент

Елена Владимировна, был сдан анализ крови иммуноглобулин IgE общий, результат 97. Что он означает?

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 1 марта

Венеролог, Дерматолог, Детский

Этот анализ не специфичный . У аллергиков он зачастую повышен сильно

Пожаловаться

Владимир, 1 марта

Клиент

Елена Владимировна, значит этот результат говорит, что у меня нет аллергии?

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 1 марта

Венеролог, Дерматолог, Детский

Не обязательно, часто если процесс хронический этот анализ может показать . Если однократный эпизод аллергии , то он может ничего не показать. Кисти обычно это либо раздражение контактное -вода , моющие средства, погодные условия, отопление и тд или стрессы

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 5 марта

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Здравствуйте.
Вы сдавали ЭКБ? Если да то какие показатели?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Крапивница

4 ответа

2 ноября 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Что за высыпания

2 ответа

22 мая 2021

Анна, Димитровград

Вопрос закрыт

Атопический дерматит и сыпь

2 ответа

10 августа 2023

Татьяна, Ульяновск

Вопрос закрыт

Сыпь и красные щеки у ребёнка

3 ответа

17 ноября 2023

Наташа

Вопрос закрыт

Питание при лактазной недостаточности

3 ответа

13 мая 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Постоянно красное сухое веко у ребёнка

3 ответа

7 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория Николаевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T11:24:09+03:00

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 1 марта

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте
Приложите фото проблемы

Принятый ответ

Кащи Светлана Александровна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T11:40:22+03:00

Владимир,здравствуйте !
По описанию и данным фото я бы предположила не атопический дерматит,а экзему-экзема - хроническое нервно-аллергическое заболевание, склонно к обострениям и периодам ремиссии.
Рекомендую :
-аллервей 1 т 1 раз в день 10 дней
-крем тридерм тонко 2 раза в день 10 дней, далее крем элидел 2 раза в день 14 дней, далее 1 раз в день 14 дней, затем 2 раза в неделю (например: вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневно крем витамин ф99 полужирный или белобаза 2-3 раза в день
-минимизировать контакт с водой
-все домашние дела строго в перчатках
-ограничить контакт с химией (автомобильные масла и так далее )
-на время лечения гипоаллергеная диета с ограничением сладкого, цитрусовых, меда, орехов, яркого и т.д.
(чтобы исключить дополнительные провоцирующие факторы)
-исключить проблемы жкт
-обязательное ношение перчаток
-пенка для мытья рук липобейз

Нарайкина Елена Владимировна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T11:46:17+03:00

Здравствуйте, это похоже на проявление экземы кистей. Ограничить водные процедуры, работа в перчатках, внутрь приема антигистаминных препаратов. Наружно можете использовать крем Фуцикорт или акридерм Гента и после постоянное применение кремов с мочевиной 10-15%

Ледник Максим Леонидович, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T14:25:18+03:00

Пожаловаться

Ледник Максим Леонидович, 1 марта

Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог

Здравстуйте

Экзема

Вечером наружно Акридерм 7 дней.

Принятый ответ

Болетти Игорь Владимирович, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T17:04:34+03:00

Здравствуйте! Нужен приём антигистаминных препаратов (цетрин, кестин, телфаст, эриус), периодически их меняйте. При обострении - гормональные мази коротким курсом (адвантан, акридерм, комфодерм и др). Увлажняйте кожу кремами с мочевиной, топикремом, серия Скин Кап, крем Дермолайт Эмолент, Дермолайт Увлажнение и т.д. Гипоаллергенная диета.

Некоторые общие рекомендации:
Диета. Из рациона нужно исключить продукты, нагружающие иммунную систему: цитрусовые, шоколад, яйца, мёд, морепродукты. Рекомендуется дробное питание: небольшие порции каждые 3–4 часа. Продукты лучше отваривать, тушить, запекать, но не жарить. Рацион должен быть сбалансированным и содержать достаточно белка, витаминов, микроэлементов.
Уход за кожей. Лучше принимать не душ, а прохладную ванну продолжительностью около 10 минут. Для купания нужно использовать лечебные средства с мягкой основой, которые очищают, но не сушат кожные покровы. Регулярно следует наносить увлажняющий крем, который порекомендует врач-дерматолог.
Создание благоприятных климатических условий. В помещении нужно поддерживать влажность на уровне 40–50% с помощью увлажнителей.
Ограничение физических нагрузок. Во время обострения целесообразно прекратить или ограничить физические нагрузки, потому что повышенное потоотделение провоцирует усиление зуда. Также лучше воздержаться от посещения бань и саун.