Консультация терапевта /

Постоянно беспокоит кишечник — вопрос №2996358

118 просмотров

Постоянно беспокоит кишечник, при этом аппетит отличный. Но со стулом проблемы: не регулярный стул через 2-3 дня, запоры, вздутие.
Режим питания нормальный.
Беспокойство около 3х лет.
Гепатит давно. Следит.
Нашли на КТ уплотнение в подкожно-жировой клетчатке.
Анализы крови и результаты в целом понятны, расшифровки не требуют. Необходима диагностика и постановка диагноза по имеющимся результатам. Желательны медикаментозные рекомендации.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По результатам КТ - признаки хронического воспаления в кишечнике (колит). Какой характер питания? Диету соблюдает? Стресса нет? Образ жизни какой? Рост и вес?
С гастроэнтерологом консультировались?

Образование в ПЖК может быть липомой, нужен очный осмотр хирурга.
Клиент
Здравствуйте. Спасибо за ответ.
Рост 181, вес 81. Сплошной стресс, но это уже привычка.
С гастроэнтерологом не хочет консультироваться, считает, что нет необходимости.
Что Вы скажите про повышенный онкомаркер по желудку? Как с этим быть?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Онкомаркеры не используются в первичной диагностики рака, кроме ПСА. Они весьма не специфичны и повышаются при любом воспалительном процессе, даже при гастрите. Но, пройти ЭГДС желательно. Я не увидела его в прикрепленных файлах.

По поводу хронического стресса. Почему я спросила, потому это может одной причин запоров - СРК по гипомоторноиу типу. И тогда проблема лечится совместно с неврологами. Для исключения тревоги и депрессии можно пройти тест hads, он есть онлайн, если будут высокие показатели, обязательно обратиться к неврологу/психотерапевту.

Для того, чтобы на данном этапе облегчить состояние, могу порекомендовать следующее.
В ежедневный рацион включить курагу, чернослив, свеклу
Мукофальк по 1 пакетику 3 р в день, 1 месяц
Для улучшения моторной функции кишечника - тримедат 200 мг по 1 т 3 р в день, 1 месяц
Усилить питьевой режим и физическую активность
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом

На фото неба ничего опасного нет, возможно задел грубой пищей слизистую.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Описанные симптомы часто встречаются при гепатитах различной этиологии (в том числе при перенесённом гепатите С).

Для борьбы с запором рекомендую увеличить питьевой режим питьевой режим до 30 мл на 1 кг веса в сутки, диета с большим количеством клетчатки (свежие фрукты, овощи, ягоды, цельнозерновые крупы), фитомуцил (или мукофальк) 1 пак 4 раза в сутки в течение 1 месяца, по требованию - свечи глицерол; для купирования вздутия - тримедат форте 300 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Клиент
Здравствуйте. Спасибо за ответ.
Не думали, что такая реакция может быть от гепатита, тем более, что печеночные пробы в норме и УЗИ без особенностей.
Что Вы скажите о новообразовании в подкожно-жировой клетчатке и повышенном онкомаркере по желудку?
Терапевт
Пожалуйста!
Вероятный характер образования - липома, для уточнения - осмотр хирурга, при необходимости - диагностическая биопсия.

Онкомаркеры не используются для первичной диагностики опухолей, тем не менее рекомендую выполнить - ФГДС.
Терапевт
Здравствуйте!

Получали ли вы консультацию гастроэнтеролога очно?
По результатам КТ признаки хронического колита.

Какие принимаете препараты в настоящий момент?
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте
у вас консультация с гастроэнтерологом была?
Терапевт
Здравствуйте
Опишите подробнее, что именно с кишечником ещё кроме запора и вздутия ?
Есть боли , дискомфорт в животе ? Если да, они связаны с приемом пищи ? На любую еду данные жалобы?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать при диареи
20 марта 2021
Мария
Вопрос закрыт
Лечение срк, язвенного колита
17 августа 2022
Наталья М
Вопрос закрыт
Проблемы в отношениях с мужеи
14 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий