Консультация терапевта /

Боли в желудке при орви — вопрос №2996310

160 просмотров

Здравствуйте, заболели всех семьей, сначала ребенок температура 4 день держится , сейчас муж у него расстройство пищеварения и кашель и температура, у меня болит желудок, после еды ком в горле, привкус кислоты , слабость сильная , чувствую перебои сердечного ритма ( экстрасистолы ) , кашля нет но такое ощущение как будто легкие болят, температура 37 и голова болит постоянно. Чем лечиться ? Купила ингавирин .

Возраст: 36

Хронические болезни: ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Ранее не выполняли ФГДС?
Принятый ответ
Клиент
Месяца 2 назад и узи брюшной полости делали , диагноз гэрб .УЗИ в норме

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Общий анализ крови не выполняли?
Клиент
Нет пока что
Терапевт
Ощущение кома в горле, могут указать на симптомы ГЭРБ. Таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС + дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.


В таких случаях врачи рекомендуют
Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод, предварительно выпустить газ).
Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбиваем любую некомфортную температуру .
- промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
При болях в горле
- полоскание горла фурациллином до 5 раз в сутки, а так же лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.
- энтерол 2к 2раза в день, 10 дней. Для восстановления микробиома кишечника.
- при дискомфорте в животе тримедат , либо дюспаталина.

А так же возможно провести тест дома, для определения наличия гриппа. В таких случаях возможен приём тамифлю по 1 т ×2 раза в день.
Инфекционист
Здравствуйте.
Чем проявляется расстройство пищеварения у супруга?
В вашем случае необходимо придерживаться лечебного питания на время симптомов, пить в течение дня достаточное количество воды (примерно 2 литра минимум), принимать обезболивающие препараты при выраженной ломоте в теле и головной боли. (парацетамол или ибупрофен)
Принятый ответ
Клиент
У мужа метеоризм сильный, а ингавирин стоит пить?
Инфекционист
При лечении ОРВИ приём Ингавирина не оказывает положительного эффекта, не снижает сроки заболевания и не влияет на тяжесть заболевания.
На данном этапе необходимо начать с поддержания водного баланса в организме, лечебного питания, мужу питание по столу №4 и приём препаратов, снижающих метеоризм (Эспумизан,Дюспаталин,)
Клиент
Возможно что это ковид ?ломота сильная , от боли в желудке что мне пить ?
Инфекционист
у вас ранее были в анамнезе была язва желудка?
Клиент
Нет , никогда
Инфекционист
Можно к примеру Дюспаталин, а так в аптеках их большое количество.
Также ,если будете принимать Ибупрофен или его аналоги необходимо сопровождать приемом Омеза.
Если боли у вас будут сохраняться и в последующие дни необходимо будет решить вопрос о проведении ФГДС после осмотра врача.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По описанию ОРВИ с абдоминальным синдромом.
Лечение симптоматическое:
Промывание носовых ходов солевым раствором (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 7-10 дней.
Лизобакт рассасывать по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
Температуру выше 38,5 снижайте парацетамолом 500 мг или ибупрофеном 400 мг.
Обильное теплое питье (вода, несладкие морсы, чаи)
Энтерол по 2 капс 2 раза в день, 10 дней
При тошноте и рвоте- мотилиум 10 мл 3 раза в день или церукал 10 мг 3 р в день.
При возникновении диареи - смекта по 1 саше 3 раза в день.
При болях в животе - но-шпа 40 мг или дюспаталин 200 мг
Принятый ответ
Клиент
А при боли в желудке что , жгет за грудиной
Клиент
При головной боли можно аспирин ?
Терапевт, Функциональный диагност
Аспирин будет раздражать желудок, лучше парацетамол или ибупрофен.
Если есть дома антациды, типа фосфалюгель, алмагель, гевискон - можно выпить и но-шпу 40 мг
Клиент
Здравствуйте, подскажите пожалуйста ела сухари , потом затошнило , вырвало , плотный кусок сухаря вышел и застрял в горле , я проглотила , сейчас ощущения что в горле застрял , возможно такое или просто ощущения такие ?
Терапевт, Функциональный диагност
Могли травмировать слизистую пищевода из-за этого возникло ощущение дискомфорта и комка. Старайтесь пищу запивать достаточным количеством воды
Клиент
Спасибо большое, сегодня 5 день болезни стало ещё хуже, стало болеть горло температура 37,5, слабость ещё хуже . Может стоит начать пить антибиотики?
Терапевт, Функциональный диагност
Приложите пожалуйста фото горла. Хуже Вам? Муж как себя чувствует?

Рвота, диарея беспокоят?
Клиент
У мужа насморк и кашель, и слабость, у дочери кашель и насморк . Сейчас приложу
Терапевт, Функциональный диагност
Горло в целом без признаков воспаления.
Слабость скорее всего на фоне интоксикации, температура на фоне орви может сохраняться в течение 10 дней.
Можно добавить полоскания горла ротоканом 3 раза в день 5 дней.
Я пока не вижу показаний к назначению антибиотиков.
Если состояние не улучшится в течение 2-3 дней, тогда надо будет сделать контрольный общий анализ крови.
Клиент
Дышать стало тяжело , но кашля нет , температура 37,2 , может быть воспаление легких ? Или это от носа такая тяжесть ? Нос дышит , но ощущение заложенности внутри
Терапевт, Функциональный диагност
Сатурацию нет возможности измерить?
Клиент
Прибора нет , если муж найдет в аптеке , а рентген покажет ? У меня отец сейчас с воспалением 2х сторонним , мы все в одно время заболели (
Терапевт, Функциональный диагност
Если вирусная пневмония, рентген может не показать.
У папы бактериальная пневмония или вирусная?
Клиент
Не знаю , но антибиотики не назначали.
Терапевт, Функциональный диагност
Если не назначили, то скорее всего пневмония вирусная.
В таком случае, я бы и Вам порекомендовала сделать КТ легких. Ну или хотя бы оценить состояние в течение суток, а в понедельник к терапевту на очный осмотр.
Терапевт
Здравствуйте. Для лечения ГЭРБ какие препараты принимает?

Судя по описаниям, вероятнее, ОРВИ с абдоминальным синдромом. Вирус поражает слизистую оболочку желудка и кишечника, нарушает работу жкт.
Лечение орви симптоматическое.
При температуре парацетамол 500мг.
Горло полоскать раствором фурацилина 5-6 раз в день. Орошать мирамистином 5-6 раз в день, ангидаком, тантум Верде. Рассасывать лизобакт по 2 табл 3 раза в день. Нос промывать морской водой (аквалор). При сухом кашле - коделак нео 3 раза в день, при влажном -амброксол 3 раза в день.

При боли и спазме в животе - рекомендую принимать спазмолитик дюспаталин 200 мг за 20 минут до еды 2 раза в день. Рекомендую пропить курсом 1 месяц.
Креон 10000 ме по 1 капс 3 раза в день при метеоризме , вздутии. Это ферменты , облегчают пищеварение.
Полисорб или энтеросгель 3-4 раза в сутки при диарее.
Энтерол по 2 капс 2 раза в день 14 дней.
При рвоте - церукал.
При изжоге - альмагель, фосфолюгель.

Ощущение «кома в горле» может быть связано с диагнозом Гэрб.
Из-за несостоятельности клапана между желудком и пищеводом, происходит обратный заброс содержимого желудка в пищевод , происходит воспаление слизистой пищевода, иногда глотки.
Для лечения Гэрб обычно назначают ипп (нольпаза/нексиум) 1-2 раза в сутки, прокинетики (ганатон, итомед) 50 мг 3 раза в день. Он «уркпляет» мышечный сфинктер и предотвращает обратный заброс.
Избегать работу в положении наклона, спать с приподнятым головным концом.
Принятый ответ
Клиент
Нексиум пила курсом и хорошо себя чувствовала, сейчас видимо на фоне болезни ухудшилось состояние, вместо дюспадалина можно тримедат ?диареи нет даже наоборот запор
Терапевт
Да, вместо дюспаталина подойдет тримедат.
Диету соблюдать. Иногда стул отсутствует при орви из-за нарушения микрофлоры (тут рекомендовала энтерол) и от приема некоторых препаратов. Тримедат нормализует работу кишечника.
Если стула не будет в течение 2-3 дней, рекомендую принять дюфалак.

А по поводу гэрб, можно снова курсом пропить нексиум + итомед.
Сейчас, на фоне орви , вы вероятно принимали нпвс (парацетамол, нурофен). Они влияют на слизистую желудка, способны вызывать обострение. Можно даже в дни приема нпвс принимать нексиум.
Терапевт
Здравствуйте!
По симптоматике вероятнее ОРВИ с абдоминальным синдромом
Лечение симптоматическое
Орошение слизистых носа и ротовой полости физраствором
Рассасывать лизобакт
По желудку прием сорбента с интервалом в 2 часа от других препаратов, смекта 1 пак 2-3 р день при нарушении стула, урчании,
прием энтерола 2 капс 2 р день 7 дней, при тошноте метоклопрамид 10 мг до 3 раз в день, при боли но-шпа 2 т или дюспаталин у капсула
Здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте подскажите рентген покажет воспаление легких
Терапевт
Да, рентген должен показать есть ли воспаление
Терапевт
На постоянной основе принимаете препараты для лечения ГЭРБ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторная ангина
16 июня 2024
Алла
Вопрос закрыт
Ковидная пневмония
18 сентября 2024
Ольга, Брянск
Вопрос закрыт
Температура при стоматите
18 сентября 2024
София
Вопрос закрыт
У ребенка больше 5 дней температура держится
20 октября 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров