Что вас беспокоит?
Кт грудной клетки,хрипы в бронхах
Больше месяца назад стало беспокоить чувство неполного вдоха,прошла все обследования,невролог сказала это невроз прошла лечение,стало чуть легче,но появились хрипы в бронхах,преимущественно ночью,вроде как хочется откашлять то что внутри,но кашля нет,аллергия на кошку,была у аллерголога она сказала что это не может давать такие симтомы,да кошка у меня уже 7 лет,но последнее время она спала со мной совсем рядом и после этого началались эти проблемы Позавчера сделала ещё кт лёгких,посмотрите пожалуйста и скажите может мне что-то пропить чтобы мокрота отошла ?
Здравствуйте, смотрю файлы.
По результатам скт патологии на данный момент нет.
Аллергической напряжённости организма так же нет.
Принимаете вы сейчас какие-то препараты?
Так же, такие жалобы может давать ГЭРБ.
Нет ничего не принимаю,но хрипы я слышу и это меня напрягает
Да,у меня жировой гепатоз,я пила урсодез,ганатон,дюспаталин и Нольпазу,курс лечения прошла
Как давно был данный курс лечения и были ли после него такие жалобы?
Недели 2 назад,я закончила курс лечения,да эти жалобы и после него были
Принятый ответ
В таком случае рекомендуется повторная консультация невролога.
Я поняла спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы сама хрипы ощущаете? Или когда слушали при аускультации?
Я сама их слышу,а врачи слушали сказали в лёгких чисто
Наталия, добрый день
По данным КТ ОГК : выявленные изменения фиброзного говорят о том, что ранее, вероятно, была перенесена пневмония, которая оставила после себя эти следы (можно сравнить со шрамом на коже). Зачастую, со временем эти изменения уменьшаются или проходят бесследно
По данным спирометрии : нарушений не выявлено
Но все же, я бы рекомендовала провести спирометрию с бронходилатационной пробой с сальбутамолом, для дальнейшей дифференциальной диагностики бронхиальной астмы
По данным общего анализа крови :
С пробой проходила,тоже норма
Да,пневмония скорее всего была,когда мы были в Мариуполе,2 месяца в холоде,я сильно заболела,но лекарств не было,поэтому видимо переходила на ногах
Но меня сейчас больше беспокоит те хрипы и как вроде бронхи забиты,у меня так раньше проявлялась аллергия на кошку,потом она прошла,а теперь видимо потому что она со мной спала,я нахваталась от неё аллергенов
Спасибо за быстрый ответ) тогда хорошо, что там тоже норма
По анализам крови : в общем анализе - все не плохо, есть незначительные изменения , скорее всего связанные с гемоконцентрацией (Если перед сдачей крови вы не пили воду, и вообще мало пьете, может указывать на это)
В биохимии - имеется нарушение липидного обмена в виде повышения общего холестерина, что повышает риск развития сердечно-сосудистых осложнений (таких как инфаркт, инсульт). При таких показателях может быть рекомендовано выполнение полной липидограммы и проведение УЗИ брахиоцефальных сосудов, для исключения атеросклеротических бляшек
По аллергенам - к эпителию кошки
Вам исключили бронхиальную астму?
Вы хрипы сами слышите? Это беспокоит в течении дня? Или больше ночью, особенно ближе к утренним часам?
Я это все проходила,наблюдаюсь у кардиолога,по аллергенам к эпителию кошки тоже положительно,но аллерголог сказала что такое количество аллергена не может давать такие хрипы
Бронхиальную астму мне не ставили,хрипы да в основном ночью иногда в течении дня,если я долго не двигаюсь
Принятый ответ
В таком случае может быть рекомендовано использование пробной ингаляционной терапии, так как все же имеется аллергический компонент и усиление симптомов после контакта с ним
Но в рамках сервиса, будет не корректно давать конкретные схемы лечения, так как очный осмотр пульмонолога все же необходим
Если использовать препараты для облегчения отхождения мокроты (АЦЦ и так далее)- это может усилить кашель , в связи с увеличением бронхиального секрета и активностью мерцательного эпителия бронхов
Здравствуйте.
В описанной для уточнения работы легких требуется выполнить другое исследование - спирография с бронхолитиками с последующей консультацией пульмонолога.
Повышение гемоглобина и гематокрита в общем анализе анализе также указывают на нарушение работы легких - гипоксию (нехватку кислорода).
С учетом высокого IgE в данном случае вероятны как астматический бронхит, так и бронхиальная астма.
Спирографию с бронхолитиками я делала,норма.К пульмонологу я попаду только через неделю,сейчас что можно пропить?
В настоящее время рекомендую ингаляции через небулайзер - беродуал 20 капель + 2 мл физраствора и затем через 15 минут пульмикорт 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней.
Спасибо большое 🙏
Принятый ответ
Пожалуйста!
Здравствуйте!
Где по локализации вы слышите хрипы? В нижних отделах? Ближе к животу?
Такие симптомы могут возникать при рыхлости слизистых дыхательных путей ввиду перенесенного воспаления либо отечности аллергического происхождения.
Если связываете данные симптомы с более близким общением с кошкой, то для снижения проявления симптомов рекомендуется частая влажная уборка, использование очистителей воздуха, смена корма для кошки на снижающий аллергенность кошки.
Да,Вы правы,я слышу их в нижних отделах,ближе к животу,пояснице
Скажите пожалуйста,может мне что-то пропить,у меня такое ощущение,что у меня там все забито и мне нужно откашлять это,а кашля нет,я его сама вызываю,но он лающий.Простите за сумбур,но я не знаю как это ещё правильно объяснить.Может мне ацц или бронхолитин пропить?
Если создавать движения животом, напоминающие вакуум, хрипы меняются?
Очень часто данный феномен может наблюдаться на голодный желудок.
Учитывая, нормальные пробы спирометрии.
Не знаю,вроде не меняются
АЦЦ в свою очередь помимо отделения мокроты может способствовать кашлю.
Чувство заложенности в грудной клетке может быть связано с гиперреактивностью бронхов и отечностью слизистой.
В таком случае если рекомендации по поводу снижения контакта с аллергеном не дадут эффекта, то потребуется консультация пульмонолога для назначения препаратов. В некоторых случаях для дообследования может назначаться бронхоскопия для визуальной оценки дыхательных путей🙏
К пульмонологу я записана,но это будет только через неделю
А антигистаминные вы принимали? Например, Дезлоратадин ?
Лоратадин принимала,но он мне практически ничего не помог
Принятый ответ
В похожих случаях при сохраняющемся воспалении, например выявленном по фибробронхоскопии могут назначаться ингаляционные противовоспалительные препараты, например Пульмикорт.
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20171 ответ
- 21 Января 20201 ответ
- 17 Сентября 202123 ответа
- 27 Августа 202217 ответов