Консультация гинеколога /

Кровянистые выделения в середине цикла, тянущие боли — вопрос №2985948

277 просмотров

Здравствуйте, второй день мучают тянущие боли в низу живота и мажущие, кровянистые выделения. Была на приеме у гинеколога и сделала узи. До вторника сказали ждать ответов цитологии и мазков. Назначили транексам 500мл 2тб*3р. В день. По узи не понимаю, есть ли из-за чего беспокоиться? ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхо-признаки начинающихся признаков внутреннего эндометриоза, миомы матки с
интрамурально-субмукозным расположением узла? ретенционных кист шейки матки

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Какой день цикла у Вас?
Можете прикрепить узи ?
Чаще всего боли и кровянистые скудные выделения в середине цикла связаны с овуляцией
Клиент
Здравствуйте 12 день цикла.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Узи прикрепила
Акушер, Гинеколог
По узи в левом яичнике есть доминантный фолликул 17,4 мм,возможно будет овуляция ,поэтому болевой синдром ,обычно овуляция происходит при размерах фолликула 18-25 мм
А выделения кровянистые обильные или совсем скудные ?
Миому впервые описывают ?
Клиент
Скудные выделения, год назад была по узи миома 7мм по передней стенке интрамуральная, но сейчас ее на узи не увидели
Акушер, Гинеколог
Возможно ,конечно ,данные выделения связаны и с эндометриозом ,но боли связанные с эндометриозом бывают все же чаще перед менструацией и во время нее
С миомой вряд ли жалобы связаны ,так как узел не деформирует полость матки ,нужно посмотреть его еще раз по узи в 1 фазу цикла на 5-7 день ,если он деформирует все же полость -то его лучше гистероскопически срезать .
Последить будут ли подобные симптомы в следующем цикле ,так как при лечении эндометриоза мы ориентируемся именно на симптоматику процесса
Сейчас можно принять ибупрофен
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Судя по результату узи, если оно было выполнено на 12 день цикла, дело не в овуляторном кровотечении, которое мы обычно подозреваем. В описании протокола видно, что доминантный фолликул пока даже не созрел и овуляция в ближайшее время не планируется. Такое бывает у любой здоровой женщины в среднем 2-3 раза в год.
Кровянистые выделения в вашем случае, вероятнее всего, обусловлены двумя причинами: эндометриозом тела матки и субмукозной (деформирующей, «выглядывающей» в полость матки) миомой. Хотя выделения именно в середине цикла больше ассоциированы именно с эндометриозом, при миоме обычно мы имеем дело именно с более обильными менструациями.
Если в случае эндометриоза у нас есть медикаментозные способы его коррекции (внутриматочные спирали с левоноргестрелом, прием гестагенов, прием КОК в некоторых случаях), то в случае с такой локализацией миомы единственный способ лечения – хирургический. Процедура называется гистерорезектоскопическая миомэктомия: малая гинекологическая операция под внутривенным наркозом, в ходе которой мы «заходим» через влагалище и «срезаем» ту часть узла, которая «выбухает» в полость матки.
Клиент
А после такой процедуры планировать беременность можно, или уже не желательно будет?
Акушер, Гинеколог
Можно, конечно. Обычно достаточно 2-3 циклов для восстановления эндометрия после манипуляции, затем можно спокойно планировать. Более того, если беременность планируется в будущем, такой субмукозный узел тем более должен быть удалён, он может и будет являться препятствием для беременности.
Клиент
Спасибо за ответ
Акушер, Гинеколог
Надеюсь, смогла помочь!
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Выделения могут быть на фоне узла субмукозного как вариант, могут быть на фоне сбоя в работе яичнике, например на фоне фолликула с прошлого цикла, который мог вскрыться и его не видно на узи , а появились выделения и боли. Можно принять нимесил или нурофен, или целебрекс 1-2 дня посмотреть уйдут или нет боли. В любом случае на 7-11 день цикла надо повторить узи в плане наличия узла и посмотреть как пройдут следующие месячные.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, эти выделения не связаны с овуляцией, так как по узи её ещё не было. Выделения могут быть связаны либо с эндометриозом либо с наличием субмукозной миомы. Если выделения будут продолжаться следующие 3-4 цикла может быть рекомендовано проведение гистерорезектоскопии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Могут ли начаться преждевременные роды
24 апреля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Как принимать утрожестан?
22 апреля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Беременность, лимфоузлы, инфекции
24 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Обнаружены ВПЧ
12 декабря 2024
Влада
Вопрос закрыт
Тампоны с Димексидом
17 января
Татьяна, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все чётко, детально хорошо. Успокоила и ответила на все мои вопросы. Чёткость ответов, сразу...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Задавала уточняющие вопросы и только после дала рекомендации Подробно расписала что нет поводов...
— Елена
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Спасибо за подробный ответ без шаблонов Очень помогла Грамотный специалист
— Елена