Консультация эндокринолога /

Расшифровать результаты анализов — вопрос №2985908

137 просмотров

Добрый день! Женщина 39 лет. Обратилась к врачу с повышенным давлением до 180/130, сдала анализы. Получила следующие результаты. Прошу расшифровать

Возраст: 39

Хронические болезни: Давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день!
Гликированный гемоглобин в норме, однако есть превышение уровня глюкозы до 6.7 ммоль/л, рекомендую выполнить глюкозотолерантный тест для исключения предиабета.
В остальном биохимия в норме.
Кальцитонин крови в норме, т.е. медуллярный рак щитовидной железы исключен.
У вас имеются узлы в щитовидной железе?.
Паратгормон немного повышен, сдавали ли вы анализ на витамин Д и пьете ли вы его?.
Ренин и альдостерон сдавали на фоне отмены препаратов от давления? В положении сидя или лежа?
Клиент
Вит Д 22 нг/мл.
Ренин и альдостерон сдавала не отменяя препараты, в день сдачи не пила. В положении сидя.
Узлы есть, 2. В 16 году делали пунцию одного, все норм. Второй не трогали так как меньше см. В 2023 делала узи щитовидной. Динамика отсутствует

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Витамин Д сейчас не принимаю.

Больше всего пугают Ренин и Альбостерон
Эндокринолог
Какие препараты пьете от давления?
Клиент
Трипликсам 5/1,5/10 1 раз в день
Конкор 2,5 мг
Спиронолактон 2,5 мг
Фазостабил 75мг
Эндокринолог
Данные анализы обычно сдаются на фоне отмены/замены препаратов, которые могут повлиять на результат.
Клиент
Скажите, пожалуйста, есть ли вероятность, что такие анализы дают именно препараты. И если не препараты, то что может быть?
Эндокринолог
Да, прием препаратов может исказить результат как в большую, так и в меньшую сторону, поэтому обычно за 2-3 недели до анализа их заменяют или отменяют.

если рекомендации соблюдены и анализы остаются примерно такими же, то исключают гиперальдостеронизм- это заболевания в надпочечниках.
Какие препараты пьете от давления?
По результатам анализов у вас недостаточность витамина Д, принимайте его по 7000 МЕ или 14 капель утром во время еды 1 месяц, далее по 2000 МЕ или 4 капли утром во время еды, затем сдайте анализ на витамин Д (за 5 дней до сдачи отменить препарат). Если он будет более 30, то принимайте поддерживающую дозу 2000 МЕ или 4 капли утром во время еды.
Клиент
Трипликсам 5/1,5/10 1 раз в день
Конкор 2,5 мг
Спиронолактон 2,5 мг
Фазостабил 75мг
Эндокринолог
Тогда рекомендую поступить следующим образом: проконсультироваться с кардиологом на предмет замены препаратов от давления ( обычно заменяют на верапамил и доксазозин) и через 3 недели на этом фоне сдать снова анализ на альдостерон и ренин крови.
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день!
Рекомендуется проведение перорального глюкозотолерантного теста с 75 гр глюкозы для исключения нарушений углеводного обмена.
Рекомендуется анализ крови на витамин Д, кальций общий, альбумин, фосфор, магний, ферритин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильные боли в груди при повышенном давления
28 апреля 2024
Елена, Омск
Вопрос закрыт
Высокое давление
9 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Лечение Орви после инсульта
26 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Боли в спине, результаты МРТ
25 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел