Что вас беспокоит?
Прием диакарба грудничку
Здравствуйте. Ребенку 9 месяцев, родилась на 35 неделе. По последней НСГ есть немного лишней жидкости, ускорен приток и нарушен отток. До этого, в 6 месяцев результаты были ±похожими, проходили реабилитацию( электрофорез, массаж,сухая ванна). Вчера после НСГ врач назначил диакарб+аспаркам. Очень переживаю за прием диакарба, не уверена, что он нужен, раз есть положительная динамика. Дочка развивается согласно возрасту. Но врач сказал, что если не пить диакарб будет ВЧД ,а в дальнейшем задержка речи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можете прикрепить два протокола НСГ?
Ирина Анатольевна, прикрепила исследования в 7 и 9 месяцев
По результатам ЭЭГ есть признаки затрудненного венозного оттока.
Лучше в этой ситуации подойдет сосудистый препарат ( циннаризин-он как раз-таки улучшает венозный отток).
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты НСГ. Диакарб не профилактирует развитие повышенного ВЧД и гидроцефалию, это миф.
Как развивается ребёнок?
Анастасия Юрьевна, очень шустро. Говорит 4 слога, постоянно болтает на "своем", поползла в 7 месяцев, села в 7,5, сейчас ей 9, встаёт около опоры и пытается ходить вдоль.
В динамике есть уменьшение субарахноидального пространства, межполушарной щели и передних рогов боковых желудочков. Из отрицательного только немного увеличились задние рога боковых желудочков. Т е в целом НСГ лучше, чем было. Показаний к диакарбу нет. Он назначается строго по показаниям и имеет много побочных эффектов. Аспаркам используется как прикрытие части побочных эффектов. Диакарб назначает только нейрохирург.
При истинном повышении внутричерепного давления развиваются: нарушение сознания, рвота, разность зрачков, выбухание родничка и другие неврологические симптомы.
Если ребёнок развивается согласно возрасту и хорошо набирает вес, переживать не стоит. Мы не лечим цифры на обследованиях
Анастасия Юрьевна, а ускоренный приток и нарушенный отток есть по нсг?
Скорость кровотока меняется каждую минуту. По НСГ незначительные изменения. Это тне патология. Об этом вам скажет любой сосудистый хирург. Если ребёнок плакал до или в момент исследования, был сонный, голодный или неудобно лежал, то будут изменения. Клинической значимости это не имеет
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Есть какие то жалобы? В целом показаний к препаратам не вижу. С речью это никак не связано.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 20219 ответов
- 23 Января 202219 ответов
- 10 Ноября 20228 ответов
- 5 Декабря 202211 ответов