Что вас беспокоит?
Температура
Мальчик3г,темп до 38,по крови воспаление,пили панцеф и изопринозин по 7 дн.на 5 день приема темп 39,5,держится 3 суток, сбиваю парацетамол и нурофен через 6 час до 38,5
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Эффект от антибиотиков оценивается через 72 часа после начала приема. То есть температура должна была снижаться .
Если эффекта нет -рекомендую обратиться к лечащему врачу для решения вопроса о смене антибиотика.
Возможно, что к данному антибиотику возникла резистентность.
Сейчас просмотрю анализы )
Какие жалобы на данный момент кроме температуры?
Эрзинат Зейналовна, изначально температура 38 держалась 7 дней, после начала приема антибиотиков температура ушла на 2 день, три дня не было и вернулась еще больше и не сбивается
Эрзинат Зейналовна, больше нет жалоб
Поняла Вас! Анализ крови нужен новый, чтобы оценить был ли эффект от лечения. Возможно, что в новом анализе будет вирусная инфекция, в таком случае не нужно будет сновать пить АБ. А даже если снова будет бактериальная инфекция, уже пить тот же антибиотик будет нельзя, нужно будет уже пить из другой группы.
Ребенок за это время с кем-то контактировал ? Или может дома кто заболел?
Вы можете снова сдать ОАК и прикрепить результат.
Жаропонижающие можно принимать в зависимости от препарата через 4-6 часов. Также использовать физические методы охлаждения( растирания водой комнатной температуры + пеленку смоченную водой комнатной температуры на лоб малышу.
Если ничего не помогает - вызвать в скорую, приедут введут литическую смесь, она быстро снижает температуру.
Подскажите пожалуйста, когда у малыша температура , он весь красный и теплый ? Или есть бледность и холодные конечности ?
Эрзинат Зейналовна, живем вдвоем, ни с кем не контактировали, гуляли не далеко от дома, я так понимаю что он поймал новый вирус, устойчивый к антибиотикам которые принимал. Сдадим новый анализ
Эрзинат Зейналовна, сможем сдать, в понедельник только. Когда температура 39 щеки красные и весь горячий и руки и ноги. Как только опускается температура до 38 руки и ноги холодные
Антибиотиками мы лечим только бактерии, при вирусной инфекции они не помогают , а вред нанесут точно. По прошлому анализу крови АБ назначили правильно и вы правильно сделали, что все пропили. Аб надо обязательно пропивать весь курс если уже начали, иначе будет резистентность.
А если будет вирусная инфекция по крови, то лечатся препаратами только вирусы гриппа. Если это обычное ОРВИ , то терапия только симптоматическая )
Поняла про температуру.
Розовая лихорадка ( когда он теплый и красный) переносится лучше, специально кутать в таком состоянии малыша не нужно, к тому же у них плохо еще развита система терморегуляции. Поэтому в данном случае если нет сильно озноба, делаем растирания чтобы снижать температуру.
А если бледная ( холодный и бледный ) переводим в розовую , то есть обязательно греем , растираем своими ладошками ножки и ручки, греем малыша; когда уже перейдет в розовую - снижаем как обычно )
Если ждём до понедельника, то сейчас рекомендую;
-снижать температуру, если не снижается - скорую.
- полоскания носа аквалор/ аквамарис, если есть заложенность- отривин, називин , оксиметазолин 0,025 и тд. 2-3 раза в день ; не больше 5 дней
-если горлышко красное - Тантум Верде, Орал септ, Ангидак (спреи) от 2 до 6 р/д, курс 7 дней
- витамин Д - вигантол- 1000 МЕ в сутки- по 2 капли в день в утренне время
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови от 21 февраля – признаки бактериальной инфекции.
Но
Сегодня уже 1 марта
Какой вес ребёнка и в какой дозе пили панцеф?
Могли ли заболеть повторно где-то?
Надежда Александровна, 15 кг по 8 мл панцеф и изопринозин по 5 мг
Доза антибиотика была рассчитана верно.
Он должен был быть эффективен
Изопринозин 15*50=750
Таблетки идут по 500 мг
Получается по 1/2 т 3 р/ д
В данной ситуации вам рекомендовано повторить анализ крови+ срб , чтобы понимать, это новая вирусная инфекция, либо не сработал антибиотик.
Принятый ответ
Общий анализ крови действительно с бактериальным сдвигом( и лейкоциты высокие и соэ и нейтрофилы), если на пятый день приема панцефа ситуация не изменилась, то рекомендую повторный осмотр врача,возможно еще и лор-врача, в этом возрасте часто аденоиды воспаляются, нужно менять тактику лечения. Желаю здоровья вам и вашему ребенку!
Оксана Алексеевна, в стадии ремиссии 2 ст аденоидов, но ни разу от них не было температуры, только храп беспокоил
Марина, однако на фоне болезни очень часто идет обострение аденоидита, поэтому лор-врач конечно а данном случае необходим.
Оксана Алексеевна, поняла, спасибо
Марина, выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализ уже не актуален, нужен свежий. По предыдущему - да, бактериальная этиология. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте, спасибо, но он де пропил и от бактерий и от инфекции. Но температура держится и становится больше
сейчас рекомендую прием препарата Антигриппин детский шипучие таблетки на 3-5 дней для эффективного снижения температуры, разрешен с 3 лет.
Принятый ответ
Здраствуйте . В общем анализе крови, действительно, изменения , характерные для бактериальной инфекции. Учитывая , что улучшений нет от Панцефа, необходима замена антибактериальной терапии.
Нужно переслать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой , сдать с-реактивный белок , очно показать ребёнка ЛОР-врачу(в первую очередь для исключения отита), также я бы рекомендовала выполнить рентген органов грудной клетки (иногда пневмонии может протекать только с увеличением температуры тела и не иметь больше никакой симптоматики), сдать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам
Татьяна Михайловна, спасибо за рекомендации, обязательно воспользуемся
Не за что! Скорейшего выздоровления ребёнку 🌸!
Марина, здравствуйте!
По ОАК - признаки бактериальной инфекции.
Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа.
Рекомендую сдать новый ОАК, чтобы понимать, что с ребенком - новая вирусная инфекция или продолжение бактериальной, в таком случае нужно менять антибиотик.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20181 ответ
- 2 Июля 201825 ответов
- 31 Октября 201820 ответов
- 15 Сентября 201910 ответов