СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Красные шелушащиеся пятна у грудного ребенка

Здравствуйте. Заметила у ребенка в 3 месяца шелушащиеся красные пятна на коже в области складок голеностопных суставов, под коленками, в складках около кистей и на шее сзади. Так как похожие пятна были после потнички в 2 месяца, мазала судокремом и атодерм биодерма. Затем пятна появились на ногах выше голеностопных сустав, выше кистей и на спине. После контакта с водой становятся ярче. Были на приеме у дерматолога. Врач сказала, что это НЕ атопический дерматит, так как нет проявлений на щеках, а чувствительная кожа, ливедо ретикулярное (у ребенка видна сосудистая сеточка, открыто овальное окно в сердце). Назначила cicalfate avene 2 раза в день 14-21 день, эмоленты, для душа либо биодерма либо ля рош на постоянной основе. Прошел месяц использования крема avene, бальзама атодерм биодерма и масла для душа биодерма, эффекта незначительный. Ребенку 4 месяца, рост 64 см, вес 7750 в складочку, на гв, я диету не держала с рождения (дерматолог тоже сказала, что диета не нужна). Порошок для стирки был гипоаллергенный, сменила на другой, эффекта тоже нет. Что это за пятна и как от них избавиться?

2 Марта 2025·Просмотров: 4431·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Можете приложить фото, пожалуйста?
Не для каждого атопического дерматита характерно проявление на щеках.
По Вашему описанию могу предположить как раз атопический дерматит.
Сколько градусов в воде, когда купаете ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Фото прикрепила как раз после купания сегодня. Вода 37-37,5 градусов. Маслом для душа биодерма и шампунем липобейз мою раз в неделю.

Да, по фото очень похоже на атопический дерматит.
После ухода за кожей - положительная динамика есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Пятна стали менее красными, особенно на руках, хотя ручки мазала только на ночь, так как они сейчас постоянно во рту. Но площадь пятен увеличилась. Чтобы ребенок чесал- не замечала.

Атопический дерматит - это не всегда аллергия
Главное, подобрать правильный уход
Пользоваться эмолентами не менее 3 раз в день + сразу же после ванны
Так же не вытирать ребенка, а промакивать после ванны
Так же необходимо соблюдать влажность 40-60% в квартире
И температуру воздуха не более 22-23 градусов, так как жара так же провоцирует атопический дерматит
Для купания использовать масла (биодерма, ля рош) ежедневно

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Горячая вода могла спровоцировать атопический дерматит?
Я вспомнила, что у нас сломался градусник, показывал на пару градусов меньше, а вода мне казалась горячее. Потом купила другой и заметила расхождение температуры со старым. Пару купаний температура воды получается была повыше, затем всегда 37-37,5.
И нужно ли мне держать диету, если ребенок на гв?

Горячая вода - это может быть триггер для атопического дерматита. Поэтому советуют купать ребенка в 35-36 градусах
Нет, Вам диета не нужна, не всегда атомический дерматит - это аллергия
Мамам рекомендуют соблюдать диету на гв только при аллергии на белок коровьего молока.
Но у Вашего ребенка нет данных за это заболевание

Здравствуйте, Татьяна
По фото и описанию можно предположить
дебют атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартире
- не перегревать ребёнка
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Нужно ли держать диету мне, если малыш на гв?
При применении ваших рекомендаций через какое время должны быть улучшения?
Ранее были молочные корочки, много, и акне новорожденных, это имеет отношение к атопическому дерматиту?

Принятый ответ

С питанием связано на 25-30%, поэтому основные рекомендации по питанию кормящей мамы соблюдать надо
Высыпания до конца проходить не будут до определенного возраста
Схема рассчитана не меньше 2 недель
Как будет прогноз давать сложно
Все зависит от индивидуального ответа организма ребенка
Акне и себорейный дерматит не имеют отношения к АД
Это физиологические процессы и проходят быстро


Здравствуйте.
По фото клинически атопический дерматит.
Ничего в нем страшного нет. Его ребенок со временем перерастет! Но до этого будет переодически обостряться. Обострение: на еду, порошок ,стресс.
Обычно рекомендую:
1. Крем адвантан крем 1 р в день до 10 дней
2. Капли фенистил 2 капли на 1 кг ребенка и разделить на 3р в день 10 дней
3. Полисорб или энтеросгель по 0,5 ч л 2 р в день 5 дней. !в идеале за час до или через 2 часа после еды и других лекарств!!!
4. Эмоленты любые . По вашей проблеме подходит Адмера крем,но его наносить 5 р в день,если хотите крем попроще ,то можно скин актив,локобейз или липобейз. Длительно.
Выздоравливайте

Здравствуйте, это похоже на проявление атопического дерматита. Ограничить водный процедуры, внутрь и антигистаминные препараты, наружный крем или эмульсия адвантан. После снятия воспаления постоянное использование увлажняющих средств

Здравствуйте !
На фото Атопический дерматит.
Рекомендую:
-фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема 10 дней
-крем адвантан 1 раз в день10 дней
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/Авен ксеракалм/адмера) 2-3 раза в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум, атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная, не раздражающая)
-кожу не тереть, сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием (ушастый нянь, био мио, синергетик, лучше использовать жидкую форму, они лучше выполаскиваются)
-диета маме с ограничением не только сладкого и цитрусовых, но и всего яркого, продуктов с наполнителями, красителями, орехов, меда, морепродуктов и т.д. (ведение пищевого дневника) и в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60% (можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)

В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям, мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием (лишь на 30%), имеет место и проблемы с жкт, климатические условия (сухой воздух), внутренние инфекции, пыльцевые/пылевые аллергены и т.д.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база, которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Поясните, пожалуйста, про купание. Купать 2 раза в неделю всего Или именно со специальными средствами 2 раза в неделю? И средства вы имеете в виду, которые в воду добавлять или намыливать ими ребенка? Уточните их название правильное, так не получилось загуглить)
А молочку и кофе натуральный мне следует исключить? Сладости никакие нельзя?

Татьяна,да,всего 2 р в неделю ,Из можно и намыливать и так же добавлять в воду :
Atopic гель ,гель для купания и масло la roche posay,масло avene xeracalm
Кофе убрать .сладочти можно зефир,пастилу ,мармелад ,но смотрите за реакцией

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо! И последний вопрос: нам сейчас предстоит курс массажа, какое массажное масло приобрести? И когда будем делать массаж, купание тоже 2 раза в неделю?

Принятый ответ

Масло для тела bioderma atoderm,липобейз или mustela массажное масло.
В идеале да ,но порой требуется свите чаще (ретенок вспотел ),то тогда лучше лишний раз помыть со средством и после купание обязательно увлажняем эмолентом.

Здравстуйте

верояно атопический дерматит

Вечером наружно крем Комфодерм К 7 дней.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.