Что вас беспокоит?
Не закаечиваются месячные, 16 дмц
Добрый день! Подскажите, Мне 41 год, планирую беременность с репродуктологом в естественном цикле, контроль овуляции, после нее прием утрожестана. В последний цикл овуляция была на 10 дмц, с 11 по 27 принимала утрожестан. Месячные начались на 31 дмц, как обычно, после 6 дня началась мазня, светло бежевый цвет, я была уверенна, что месячные заканчиваются, но с 9 дмц выделения стали усилваться и с 13 стали кровянистыми. Крови немного, целый день хожу, ничего нет, но иду в туалет и вижу кровь, немного. Сейчас 16 дмц. Подскажите, может ли это быть свянано с приемом утрожестана? Похожее было в декабре, выделения были до 13 дмц. Или нужно искать другие нехорошие причины? Ранее такого не было. Свой цикл у меня 24-25 дней, так что 30 дней для меня большой цикл. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Да, подобное действительно может быть связано с терапией Утрожестаном. Скажите, когда в последний раз делали УЗИ? Есть ли возможность его прикрепить?
Ольга Витальевна, загрузила. Вчера смотрели на кресле, с шейкой визуально все хорошо, по узи сгустков в матке нет. Узи, которое прикркпила, сделано на 4 день этого цикла.
Ольга Витальевна, овуляции в этом цикле еще не было, должна была быть примерно сейчас, в эти дни
Спасибо, ознакомилась.
Отличный результат, внутриматочная патология как самый частый виновник подобного рода симптомов исключена, функциональные образования — тоже, миоматозные узлы таких локализаций с полостью матки контакта не имеют и симптомов этих давать не могут.
Если я правильно понимаю, овуляцию Вы отслеживаете регулярно, и она есть?
Я бы в подобном случае обсудила с репродуктологом возможность отмены Утрожестана именно с целью «поддержания» второй фазы. учитывая его такой возможный побочный эффект. Если самостоятельная овуляция в цикле есть, то в большинстве случаев, прогестерон извне дополнительно не улучшает исходов (не увеличивает шансы наступления беременности) по последним данным. В целом, диагноз НЛФ (недостаточность лютеиновой фазы) в последние годы сильно подвергается критике из разряда «а существует ли такой феномен».
Ольга Витальевна, да, смотрим с ноября, овуляции есть. В этом цикле что будет с овуляцией не понятно, она должна быть в эти дни, но будет ли она при этих выделениях? И что в этом цикле делать, если выделения так и будут идти? До следующих месячных не далеко. Нужно ли транексам пить?
Не факт, что такой цикл будет овуляторным. Достовернее, безусловно, скажет только УЗИ, но по его характеру можно предположить ановуляторный вариант.
Транексамовую кислоту использовать действительно можно, если выделения объемом не совсем скудные и мажущие, а более обильные (транексамовая кислота — антифибринолитик, то есть она уменьшает именно объем теряемой крови, но на гормонально обусловленное отторжение эндометрия он влияния не имеет). Если говорить о дозе, то обычно используется 1000 мг х 3 раза в сутки - 4 дня.
Ольга Витальевна, поняла, спасибо большое!
Надеюсь, смогла Вам помочь!
Ольга Витальевна, выделения сегодня стали больше, сделала узи (приложила). Получается месячные заново начались, так как эндометрий стал 5мм. Получается они так долго шли, или это новые месячные? По интенсивности конечно не как обычно, намного меньше.
Это, скорее, ациклические выделения на фоне ановуляции все же. Считать их классической менструацией не совсем корректно.
Эндометрий примерно такой же, что 20.02, 5 мм и 5,3 мм — это одно и то же; фолликул в яичнике 11 мм все тот же, без динамики. Потому и «топчется» организм на месте грубо говоря.
Ольга Витальевна, то есть это все один цикл получается? А что делать с этим? На 8 день репродуктолог смотрел (после того узи), эндометрий был 8,6 по ее аппарату (прикрепила), фаликул 13. Не понятно совсем.
С учётом отторжения эндометрия с кровянистыми выделениями логично, в целом, что м-эхо стало меньше. Главное — не больше/неоднороднее (хотя бы речь не идет о гиперплазии).
В такой ситуации нам единственное, что остается и что правильно сделать — просто подождать, пока организм восстановится. Это может звучать несколько пассивно и не очень «приятно», скажем так, но это действительно лучшее, что мы можем сейчас сделать для организма. Скорее всего, текущая «менструация» будет являться отправной точкой нового роста и пика гормонов и цикла в целом. Наша задача — постараться обеспечить организму комфортные условия для функционирования и восстановления (больше спать, умеренно активничать, хорошо питаться — без диет и, наоборот, перееданий). И все наладится. Такие функциональные изменения — самая, пожалуй, частая причина обращения женщин к гинекологу. Но все действительно самостоятельно налаживается в течение 1-2 циклов, постарайтесь только не переживать.
С учётом отторжения эндометрия с кровянистыми выделениями логично, в целом, что м-эхо стало меньше. Главное — не больше/неоднороднее (хотя бы речь не идет о гиперплазии).
В такой ситуации нам единственное, что остается и что правильно сделать — просто подождать, пока организм восстановится. Это может звучать несколько пассивно и не очень «приятно», скажем так, но это действительно лучшее, что мы можем сейчас сделать для организма. Скорее всего, текущая «менструация» будет являться отправной точкой нового роста и пика гормонов и цикла в целом. Наша задача — постараться обеспечить организму комфортные условия для функционирования и восстановления (больше спать, умеренно активничать, хорошо питаться — без диет и, наоборот, перееданий). И все наладится. Такие функциональные изменения — самая, пожалуй, частая причина обращения женщин к гинекологу. Но все действительно самостоятельно налаживается в течение 1-2 циклов, постарайтесь только не переживать.
Ольга Витальевна, спасибо большое! Как я понимаю, выделения вме таки должны скоро закончиться, так как эндометрий уже тонкий совсем?
Да, Вы все верно понимаете! Ожидается завершение максимум в лечение 7 дней.
Ольга Витальевна, спасибо!!!
Принятый ответ
Была рада помочь Вам, Ольга Юрьевна!🩷
Здравствуйте,такая реакция может быть на по ем утрожестана.
По какой причине он назначен?
Анна Эдуардовна, как поддержка после овуляции
Какой эндометрий был во вторую фазу цикла по узи?овуляцию отслеживали?
Анна Эдуардовна, на 15 день был 9 мм.
Для имплантации достаточно и 7мм-поэтому стоит обсудить с вашим доктором о возможной отмене утрожестана.
В настоящее время оспаривается необходимость приема прогестерона из вне.
Анна Эдуардовна, спасибо большое, поняла!
Была рада Вам помочь !🌸
Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна
Такие симптомы могут быть на препараты прогестерона
Здравствуйте!
У вас наблюдается изменение характера менструальных выделений, вероятнее всего это связано с приемом Утрожестана. Утрожестан может влиять на эндометрий, вызывая изменения в его структуре, как следствие в характере менструальных выделений. В вашем случае, усиление выделений после 9 дня менструального цикла может связано с тем, что прогестерон влияет на толщину и структуру эндометрия, что приводит к более длительным или «необычным» кровянистым выделениям. По результатам УЗИ внутриматочной патологии ( полипов , гиперплазии)— не выявлено ,именно она в большинстве случаев может быть причиной подобных жалоб, функциональные образования яичников (кисты) - тоже не выявлены, миоматозные узлы по локализации с полостью матки контакта не имеют соотвественно влиять на кровянистые выделения не могут.
Возможно рассмотреть отмену Утрожестана - учитывая его побочный эффект. Можно использовать
Транексамовую кислоту — если выделения объемом более обильные чем скудные или мажущие , по схеме 500 мг х 3 раза в сутки - 3-4 дня.
Если у вас остались вопросы, буду рада
Вам помочь!
Маргарита Михайловна, выделения сегодня стали больше, сделала узи (приложила). Получается месячные заново начались, так как эндометрий стал 5мм. Получается они так долго шли, или это новые месячные? По интенсивности конечно не как обычно, намного меньше.
Здравствуйте!
Нет, это не менструация, в данном случае это ациклические выделения на фоне ановуляции.
М—эхо +- не изменился, доминантный фолликул так же без динамики.
Маргарита Михайловна, то есть это все один цикл получается? На 8 день репродуктолог смотрел (после того узи), эндометрий был 8,6 по ее аппарату (прикрепила), фаликул 13. Не понятно совсем. Нужно ли что то делать?
Принятый ответ
Это «нормальная» УЗ - картина , так как эндометрий отторгается, и это происходит в виде кровянистых выделений. Делать в данном случае ни чего не надо , организм восстановится сам в течение +-2 циклов. Данные кровянистые выделения—«менструация» можно считать началом нового цикла. Учитывая что М-эхо 5,3 кровянистые выделения закончатся в течение 5-7 дней.
Не переживайте , дайте время и организм сам восстановится🌸
Маргарита Михайловна, спасибо большое!
Здравствуйте, зачастую такая реакция наблюдается на прогестерон, рекомендуется решить вопрос об отмене препарата и оценить какая толщина эндометрия будет во вторую фазу, возможно вам и вовсе не нужна такая поддержка. И эндометрий сам достаточно хорошо нарастает.
Елена Федоровна, спасибо большое! Выделения сегодня стали больше, сделала узи (приложила). Получается месячные заново начались, так как эндометрий стал 5мм.
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 20161 ответ
- 23 Февраля 20201 ответ
- 3 Октября 202012 ответов