Консультация гинеколога /

Замершая ли беременность? — вопрос №2986517

90 просмотров

20.02.25 делала УЗИ трансвагинальное. Был определен эмбрион КТР 5.3 мм, сердцебиение 121 уд. УЗИст и гинеколог, сославшись на слабоватый показатель сердцебиения, на учет не поставили, рекомендовали повторить УЗИ через 7-10 дней.
1.03.25 сделала повторно УЗИ. Говорят, КТР остался 5.3 мм, сердцебиение не прослеживается. Поставили диагноз неразвивающаяся беременность, направили на госпитализацию для вакуумного выскабливания. В приемном отделении в этот же день сделали УЗИ. Там КТР показывает 7.2мм, сердца тоже не слышно. От операции и госпитализации пока отказалась, так как никаких симптомов нет (ни подозрительных выделений, ни плохого самочувствия). Скажите, есть ли шанс? Планирую повторить УЗИ 5.03.25, или уже бессмысленно?
Последние месячные: 25.12.24
Даты половых актов: 3.01, 9.01, 11.01.25

Возраст: 27

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Конечно, странно, когда данные настолько рознятся. Я бы рекомендовала сделать узи на экспертном хорошем аппарате, чтобы точно удостовериться. Шансы, к сожалению, малы. Необязательно делать вакуум-прерывание. Вы можете сделать медикаментозный аборт, он не травматичен, проходит чуть обильнее менструации.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Если сердцебиение было и потом уже не лоцируется, то к сожалению это замершая беременность. Можете ещё раз УЗИ в динамкие в повторить для достоверности у другого специалиста.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галимат Нарзановна, а не может быть, что оно тогда ошибочно определилось или сейчас ошибочно НЕ определилось?
Акушер, Гинеколог
Может быть тогда ошибочно определили , а может и замерло , но ЧСС 121 это отличное сердцебиение. Замереть может в любой момент к сожалению
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Кристина! Если нет сердцебиения у эмбриона 7 мм и более к сожалению беременность не развивается. Если нет жалоб и есть сомнения конечно Вы можете повторить УЗИ через несколько дней. При фиксации неразвивающейся беременности можно ждать самостоятельного прерывания 7-14 дней, дальше прерывать беременность медикаментозно. Если будет возможность после прерывания беременности направить эмбрион на генетическое исследование, так как чаще всего беременности прерываются в ранних сроках из за хросомных аномалий, чтобы дальше ничего не искать. Кровянистых выделений нет сейчас? Что принимаете из препаратов?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, выделений нет кровянистых. Принимаю только фолиевую и йод. Меня еще смущает, что не предлагают медикаментозное: сказали слишком большой срок, только вакуумно под наркозом. Я боюсь, что это может негативно повлиять на дальнейшие попытки забеременеть
Акушер, Гинеколог
Да, прерывать беременность желательно медикаментозно,чтобы не травмировать Эндометрий. При неразвивающейся беременности медикаментозно рекомендуется прерывать при любом сроке, даже во втором триместре. Но быть готовой, учитывая срок по дате Менструации, иногда матка самостоятельно сокращается не сразу, и потребуется дополнительно вакуум аспирация. Но изначально пробовать медикаментозно. Это соответствует клиническим рекомендациям по неразвивающейся беременности.
Клиент
Ольга Михайловна, как же заставить их выписать таблетки? Они говорят, что уже поздно таблетками. Или их можно без рецепта купить?
Акушер, Гинеколог
Нет, без рецепта не купить, препараты для медикаментозного прерывания беременности нужно принимать под контролем врача. Или обратиться в платную клинику, если есть возможность, или писать отказ от хирургического прерывания беременности, если нет осложнений тяжёлой анемии, воспаления, может быть обратиться к заведующему отделения.
Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.
Такая разница в размере КТР конечно смущает.
Если измерения в приемном покое проводились точно, то КТР подрос, что может соответствовать 6 неделям.
На таком сроке на некоторых аппаратах может быть не видно сердцебиения.
В вашем случае я бы повторила УЗИ в динамике на аппарате экспертного класса, чтобы окончательно исключить или подтвердить замершую беременность.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Переделайте пожалуйста узи в другом месте и у другого специалиста.
Но если все же на повторном узи повторится такая же картина и заключение , то можно медикаментозно и не прибегая к выскабливанию решить проблему
Принятый ответ
Клиент
Арпине Артуровна, а как ее решить медикаментозно, если врачи настаивают на вакууме? Или таблетки можно самостоятельно приобрести?
Акушер, Гинеколог
Вы можете уточнить этот вопрос в стационаре.
Возможно они вас проведут эту процедуру , но , допустим , платно .
Либо можно обратиться в частный центр , если есть такая возможность. Просто это менее травматично
Акушер, Гинеколог
Кристина , здравствуйте . При размерах эмбриона 7,2 мм сердцебиение должно визуализироваться достаточно четко . Но учитывая , что на 2 разных узи малого таза в один день разница в размерах эмбриона в 2 мм , рекомендуется повторное узи через несколько дней . Если на повторном узи сердцебиение также не будет визуализироваться , к сожалению , это точно неразвивающаяся беременость . В этом случае рекомеундуется прерывание беременности , можно прервать медикаментозно ( метод более щадящий для организма , более быстрое восстановление ), срок беременности позволяет это сделать.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Очень жаль но при КТР более либо равно 7 мм отсутствии сердцебиения указывает на диагноз неразвивающаяся беременность ,кроме того исчезновение сердцебиения при ранее регистрируемом также свидетельствует в пользу не развивающейся.
При сомнении , конечно можете сделать ещё раз контроль .
Рекомендую рассмотреть медикаментозное прерывание
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замершая беременность
3 марта 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
ПРИВЫЧНОЕ НЕВЫНАШИВАНИЕ
16 августа 2022
Кристина, Смоленск
Вопрос закрыт
Узи. Замершая беременность
8 августа 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Замершая беременность, нарушение цикла
11 декабря 2023
Ксения, Смоленск
Вопрос закрыт
Замершая беременность
26 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина