Что вас беспокоит?
Жанин Папилломы
Добрый день! Больше года назад была лапароскопическая миомэктомия. Принимаю 17 пачку жанин. В конце октября была на УЗИ, все нормально. Тогда же сдавала анализы на цитологию и флору, нормальные (немного превышены лейкоциты влагалища). 1. При осмотре в прошлый раз сказали, что на малых половых губах достаточно много кондилом, и их нужно прижечь. Это можно сделать в любое время? Это не опасно и ни о чем не говорит? 2. Обязательно ли делать кольпоскопию каждый год, если есть эктопия? Или цитологи достаточно? 3. В прошлый раз кровотечение отмены было очень слабым. Если так будет каждый месяц, это нормально? 4. Если иногда замечаю слабые красноватые следы на бумаге при вытирании, особенно если глубоко вытирать, это может быть из-за эктопии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте ! 🌺
1. Да , кондиломы можно убрать в любое время , кроме менструации
2. Кольпоскопия проводится только по следующим показаниям : если есть отклонения в цитологии или если обнаружен один из видов впч ( 16,18) . В остальных случаях рутинно ее не выполняют.
3. Да , так может быть , это нормально
4. Кровянистые выделения от шейки матки могут быть только при наличии на ней истинной эрозии. И обычно они возникают после ПА или любого другого контактного воздействия на шейку матки .
Как часто надо сдавать впч?
Полтора года назад был отрицательный.
Мазала кондиломы панавиром неделю, стали немного меньше. Сейчас примерно такие же как были. Нужно ли ещё мазать?
Если ВПЧ ОТР , то сдается раз в 2 года.
Обычно в комплексе с онкоцитологией шейки матки.
Панавир вам полностью не уберет их , лучше всего удалять .
Принятый ответ
Здравствуйте! Кондиломы могут свидетельствовать о впч-носительстве, нужно сдать тест на впч. Удалить их можно,когда хотите, материал обязательно отправить на гистологию (для исключения другой патологии). Кольпоскопию при любых изменениях на шейке лучше делать ежегодно. Это дополнение к цитологии. Кровотечение отмены может быть слабым постоянно, тем более у вас длительный приём контрацептива,как я понимаю. Следы на бумаге могут быть от эктопии, но чаще это бывает после полового акта,а не в покое. Такие выделения иногда бывают просто на фоне приёма кок,если по узи все нормально, беспокоиться не о чем.
Мазала кондиломы панавиром неделю, стали немного меньше. Сейчас примерно такие же как были. Нужно ли ещё мазать?
Можно мазать,но до конца они на нем не уйдут, препарат малоэффективен в их отношении.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Кондиломы (если это — действительно они, а не такое физиологическое состояние как вестибулярный папилломатоз, который похож на кондиломы, но ими не является) вообще не обязательно должны быть удалены хирургически. Если они никак не мешают женщине, не вызывают зуда, жжения или эстетического недовольства, их можно не трогать, они могут «уйти» самостоятельно. И уж точно из удаление не является экстренной манипуляцией. Нам некуда спешить. С риском рака шейки матки они не ассоциированы, как и с любыми другими рисками.
2. Нет, кольпоскопия является дополнительным обследованием, когда по первичному что-то не так.
Полноценный цервикальный скрининг для женщин старше 25 лет (30 лет по Российским рекомендациям) — это ко-тестирование в виде онкоцитологии с шейки и анализа ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска, типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) - важно именно «дифференцированное» его определение.
Не цитология и кольпоскопия, а в первую очередь впч и цитология. И только если мы обнаруживаем ВПЧ и/или по цитологии что-то не в порядке, нужна кольпоскопия, чтобы УТОЧНИТЬ этот патологический участок. И строго не наоборот.
3. Чем дольше женщина принимает КОК, тем больше выражена его антипролиферативная активность на эндометрий в норме. И менструальноподобные реакции обычно и должны стать скуднее, у кого-то и вовсе могут отсутствовать. Это — нормально и не говорит о патологии.
4. Это уже требует уточнения. Редко когда мы «добираемся» бумагой аж до шейки. Скорее таким образом можно травмировать слизистую влагалища.
Как часто надо сдавать впч?
Полтора года назад был отрицательный.
Мазала кондиломы панавиром неделю, стали немного меньше. Сейчас примерно такие же как были. Нужно ли ещё мазать?
Можно мазать, можно — не трогать вовсе, тут как Вам комфортнее.
ВПЧ сдают обычно ежегодно. Но кондиломы не имеют отношения к впч высокого онкогенного риска и раку шейки матки, это — другое. А доброкачественные ВПЧ мы не сдаем и не ищем, в этом нет смысла, на тактику это не влияет
Принятый ответ
Добрый вечер.
1. Главное не во время месячных.
Так же необходимо сдать пцр на впч.
2. Достаточно цитологии, если она в норме.
3. Нормально.
4. Может , если она кровоточит
Как часто надо сдавать впч?
Полтора года назад был отрицательный.
Мазала кондиломы панавиром неделю, стали немного меньше. Сейчас примерно такие же как были. Нужно ли ещё мазать?
Через год можно пересдать
Лучше удалить радиоволной, если их много и они ощутимые
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае ,конечно, информативна визуальная оценка - осмотр для подтверждения кандилом. Если есть дискомфорт, возможно их удаление.
Кольпоскопия это дополнительный метод исследования ,предварительно сдаются мазок на цитологию и может быть рекомендован пцр на впч.
Кровотечение отмены на фоне приёма кок может быть скудным или вовсе отсутствовать, за счёт того, что эндометрий нарастает не такой пышный
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20201 ответ
- 3 Ноября 202119 ответов
- 18 Февраля 202215 ответов
- 11 Августа 202221 ответ