Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1251393

Что вас беспокоит?

Болит левый бок

Здравствуйте. У мужа болит левый бок и низ живота уже неделю, ощущение вздутия. Пропил симетикон 5 дней и Энтеросгель. Результата никакого нет. Сделал узи брюшной полости (фото прилагаю). В туалет ходит, но ощущение вздутия не проходит. Газообразующие продукты исключил. Но положительной динамики нет. Что это может быть и как избавиться от этого состояния? Этому состоянию предшествовала процедура блокады грыжи поясничнично-крестцового отдела, капельница (фото прилагаю) и физиотерапия (какой-то лазер и магниты).

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника
29 лет
30 Января 2023·Просмотров: 294·Любовь

Принятый ответ

Лечение:
-метеоспазмил по 1 капсуле 2-3 раза в день за 20 мин до еды .
Лучше выполнить дообследование :
-кал на скрытую кровь методом игх
-кал на паразитозы с обогащением parasep
-копрограмма
- дыхательный водородный тест для исключения СИБР
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза амилаза липаза), клинический анализ крови +соэ

Диета fodmap , можете почитать в интернете .

Если подтвердится СИБР , препарат выбора для лечения Альфа-нормикс 200 мг по 2 т 2 раза в день 10 дней , далее пробиотик например Максилак

Принятый ответ

Здравствуйте! По УЗИ ОБП ничего критичного нет. С учётом Ваших жалоб, необходимо заняться обследованием кишечника и исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), так же ферментную недостаточность поджелудочной железы. По возможности выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника, препаратом выбора является альфанормикс.

Симптоматически при сочетании болевого синдрома и вздутия, возможен приём комбинированных препатов, обладающих спазмолитическим и ветрогонным действием (метеоспазмил) в режиме по потребности.

Анна, здравствуйте. А при сибр может повышаться температура?

Здравствуйте! Нет,для СИБР температурная реакция не характерна.

Анна, а что тогда это может быть по таким симптомам. Говорит ещё больно/неприятно кожи касаться в области живота. И вот сегодня температура

Если есть температура, значит есть воспалительный процесс. Возможно так начинается ОРВИ или проявления кишечной инфекции. Нужно сдать кровь (ОАК с лейкоцитарной формулой), чтобы определится с этиологией (вирусная или бактериальная).

Принятый ответ

Здравствуйте .
Стул оформленный ? Ежедневный ?
Такое может быть на фоне сибр( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) , срк

Необходимо дообследование :
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, срб, липаза , глюкоза
Коппограмма
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротетин

На данный момент соблюдайте диету foodmap 2-3 недели.
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней .

Екатерина, здравствуйте. Стул ежедневный. Но кремообразный. Вчера и сегодня выпил метеоспазмил. Сейчас поднялась температура 37.4. Это может быть от таблеток?

От таблеток нет .
Возможно вирусная инфекция с кишечными проявлениями .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Можете начать прием метеоспазмила 1 к 3 раза в течение 10 дней, при отсутствии эффекта придется обследоваться

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.