Консультация гинеколога /

Какой препарат выбрать? Визанна, дюфастон, Жанин — вопрос №2991895

81 просмотр

Добрый день !
На узи обнаружена эндометриоидная киста правого яичника и эндометриоз, должны были делать лапароскопию, но врач сказала пролечиться препаратами, скажите пожалуйста, какой препарат лучше выбрать?

Фото заключения узи и назначений прикреплю

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Обычно, в таких случаях назначают Визанну курсом от 6ти месяцев
Принятый ответ
Клиент
Скажите пожалуйста, если яхотела бы, чтобы и контрацепция была, КОК нельзя в таком случае?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Здравствуйте. Если вам не нужна контрацепция то можно использовать препарат Визанна, если контрацепция нужна то препарат Жанин или силуэт
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, киста выявлена впервые? Менструации обильные, болезненные?
Принятый ответ
Клиент
Да, впервые выявлена в сентябре 24 года, после нее делала узи несколько раз, (никуда не ушла)так как готовилась к лапароскопии, до этого никакие препараты не принимала, бывают болезненные и обильные менструации
Гинеколог, Акушер
Кристина, киста небольшая, ее можно не трогать, а просто наблюдать. Если вы нуждаетесь в контрацепции, то рассмотрите прием КОК силуэт, Жанин, Клайра. Или можно рассмотреть прием чисто диеногеста Визанна.
Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.
К сожалению, эндометриоз, хроническое заболевание, которые мы можем сдерживать лишь гормонально.

В вашем случае есть 2 варианта:
1. Визанна/Алвовизан - препараты для лечения эндометриоза, но дополнительно необходимо предохраняться, так как это не контрацептив.
2. КОКи с диеногестом - «Клайра», «Жанин»

Все эти гормональные препараты содержат в себе гормон диеногест, который наиболее эффективен при лечении эндометриоза, он как раз сдерживает рост эндометрия и «подсушивает» очаги эндометриоза, чего мы при лечении и добиваемся.
У вас уменьшится объем менструаций, боли и т д.

В данном случае вам необходимо выбрать лишь между препаратом с контрацептивным эффектом, либо, как Визанна, без и вы используете дополнительные методы контрацепции.
Оба препарата эффективны
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Кристина! на самом деле в данной ситуации любой препарат можно использовать в данной ситуации, вопрос в том как будете переносить, а это будет понятно только на фоне приема. Если есть вопрос эндометриоидная это киста или нет, то лучше жанин с 1 дня следующего цикл, и сделать узи на 7-11 день следующего цикла, вдруг киста ушла, плюс это контрацепция. Если киста эндомтериидная и планируется длительное лечение, то можно с визанны начать и если не подойдет, то тогда дюфастон.
Принятый ответ
Клиент
Скажите пожалуйста у жанина и визанны один принцип действия на эндометриоз? Отличие только в контрацепции? Я принимала силует в 2018 году 3 месяца, хорошо переносила, если сейчас начну Жанин, эффект будет такой же ?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Если хорошо переносили силуэт, то его лучше и принимать, так это одинаковые с жанином препараты по составу, но просто разных производителей. Но может переносится по разному) Механизм действия немного разный у жанина (силуэта) и визанны, но принцип действия на эндометриоз частично похож. Но препаратом выбора именно для лечения эндомтериоза считается визанна, а силуэт (жанин) препарат выбора для контрацепции у женщин с эндомтериозом))
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Выберите операцию.
Препараты могут сдержать рост кисты, но она не исчезнет.
А по поводу маточного эндометриоза - выберите Жанин.
Клиент
Я уже была готова к операции, легла на госпитализацию, но врач очень настояла на консервативном лечении полгода, я так поняла из за спаечного процесса
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Все зависит от Ваших жизненных целей, потому что «Дидрогестерон» имеет некоторые преимущества перед «Диеногестом». Он селективно воздействует на эндометрий, эффективно купирует боль, характеризуется хорошим профилем безопасности. Кроме того, терапевтический эффект дидрогестерона достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции, что делает возможным зачатие при лечении бесплодия, вызванного эндометриозом, и продолжение терапии во время беременности.
«Диеногест» действует местно на очаги эндометриоза. И во время лечения диеногестом у большинства пациенток подавлялась овуляция.
Таким образом все зависит от того, планируется в ближайшем будущем беременность или нет.
Клиент
Беременность не планирую, могу ли я принимать что то из контрацепции?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, можете. Тогда вам нужен КОК с «Диеногестом», а это «Жанин», «Силуэт», «Клайра».
Клиент
Скажите пожалуйста, а по какой схеме Жанин принимать? 63/7 или 21/7
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Принимаете по одной таблетке в сутки непрерывно в течение 21 дня, начиная с 1-го дня менструации. Приём каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается кровотечение отмены (менструальноподобное кровотечение). Оно обычно начинается на 2–3-й день после приёма последнего драже и может не закончиться до начала приёма новой упаковки. И по такой схеме в течении 6 месяцев.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Лучше всего визанна в непрерывном режиме или Жанин по схеме 63/7
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Артериальное давление
18 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Приём фемостона конти
30 ноября 2021
Марина Евгеньевна
Вопрос закрыт
Гиперплазия эндометрия
4 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Период выведения иммуноглобулина
18 октября 2022
София
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина