Инсулин высокий и понемногу растёт — вопрос №2986296

Question

Инсулин высокий и понемногу растёт — вопрос №2986296

Юрий, Санкт-Петербург

97 просмотров

1 марта 2025

Мужчина, 42 года, рост 180, вес 114.
На похудении (низкоуглеводная диета), с декабря 2024 по настоящий момент снижен вес со 127 кг до 114.
Питание: омлеты, куриное филе, индейка, огурцы / помидоры / перец сладкий, хлеб (до 50 гр в день), творог обезжиренный, йогурт 2%
Постоянно заменяю сахар подсластителем на основе Стевии.
Имеются проблемы с пищеварением (есть подозрение на недостаточность поджелудочной железы, но гастроэнтеролог пока не подтверждает). ФГДС без особенностей, есть легкая дисплазия на кишечнике, гистология в норме.

В анализах высокий инсулин и он растёт.
23.02.2025 - 15 мкЕд/мл при норме 2.7 - 10.4
01.03.2025 - 18,5 мкЕд/мл

Глюкоза стабильно 6.0 по анализам (кровь из вены), на глюкометре показывает 6.0 - 6.3 натощак.

Гликированный гемоглобин несколько снизился на фоне диеты 5.5, до этого 5.7, 5.8

Беспокоит иногда сухость во рту, но в целом жажды нет, утренние позывы в туалет по маленькому, правда, на ночь часто много пью.

Стоит ли переживать из-за таких показателей инсулина?
Порекомендуйте, как привести показатели в норму?
Какие еще можете дать рекомендации по анализам, обследованиям, лечению?

Возраст: 42

Хронические болезни: Ожирение, жировой гепатоз, в детстве была бр. астма, с 16 лет в ремиссии, аллергия на кошек, диротон, гипертония компенсированная приемом препаратов (телсартан ам 10/40).

Вопрос закрыт

глюкоза

высокий инсулин

низкоуглеводная диета

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Муртазаев Ризван Тагирович, 1 марта

Терапевт

Здравствуйте. На инсулин ориентироваться нет никакой смысла. Это показатель нужен только для диагностики инсулиномы. В вашем случае его сдавать не надо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юрий, 1 марта

Клиент

Лаца Юрьевна, какие препараты для снижения веса вы порекомендовали бы?

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 1 марта

Эндокринолог

Начнем с более простых это Орлистат/ксеникал/листата, они действуют через ЖКТ, надо принимать с жирной пищей, бывают частые позывы в туалет, поэтому для работающего человека не особо подходит.
Далее редуксин/голдлайн, они центрального действия, подавляют аппетит, противопоказаны при высоких цифрах давления и при приеме антидепрессантов.
На сегодняшнее время самые эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Лираглутид(энлигрия/саксенда) уколы делают каждый день и Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы 1 раз в неделю. Они подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Эти препараты применяют как при СД 2типа так и при ожирении.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кетоны в моче при беременности

10 ответов

19 января 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровка ГТТ

3 ответа

19 апреля 2023

Оля, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

ГСД сахар выше норме только натощак

1 ответ

19 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Инсулинорезистентность

5 ответов

2 декабря 2024

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

ГСД при беременности

5 ответов

5 марта

Екатерина, Сургут

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T20:59:53+03:00

Здравствуйте, Юрий!

Ваш имт 35.2кг/м2-ожирение 2 ст

Именно по этой причине повышен индекс HOMA. Как вес снизится,так и инсулин нормализуется

Вообще оценивать данный показатель не информативно без наличия нарушения углеводного обмена. В течении дня он то повышается ,то снижается

ЛПВП снижены,можно было бы добавить Омега 3 (1000мг),например Омакор 1 капсула в сутки 2 мес с последующим контролем липидограммы

Юмашева Дарья Валерьевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T21:17:03+03:00

Здравствуйте
Инсулин повышается на фоне лишнего веса и при снижении веса Инсулин сам снизится
Инсулин можно не контролировать

По поводу сахара и жалоб - рекомендую пройти ПГТТ чтобы точно исключить нарушение углеводного обмена

Афанасьева Дарья Михайловна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T21:26:35+03:00

Здравствуйте, Юрий. Анализ крови на инсулин и индекс хома отражают только факт наличия избыточности массы тела, контролировать эти показатели не нужно. Для дообследования может рекомендоваться тест с 75 г глюкозы.
Специальной диеты в этом случае также не существует. Жесткого ограничения углеводов не требуется, желательно только уменьшить содержание продуктов с добавленным сахаром, но цельнозерновые крупы, картофель, хлеб и другие источники углеводов должны быть в каждом приеме пищи. Рекомендуется консультация диетолога для коррекции рациона.
В дополнение к диете рекомендованы регулярные физические нагрузки не менее 150 мин в неделю (30 минут в день).
В качестве фармакотерапии снижения веса можно рассмотреть препараты: Орлистат, Семаглутид или Лираглутид.

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T21:30:52+03:00

Здравствуйте. Гликированный гемоглобин в норме. Глюкоза крови по лаборатории на верней границе нормы, по глюкометру чуть выше нормы, чтобы понять есть ли нарушение углеводного обмена, можно сдать глюкозотолерантный тест с 75г глюкозы.

Инсулин и индекс Хома увеличены из-за лишнего веса. У вас хороший темп снижения веса. На фоне снижения веса и правильного питания и инсулин должен прийти в норму.

Для снижения веса можно рассмотреть ряд препаратов для снижения веса.