Что вас беспокоит?

Трещины

Добрый день! С сентября примерно началась такая проблема- очень больно ходить в туалет, ощущение битого стекла, стала наблюдать капельки крови на бумаге. Использовала различные свечи- релиф, постеризан( на нем становилось явно лучше). Когда перестаю использовать свечи- проблема возвращается. Месяц назад примерно началась проблема вздутия сильного, тяжести и ощущение камней в кишечнике. Подскажите, пожалуйста, как решить эти проблемы. Спасибо заранее за ответ.

ГЭРБ, ДЖВП
40 лет
7 Декабря 2023·Просмотров: 262·Адель

Здравствуйте, Адель.
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием

Здравствуйте, Адель
Уточните пожалуйста кал без примеси слизи? Вы сдавали копрограмму? На фоне мягкого стула данных симптомов нет?
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием

Ольга Юрьевна, копрограмму никогда не сдавала. Да, На фоне мягкого стула таких проблем нет.

Адель, для заживления анальной трещины необходимо соблюдать ряд рекомендаций.
Во - первых, самое главное, стул должен быть мягкой консистенции, чтобы он не травмировал слизистую анального канала. Это должно быть строгим правилом, поскольку однократный плотный стул может спровоцировать рецидив.
Идеальный препарат, чтобы добиться мягкого стула, является форлакс, доза подбирается индивидуально. 2пак утром за 30мин до завтрака, +-2пак., т.е до 4х пак в сутки. Принимать можно длительно. Соблюдайте диету, стол 3 по певзнеру. Выпивайте не менее 2х л жидкости в сутки. Можно добавить клетчатку, эубикор или псиллиум.
Поскольку есть дискомфорт в кишечнике нельзя исключить воспалительный процесс или дисбакткриоз, который сам по себе может поддерживать обострение и рецидивы анальной трещины, поэтому рекомендую приём бак препарата(про-и пребиотиотики) лучше подбирать по результатам копрограммы и результатов кала на дисбакткриоз. Мне нравится стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес. Он и микрофлору восстановит и стул нормализует.
Второй важный момент, это убрать повышенный тонус сфинктера прямой кишки,который мешает заживлению трещины.
Релифипин гель 2р.д утро и вечер на область ануса и анальный канал, 1-3хмес.
И третий важный пункт, убрать боль в области ануса. Св. Релиф адванс или проктозан 1св 2р.д и перед дефекацией, за 15мин.до 4х р. В сутки 7-10дн.
Также параллельно, рекомендую использовать св. Постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку. Они уберут воспаление в анальном канале и будет способствовать заживлению трещины. После них можно начать курс метилурациловых свеч 1св 2р.д 14 дн в прямую кишку
Интервал между всеми местными средствами 1-2ч.
Далее уже по результатам оценить эффективность лечения через 3мес.
Будьте здоровы!

Ольга Юрьевна, спасибо большое за ответ!

Адель, на здоровье!

Адель, посмотрела результаты колоноскопии. Запоры вероятнее всего связаны с долихосигмой.
По поводу удаленного образования, у Вас есть результат гистологии?

Ольга Юрьевна, самого результата анализа не нашла у себя нигде. Но нашла Ваш ответ на мой вопрос по расшифровке данного анализа) Подкрепила.

Ольга Юрьевна, нашла сам результат) подкрепила. Спасибо!

Адель, спасибо за уточнение.
Вам удалили полностью доброкачественный полип. Достаточно контролировать в динамике. И также важно оценить микрофлору кишечника, копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин. Далее по результатам при необходимости санация кишечника и восстановление микрофлоры.

Ольга Юрьевна, поняла. Все сделаю) спасибо Вам большое!

Принятый ответ

Адель, на здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.