Консультация педиатра /

Питание смесью — вопрос №2995757

88 просмотров

Здравствуйте, не могу понять какой количество нужно ребенку. Роды были сложные, молока очень мало, сначала подкармливала смесью, сейчас полностью перешла на ИВ. Ребенку месяц и 2 недели, вес 5300. Даю 120мл каждые 3 часа, получается 7-8 кормлений. Он постоянно кричит спустя час или меньше, он не наедается?
Ещё подскажите пожалуйста нормально ли,что за неделю он набрал 800грамм или много? 20 января был 4550, 28 февраля 5300

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, какую смесь кушает малыш, чтобы рассчитать по калорийности смеси требуемый объем для кормления?
Принятый ответ
Клиент
Кабрита голд

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Исходя из калорийности смеси разовый объем кормления 130 мл при 7 кормлениях и 120 мл при 8 кормлениях.
Если малыш кушает 7 раз, то объем можно незначительно увеличить.
По весу прибавка отличная, не переживайте.
Растите здоровенькими! 🌸
Клиент
Спасибо большое!
Педиатр
Рада была помочь! 😊
Педиатр
Добрый день!
Прибавку по весу оцениваем раз в месяц, так как дети набирают вес волнообразно.

Расчет смеси на возраст ребенка 1/5 от массы тела, но не более 1 литра.

Если кормить каждые 3 часа, получается по 125 мл 8 раз в день.
Если ребенку комфортнее можно предлагать чаше, но уменьшаем обьем кормления, например по 100мл 10 раз в день, померено каждые 2-2,5 часа.

Обязательно водичку, дробно, около 100мл в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Я не перекормлю его если 10 раз кормить? Просто не понимаю, ребенок совсем не бодрствует, все время плачет практически, газики есть, но совершенно не проводит время спокойно, смотря на карточки или погремушки , плачет и ест и все
Педиатр
В среднем время бодрствования 40-90 минут.
Чтобы не перекормить - не выходим за суточный обьем смеси.
Водичку пьет?
Клиент
Да, даю между кормлениями
Педиатр
Предлагайте водичку обязательно.
Клиент
Подскажите ещё какая смесь лучше на козьем молоке, Nan или кабрита?
Педиатр
Обе смеси хорошие, премиальные.
Большинство моих пациентов кушают кабриту, эта фирма специализируется только на козьем молоке, а отличие от Нана, где большая часть линейки на коровьем.
Клиент
Подскажите ещё пожалуйста вот эти белые пятна , это молочница ? Под верхней губой тоже самое
Педиатр
Здравствуйте!
Да, это молочница.
Рекомендую прокипятить все соски.
Наносить местно кандид раствор для полости рта, курс 7 дней.
Педиатр
Здравствуйте.

На ваш вес и возраст объем питания в сутки 1/5 от массы тела.

5300/5= 1060 мл. Но в сутки не более 1000 мл.

При 7 разовом кормление это 140 мл
При 8 разовом кормление это 125 мл

Между кормлениями давать водичку 40 мг на кг.

Учитывая, что прибавили 800 гр за неделю, то малыш явно наедается, прибавка за 2 месяц в целом 800. Но первые месяцы малыши активнее прибавляют вес, затем уже не такие прибавки. Ваша задача кормить так, чтобы не превышать суточный объем кормления.

Кричать малыш может при беспокойстве в животике. Животик при кормлении не бурлит? Стул не пенистый? Не впитывается в подгузник?
Принятый ответ
Клиент
Бурлит животик, это может быть поводом что смесь не подходит? Были на Нан, сильно живот болел, на Симилак запоры были и перешли на кабриту. В целом хорошо все, но живот бурлит и иногда очень обильно срыгивает. Стул не пенистый, но с крупинками, когда только переходили был раз 15 в день и впитывался. Сейчас уже не так
Педиатр
Если стул не пенистый, не впитывается в подгузник, по консистенции кашицеобразный или как жидкая сметана, то такой стул вариант нормы. Плюс Комочки, вкрапления могут быть в кале.

Ребенок вероятно плачет и беспокоится как раз на фоне дискомфорта в животике. Подскажите как давно на нынешней смеси?

Срыгивания до 2-3 столовых ложек за 1 раз? Или значительно Обильнее?

Клиент
Вот ровно месяц на смеси сегодня, за один раз ну да, где то ложек 3 бывает. Столбиком ношу, воздух выходит, кладу на поверхность и выливается. И белые комочки и вообще поверхность языка белая после кормления, чем то надо убират
Педиатр
1. Срыгивания по описанию вариант нормы, это обусловлено недостаточностью сфинктера, поэтому Жидкая пища быстрее выходит обратно.

2. Белый налёт это вероятно молочный налёт. Если он только на языке, то это нормально, его убирать никак не надо
Если же налёт есть не только на языке, но и на щечках, на небе, то это уже проявление кандидоза ротовой полости.

3. Учитывая, что вы уже месяц на смеси, адаптация прошла, плюс хороший стул и хорошие прибавки, смесь вам подходит.

Признаки, что смесь не подходит:
Прожилки крови в кале
Обильные срыгивания
Недобор веса
Сыпь

В данном случае бурление в животике, плач и дискомфорт обусловлены либо функциональными нарушениями жкт, либо возможно как проявление ЛН. При ЛН стул пенится, впитывается в памперс, раздражение перианальной области, бурление и урчание в животике есть при кормлении, плач при кормлении. Стул у вас хороший, но есть бурление и беспокойство при кормлении, это может быть лёгким проявление ЛН.

В качестве диагностики можно дать ребёнку фермент лактазар /колиф, его назначают при ЛН. Он облегчает состояние малышей в таких случаях.

Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 30 мл Сцеженного молока. Сначала давать это Сцеженное молоко, затем докармливать грудью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Первые эффекты наблюдаем в течение 5-7 дней. Если эффект есть, то продолжайте дальше давать фермент. Если эффекта нет, то отменяйте, в таком случае вероятно у малыша функциональное нарушение, которые пройдут с возрастом.

Тогда чаще выкладывать на животик
Делайте массаж животику
Упражнение велосипед

Для становления микрофлоры кишечника можно использовать пробиотики, например биогая. 2-4 недели. Они немного облегчают функциональные младенческие нарушения жкт.
Клиент
Ой, Я ошиблась. 20 февраля вес был 4500, а 28 февраля 5300 уже, подскажите нормально ли такой набор?
Педиатр
Допустимо, тем более вы кормите по 120 мл по 7 - 8 раз, вы не перекармливаете по объёму. Возможно смесь более калорийная, да и прибавки веса в первые месяцы жизни могут быть выше, как правило первые 3 месяцы малыша активно прибавляют вес. Прибавки веса волнообразные могут быть. Также нужно учитывать, если мама и папа в детстве были крупненькие, то и малыш соответственно будет прибавлять также.

Но Старайтесь придерживаться объёмов кормлениЯ, выше описанных. Между кормлениями давать водичку 40 мг на кг
Клиент
Поняла, спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте.
Объем количества смеси в сутки рассчитывается по формуле 1\5 массы тела до 2х месяцев , но до 1 года даем не более 1000 мл в сутки. При 7 разовом кормлении 140 мл. Между кормлениями допаивайте водичкой.
Принятый ответ
Клиент
Посоветуйте смесь хорошую пожалуйста
Педиатр
А сейчас какую смесь даете?
Есть нарушение стула, сыпь , срыгивания?
Клиент
Кабрита, есть только срыгивания и иногда реренокмвероиися прям пока ест с бутылочки или плачет. Также бурление в животе это значит что смесь не подходит ?
Клиент
Ребенок вертится*
Педиатр
Срыгивания каким объемом, более 2 столовых ложек?
Клиент
2- 3 ложки, после каждого кормления
Педиатр
2 столовые ложки вариант нормы.
До кормления делайте массажик животика, после кормления носите столбиком 15-20 минут
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. 1/5 от веса, не долее 1000 мл, не забываем допаивать водой и детским чаем по возрасту. Чай Хелтс Укропная водичка разрешён с 0, Укропный чай Хипп разрешён с недели, помогают пищеварению Ромашка и Фенхель органические Хипп, Ромашка Бабушкино лукошко – разрешены с месяца, чаи в пакетиках для заваривания, не в гранулах (они с 4х месяцев).30 -40 мл на кг веса тела в сутки. Вес оцениваем за полный месяц, он прибавляется ни линейно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Язвочки на анусе при гв у ребёнка
6 января 2023
bezdna22@mail.ru, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Беспокойный ребенок
19 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Родинка около большого родимого пятна.
14 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Высыпания на теле
22 ноября 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена