Бронхит у ребенка — вопрос №2986299

Question

Бронхит у ребенка — вопрос №2986299

Дарья

103 просмотра

1 марта 2025

Добрый день. Вопрос и к педиатру и к пульмонологу) 27 февраля у ребенка поднялась температура 37,2 , но при этом болезненное состояние было, были уверены, что дело в зубах, сейчас активно лезут клыки. И уже было такое состояние на один из клыков. На следующий день у нас запланирован был перелет во Владикавказ , чтобы потом поехать кататься в Грузию. После перелета состояние ухудшилось, была весь день сонная , плохой аппетит. к вечеру температура была уже 38,5 , сразу поехали к педиатру, заключение и оак прикладываю, после нурофена ей лучше становится , хватает его на долго, часов на 8. Но потом состояние , как будто что-то болит, она показывает на зубы и голову. Точно понять не можем, ей два) При этом температура 37,1 обычно, за эти три дня два раза поднималась до 39, остальное время обычно около 37, но что-то болит, потому что капризная. сегодня сделали рентген грудной клетки, по заключению-бронхит. Вопрос - хотела бы получить второе мнение по лечению, достаточно ли этого или что-то добавить? Нужно ли при бронхите пить антибиотики?
И еще вопрос: мы остались сейчас во Владикавказе, потому что в Грузии мне не понятно, где искать педиатра. Как вы считаете, можно ли ехать туда , если все лекарства с собой возьмем? Это 2-3 часа на машине от владикавказа,

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

бронхит

лечение

поездка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 1 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

У ребенка осипший голос, лающий кашель есть? Если нет, ингаляции с пульмикортом не нужны, они используются при ларинготрахеите.
Ммрамистин не доказан препарат для лечения вирусных и бактериальных инфекций
У ребенка есть подозрение на аллергию? Если нет, зиртек ребенку так же не нужен.
По анализу крови - у ребенка вирусная инфекция (лейкоциты, нейтрофилы в норме)
Полидекса - это антибиотик для носа, так же там сосудосуживающие компоненты, при заложенности носа. Так же не нужен
Какие на данный момент жалобы? Температура держится какой день? Максимальные цифры какие?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 1 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо большое за ответ) этого я и ждала😁 голос не осипший. Кашель достаточно сильный , в основном когда спит или бегает. Или вот во время ингаляции тоже. Делаем без пульмикорта, просто физ раствор. Оставлять такие?
Жалобы: плохой аппетит, плохо пьет воду , шприцом отпаиваю бегаю. Сегодня не сонная, активная.
Температура сегодня третий день. Макс цифра была 39 один раз.

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 1 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

При вирусных заболеваниях температура может держаться до 8-10 дней.
Если кашель сухой, то ингаляции с физ раствором можно оставить для увлажнения слизистых. Ими никак не навредите ребенку.
Чай, компоты ребенок тоже не пьет?
Температура снижается при приеме жаропонижающих? Какой вес ребенка и сколько жаропонижающих даете?
На фоне заболевания аппетит может быть снижен, ничего страшного. Как ребенку будет лучше, аппетит вернется

Пожаловаться

Дарья, 1 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, компоты и чай предлагаем, выпивает совсем немного, вода ей больше нравится , но мало сама пьет, из шприца больше получается давать. После нурофена температуры долго нет, около 7 часов точно, настроение отличное, но аппетита нет. Максимум соглашается на кашки из пакета и кефир из пакета (детские такие) и пауч еще иногда просит. Остальное нет. Как вы считаете, нам можно ехать в Грузию, где педиатр будет не в доступе моментальном?

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 1 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Если ближайшее время по самочувствию у ребенка будут улучшения и положительная динамика, то да, можете поехать. Еслм что, всегда можете вызвать скорую, если состояние ребенка вызывает сомнения

Пожаловаться

Дарья, 2 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, здравствуйте, сегодня ночью температура опять была в среднем 38,5, я не сбивала, только раздела и тряпочкой протирала.
Нам врач местный советует давать уже антибиотик клацид. Что думаете?

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 2 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Клацид - это антибиотик при атипичных возбудителях пневмонии и бронхита (микоплазма и хламидии), чтобы назначить данный антибиотик, врач должен был назначить сначала анализ на атипичных возбудителей. Можете сдать ПЦР на хламидии и микоплазму
Температура снижается хорошо? Сколько в среднем по времени ребенок без температуры?
По анализу крови и динамике, что температура снижается самостоятельно - антибиотик на данный момент не показан
Даже при вирусных заболеваниях температура может быть 8-10 дней
Главное, что она снижается, есть промежутки без температуры

Пожаловаться

Дарья, 2 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, температура снижается после нурофена , на долго, но сама не снижается , то есть раз в 8 часов я даю нурофен и тогда долго время она хорошо себя чувствует, но обычно во сне поднимается обратно

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 2 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Сегодня, получается, температура 4 день?

Пожаловаться

Дарья, 2 марта

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте, сегодня ночью температура опять была в среднем 38,5, я не сбивала, только раздела и тряпочкой протирала.
Нам врач местный советует давать уже антибиотик клацид. Что думаете?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 2 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте. Длительность лихорадки более 5ти дней может быть показанием к антибактериальной терапии.
Желательно перед антибиотиком сдать мазок на ПЦР к ДНК микоплазмы, если будет положительный, то Клацид хорошо работает на атипичную флору как раз (микоплазму и хламидии пневмоние)

Пожаловаться

Дарья, 2 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте, сегодня ночью температура опять была в среднем 38,5, я не сбивала, только раздела и тряпочкой протирала.
Нам врач местный советует давать уже антибиотик клацид. Что думаете?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 марта

Пульмонолог

Если спустя 3-5 дней нет положительной динамики при ОРВИ, температура не снижаются, тогда целесообразно подключить антибиотик, чтобы избежать осложнений, присоединения бактериальной микрофлоры. Клацид в этом случае подойдет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выявлено на к-т.

1 ответ

8 декабря 2023

Игорь

Вопрос закрыт

Кашель от насморка

1 ответ

24 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Гемангиома в облости крестца

3 ответа

16 мая 2024

Лариса, Владивосток

Вопрос закрыт

Грипп/ковид

1 ответ

4 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Прием нейромидина и слабость

7 ответов

25 марта

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зарубина Татьяна Андреевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T20:12:33+03:00

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 1 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Здравствуйте. Прикрепите файлы обследований, пожалуйста

Принятый ответ

Резник Виктория Викторовна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T21:19:13+03:00

Здравствуйте.
У малыша, судя по анализу крови больше данных за вирусную инфекцию.
На снимке описаны признаки острого бронхита, именно следствием вирусной инфекции чаще всего он является.
При дыхании в лёгких врач услышал женское дыхание, в связи с чем был назначен Пульмикорт, судя по всему, чтоб снять воспаление с бронхов.
Полидекса назначают если есть воспалительный процесс в носоглотке или аденоиды врач увидел, чтоб с помощью гормона снять воспаление, а с помощью противомикробных средств пррсанировать верхние дыхательные пути.
Лечение назначено хорошее.
Дополнительно стоит сдать мазок с задней стенки глотки на ПЦР к ДНК микоплазмы пневмоние, атипичная флора может себя не проявлять ярко в общем анализе крови, вести себя как вирус.
С уважением!

Калигина Екатерина Сергеевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T21:20:29+03:00

Здравствуйте, Дарья. По анализу крови и Рентгену у ребёнка вирусный бронхит. На мой взгляд схема лечения перегружена.
В таких случаях достаточно Гриппферон на слизистые 5 дней, промывание носа или аспирация слизи 5 дней, ингаляции с физ. р- ром 2-3 р в день 5 дней, Нурофен при температуре выше 38 С.
Если в течении 1-3 дней ребёнку становиться лучше, можно продолжать путешествие дальше. Скорейшего выздоровления малышу!

Власова Екатерина Алексеевна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T17:02:54+03:00

Добрый день!
Все зависит от состояния малыша, если состояние удовлетворительное, тогда ехать можно. Ребёночек поспит в машине.
По анализу крови больше данных за вирусную инфекцию, острый бронхит на 90% является вирусный, но если температура держится более пяти дней, тогда целесообразно рассмотреть добавление антибактериального препарата.
Отлично, что исключена пневмония.
С уважением!