Консультация гинеколога /

Гандренелла, молочница — вопрос №2993073

126 просмотров

Здравствуйте! Беспокоили зеленые выделения и запах, сходила к врачу, она взяла анализы и назначила клиндацин 6 дней и после ацилакт дуо 6 дней. Клиндацин свечи проставила, стало легче, после второго дня ацилакта вернулся зуд, и я прекратила пользование. Во время лечения пришли анализы, выявлена гандрелла (анализ качественный, а не количественный). До этого, с лета, лечила рецидивирующую молочницу (candida albicans).
Сейчас опять начался зуд и выделения, похожие на молочницу. Сегодня сдала фемофлор количественный и посев на чувствительность к антибиотикам.
У меня несколько вопросов:
1. Могу ли сейчас снять зуд клиндацином?
2. Я не понимаю, почему постоянно возвращается то молочница, а сейчас появилась гандрелла. Половой партнер один уже три года, образ жизни не менялся. Я на правильном питании. Что мне в организме нужно еще проверить?
Сдавала клинические анализы, все результаты прикрепляю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Лучше неопенотран, так как он работает и от молочницы и от гарднереллы. Данные микроорганизмы это условно патогенная флора, а не иппп, поэтому от партнера не зависит. Рецидивируюшие инфекции требует не только лечения при симптомах, но и поддерживающую терапию после лечения, чтобы не возвращалась плюс пробиотики и пробиотики для поддержания микрофлоры кишечника, так как в организме все взаимосвязано
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, и кандида и гарднерелла это условно-патогенная флора, которая в норме живёт во влагалище и при отсутствии симптомов лечения не требует. Вагинальные формы лактобактерий часто дают рецидив кандидоза, что у вас и произошло после Ацилакта. Вы можете использовать Клиндацин повторно, также для восстановления флоры лучше принимать перорально Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки 15 дней внутрь (пить)

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Я бы рекомендовала полижинакс по 1 вагинальной таблетке 1 раз в сутки, курс 12 дней. Если рецидивы кандидоза более 4 раз в год, то рекомендую прием флуконазол по 150 мг после каждой менструации однократно, в течение 6-ти менструальных циклов
Акушер, Гинеколог
Анастасия , здравствуйте . Учитывая , частые рецидивы кандидоза , подскажите , пожалуйста , проводили ли вы противорецидивную терапию ?
В настоящее время , можно использовать во влагалище :
- нео-пенотран форте - 1 капс. ваг. х 1 р\день, на ночь, во влагалище , 7 дней
или
- макмирор комплекс - 1 св х 1 р\день, на ночь, во влагалище , 8 дней .
По анализу крови : выявлено снижение гемоглобина , повышение тромбоцитов . Принимаете ли вы сейчас препараты железа ?
Клиент
Где-то месяц назад проделала курс с метримикон
нео, тогда молочница ушла, но через две недели появилась гандренелла. Железо выписали мне ферум лек, но у меня от него запор, и не могу его пить
Акушер, Гинеколог
Тогда можно заменить на макмирор комплекс , 8 дней . Из препаратов железа можно попробовать принимать Витаферр , это БАД , но работает он неплохо , а побочных эффектов намного меньше , чем на лекарственные препараты.
Клиент
Спасибо! А как лучше провести противорецидивную терапию?
Акушер, Гинеколог
Противорецидивная теарпия :
- флуконазол 150 мг - 1 капс. х 1 р\неделю, внутрь ( пить ) , 4-6 месяцев .
- соблюдение правил гигиены ( использовать средства для интимной гигиены , а не мыло )
- исключить использование ежедневных прокладок .
- ношение хлопкового белья.
Клиент
Загрузила анализ фемофлора, можете посмотреть пожалуйста, так же могу использовать макмирор или нео-пенотран?
Акушер, Гинеколог
Да , можно использовать нео-пенотран или макмирок комплекс , но я бы вам еще добавила полижинакс - 6 дней ( хорошо работавет в отноении уреаплазмы , стрептококков и тд, т.к содержит 2 антибиотика ) . После рекомендуется приема вагилака проледи по 1 капс. х 2 р\день, внутрь, 1 месяц , т.к. своих лактобактерий у вас вообще нет.
Клиент
Спасибо большое!
Клиент
А полижинакс после курса нео-пенотрана? Или вместо него?
Акушер, Гинеколог
Полижинакс назначают на 12 дней , вы можете использовать полижинакс 6 дней , а потом макмирор или нео-пенотран , чтобы перекрыть больший спектр воздействаия на условно-патогенные бактерии .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь или клиндацин повторно шесть дней на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней


Нарушение микрофлоры чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета. Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Клиент
Добрый вечер! Прислали фемофлор, подкрепила анализы, лечение. Нео-пенотран подойдет?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Да отлично подойдет, данного препарата будет более чем достаточно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенное влечение
16 октября 2019
Софья
Вопрос закрыт
Водянистые выделения
9 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Розоватые выделения на ранних сроках беременности
23 ноября 2023
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Фемофлор..
19 января 2024
Алина
Вопрос закрыт
Бактериальный вагиноз
3 февраля 2024
Аня
Вопрос закрыт
Выделения, Визанна
3 сентября 2024
Софья
Вопрос закрыт
Выделения после секса
27 октября 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Жанна Борисовна Агабегян
2 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1999-2006 гг, Смоленская
Опыт работы: 18 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
фотография пользователя
Гузелия Маратовна. единственная кто поняла смысл вопроса и грамотно смогла на него ответить) В...
— Дарья
фотография пользователя
Отношение максимально индивидуальное к каждому случаю, чуткое и при этом крайне...
— Мария, г. Магнитогорск