Консультация гинеколога /

Жанин Папилломы — вопрос №2986864

80 просмотров

Добрый день!
Больше года назад была лапароскопическая миомэктомия.
Принимаю 17 пачку жанин. В конце октября была на УЗИ, все нормально. Тогда же сдавала анализы на цитологию и флору, нормальные (немного превышены лейкоциты влагалища).

1. При осмотре в прошлый раз сказали, что на малых половых губах достаточно много кондилом, и их нужно прижечь. Это можно сделать в любое время? Это не опасно и ни о чем не говорит?

2. Обязательно ли делать кольпоскопию каждый год, если есть эктопия? Или цитологи достаточно?

3. В прошлый раз кровотечение отмены было очень слабым. Если так будет каждый месяц, это нормально?

4. Если иногда замечаю слабые красноватые следы на бумаге при вытирании, особенно если глубоко вытирать, это может быть из-за эктопии?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! 🌺

1. Да , кондиломы можно убрать в любое время , кроме менструации
2. Кольпоскопия проводится только по следующим показаниям : если есть отклонения в цитологии или если обнаружен один из видов впч ( 16,18) . В остальных случаях рутинно ее не выполняют.
3. Да , так может быть , это нормально
4. Кровянистые выделения от шейки матки могут быть только при наличии на ней истинной эрозии. И обычно они возникают после ПА или любого другого контактного воздействия на шейку матки .
Принятый ответ
Клиент
Как часто надо сдавать впч?
Полтора года назад был отрицательный.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мазала кондиломы панавиром неделю, стали немного меньше. Сейчас примерно такие же как были. Нужно ли ещё мазать?
Акушер, Гинеколог
Если ВПЧ ОТР , то сдается раз в 2 года.
Обычно в комплексе с онкоцитологией шейки матки.

Панавир вам полностью не уберет их , лучше всего удалять .
Гинеколог
Здравствуйте! Кондиломы могут свидетельствовать о впч-носительстве, нужно сдать тест на впч. Удалить их можно,когда хотите, материал обязательно отправить на гистологию (для исключения другой патологии). Кольпоскопию при любых изменениях на шейке лучше делать ежегодно. Это дополнение к цитологии. Кровотечение отмены может быть слабым постоянно, тем более у вас длительный приём контрацептива,как я понимаю. Следы на бумаге могут быть от эктопии, но чаще это бывает после полового акта,а не в покое. Такие выделения иногда бывают просто на фоне приёма кок,если по узи все нормально, беспокоиться не о чем.
Принятый ответ
Клиент
Мазала кондиломы панавиром неделю, стали немного меньше. Сейчас примерно такие же как были. Нужно ли ещё мазать?
Гинеколог
Можно мазать,но до конца они на нем не уйдут, препарат малоэффективен в их отношении.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

1. Кондиломы (если это — действительно они, а не такое физиологическое состояние как вестибулярный папилломатоз, который похож на кондиломы, но ими не является) вообще не обязательно должны быть удалены хирургически. Если они никак не мешают женщине, не вызывают зуда, жжения или эстетического недовольства, их можно не трогать, они могут «уйти» самостоятельно. И уж точно из удаление не является экстренной манипуляцией. Нам некуда спешить. С риском рака шейки матки они не ассоциированы, как и с любыми другими рисками.

2. Нет, кольпоскопия является дополнительным обследованием, когда по первичному что-то не так.

Полноценный цервикальный скрининг для женщин старше 25 лет (30 лет по Российским рекомендациям) — это ко-тестирование в виде онкоцитологии с шейки и анализа ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска, типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) - важно именно «дифференцированное» его определение.

Не цитология и кольпоскопия, а в первую очередь впч и цитология. И только если мы обнаруживаем ВПЧ и/или по цитологии что-то не в порядке, нужна кольпоскопия, чтобы УТОЧНИТЬ этот патологический участок. И строго не наоборот.

3. Чем дольше женщина принимает КОК, тем больше выражена его антипролиферативная активность на эндометрий в норме. И менструальноподобные реакции обычно и должны стать скуднее, у кого-то и вовсе могут отсутствовать. Это — нормально и не говорит о патологии.

4. Это уже требует уточнения. Редко когда мы «добираемся» бумагой аж до шейки. Скорее таким образом можно травмировать слизистую влагалища.
Принятый ответ
Клиент
Как часто надо сдавать впч?
Полтора года назад был отрицательный.
Клиент
Мазала кондиломы панавиром неделю, стали немного меньше. Сейчас примерно такие же как были. Нужно ли ещё мазать?
Акушер, Гинеколог
Можно мазать, можно — не трогать вовсе, тут как Вам комфортнее.

ВПЧ сдают обычно ежегодно. Но кондиломы не имеют отношения к впч высокого онкогенного риска и раку шейки матки, это — другое. А доброкачественные ВПЧ мы не сдаем и не ищем, в этом нет смысла, на тактику это не влияет
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый вечер.
1. Главное не во время месячных.
Так же необходимо сдать пцр на впч.
2. Достаточно цитологии, если она в норме.
3. Нормально.
4. Может , если она кровоточит
Принятый ответ
Клиент
Как часто надо сдавать впч?
Полтора года назад был отрицательный.
Клиент
Мазала кондиломы панавиром неделю, стали немного меньше. Сейчас примерно такие же как были. Нужно ли ещё мазать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Через год можно пересдать
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Лучше удалить радиоволной, если их много и они ощутимые
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
В данном случае ,конечно, информативна визуальная оценка - осмотр для подтверждения кандилом. Если есть дискомфорт, возможно их удаление.
Кольпоскопия это дополнительный метод исследования ,предварительно сдаются мазок на цитологию и может быть рекомендован пцр на впч.
Кровотечение отмены на фоне приёма кок может быть скудным или вовсе отсутствовать, за счёт того, что эндометрий нарастает не такой пышный
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Александра Александровна Новикова
11 отзывов
Гинеколог, Акушер
2007-2013, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина