Воспаление роговицы - не могут поставить диагноз! Вопросы по лечению — вопрос №2997254

Question

Консультация офтальмолога /

Воспаление роговицы - не могут поставить диагноз! Вопросы по лечению — вопрос №2997254

Perkus

94 просмотра

5 марта 2025

- не могут поставить диагноз! Вопросы по лечению - в разных клиниках назначают разное лечение. есть снимки и анализы

Возраст: 14

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

глаз

воспаление

роговица

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 5 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. Промотрела фото. Для объективного ответа уточните, пожалуйста, как давно жалобы? Чем нибудь лечились?

Пожаловаться

Perkus, 5 марта

Клиент

Александра Евгеньевна, доброе утро. С середины воскресенья началось воспаление глаза, острая боль, светобоязнь, ощущение инородных тел в глазу. Хирург-офтальмолог из немецкого центра офтальмологии высказал опасение на наличие гриба, или амёбного кератита. в первый день каждый час капали Вегадокс (затем сменили на Левофлоксацил, - на второй день область поражения стала больше, врач добавил каждый час Хлорогикседин (на воде) и Флюконазол (раз в час), Левофлоксацин сделали раз в 2-3 часа. В китайской платной поликлинике не высказали опасений, и назначили другие лекарства, однако Врач из немецкой клиники настоял на вышеописанном лечении.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 5 марта

Офтальмолог

Пациент носил линзы? Купался в бассейне и тп?

Пожаловаться

Perkus, 5 марта

Клиент

Александра Евгеньевна, доброе утро! Линзы носил последний раз в пятницу (воспаление началось в воскресенье в 14:00), в бассейне не купался.. С середины воскресенья началось воспаление глаза, острая боль, светобоязнь, ощущение инородных тел в глазу. Хирург-офтальмолог из немецкого центра офтальмологии высказал опасение на наличие гриба, или амёбного кератита. в первый день каждый час капали Вегадокс (затем сменили на Левофлоксацил, - на второй день область поражения стала больше, врач добавил каждый час Хлорогикседин (на воде) и Флюконазол (раз в час), Левофлоксацин сделали раз в 2-3 часа. В китайской платной поликлинике не высказали опасений, и назначили другие лекарства, однако Врач из немецкой клиники настоял на вышеописанном лечении.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 5 марта

Офтальмолог

Спасибо за уточнение. Получается сейчас, в воскресения, капаете левофлоксацин, Хлоргексидин и Флуконазол, верно? Пришли, пожалуйста, фото глаза на данный момент к вопросу.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 5 марта

Офтальмолог

При диагнозе акантамебного кератита рекомендуется к лечению ещё добавлять ( в Европе этот препарат является препаратом первой линии при лечении данного вида кератита) пропамидин 0.1%

Пожаловаться

Perkus, 5 марта

Клиент

Александра Евгеньевна, левофлоксацин, Хлоргексидин и Флуконазол. (левофлоксацин - раз в 2 часа, остальные - раз в час). Фото загрузил последнее, но дома только телефон для фото, в больницу для дополнительных анализов поедем через час.

Пожаловаться

Perkus, 5 марта

Клиент

Александра Евгеньевна, Пока точный диагноз не поставлен, какие действия, как Вы считаете помогут точно поставить диагноз, чтобы не лечиться "от всего"? Не опасно ли, и насколько оптимально то лечение, которое производится в данный момент?

Пожаловаться

Perkus, 5 марта

Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо!

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 5 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. Какое сейчас у Вас лечение на данный момент?
Какие жалобы? Как давно такое состояние роговицы?

Пожаловаться

Perkus, 5 марта

Клиент

Алена Олеговна, Александра Евгеньевна, доброе утро. С середины воскресенья началось воспаление глаза, острая боль, светобоязнь, ощущение инородных тел в глазу. Хирург-офтальмолог из немецкого центра офтальмологии высказал опасение на наличие гриба, или амёбного кератита. в первый день каждый час капали Вегадокс (затем сменили на Левофлоксацил, - на второй день область поражения стала больше, врач добавил каждый час Хлорогикседин (на воде) и Флюконазол (раз в час), Левофлоксацин сделали раз в 2-3 часа. В китайской платной поликлинике не высказали опасений, и назначили другие лекарства, однако Врач из немецкой клиники настоял на вышеописанном лечении.

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 5 марта

Офтальмолог

Сейчас в каком состоянии глаза, пришлите пожалуйста фото.

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 5 марта

Офтальмолог

Помимо Ваших назначений нужен обязательно кератопротектор для роговицы. Который ускоряет заживление поврежденные клеток эпителия роговицы. Например, Баларпан или Корнерогель капать/закладывать за нижнее веко 4-6 раз в день до 1 месяца через 20-30 мин после основного лечения.
Так же есть смысл добавить ещё мазевую форму антибиотика действующее вещество которого Офлоксацин, Тетрациклин, Тобрамицин (любое) за нижнее веко 3 раза в день 10 дней.

Пожаловаться

Perkus, 5 марта

Клиент

Алена Олеговна, хирург сказал, что заживляющие препараты на данном этапе (в первые дни) могут "запечатать" инфекцию, что даст ей возможность распространиться вглубь глаза

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 5 марта

Офтальмолог

У Вас уже 4 день воспаления, использовать нужно кератопроьекторы через 30 мин после основного лечения.

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 5 марта

Офтальмолог

Здравствуйте.
Чем сейчас лечитесь и
Расскажите пожалуйста о соматическом статусе : чем болели за жизнь , какие есть хронические заболевания .
Пришлите пожалуйста фото глаза чтобы видеть придаточные структуры не только роговицу.

Пожаловаться

Perkus, 5 марта

Клиент

Ольга Владимировна, Доброе утро. Никаких хронических заболеваний, постоянные занятия спортом на турниках.

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 5 марта

Офтальмолог

Чем сейчас лечитесь ?

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 5 марта

Офтальмолог

Боль есть ? Если да то боль в висок не отдает ?

+ 1

Пожаловаться

Perkus, 5 марта

Клиент

Ольга Владимировна, каждый час Хлорогикседин (на воде) и Флюконазол (раз в час), Левофлоксацин сделали раз в 2-3 часа

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 5 марта

Офтальмолог

здравствуйте прикрепите свежее фото глаз

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Ольга Галина, 5 марта

Флуконазол конечно внутрь необходим

Дополнительно в стационаре ставят парабульбарные и субконъюнктивальные инъекции с антибиотиком и гормоном для предотвращения грубого рубцевания роговицы

В частных клиниках лечить такое воспаление честно- нельзя, это противоречит правилам.
либо лечение должно быть под присмотром сотрудников кафедры при частном центре.

Задавайте ещё вопросы

Ольга Галина, 5 марта

Смотрите , ситуация очень сложная и на фото есть прямые показания к госпитализации в круглосуточный стационар ввиду опасности прободения роговицы.

Вместо Хлоргексидина ( это не может назначаться официально так как в клинические протоколы не входит, причем разведение может быть нарушено ... )

В таких ситуация закапывают пиклоксидин 8 раз в сутки для разрушения биома бактерий , фунгицидного действия .

А так же применяется после левофлоксацина вашего- мазь колбиоцин мазь трехкомпонентная которая так же обладает фунгицидным действием .
Режим применения 4р/сутки

Ольга Галина, 5 марта

Не успела вам ответить вы закрыли вопрос , комментарии не в том порядке прошли

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

С щенком что-то не так, не можем понять что именно

1 ответ

9 марта 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Лишай под глазом

5 ответов

1 мая 2022

Айна

Вопрос закрыт

Воспаление волосистой части подбородка.

6 ответов

11 января 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Подозрение на новообразование хоридеи

6 ответов

22 февраля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Флуконазол конечно внутрь необходим

Дополнительно в стационаре ставят парабульбарные и субконъюнктивальные инъекции с антибиотиком и гормоном для предотвращения грубого рубцевания роговицы

В частных клиниках лечить такое воспаление честно- нельзя, это противоречит правилам.
либо лечение должно быть под присмотром сотрудников кафедры при частном центре.

Задавайте ещё вопросы
Смотрите , ситуация очень сложная и на фото есть прямые показания к госпитализации в круглосуточный стационар ввиду опасности прободения роговицы.

Вместо Хлоргексидина ( это не может назначаться официально так как в клинические протоколы не входит, причем разведение может быть нарушено ... )

В таких ситуация закапывают пиклоксидин 8 раз в сутки для разрушения биома бактерий , фунгицидного действия .

А так же применяется после левофлоксацина вашего- мазь колбиоцин мазь трехкомпонентная которая так же обладает фунгицидным действием .
Режим применения 4р/сутки
Не успела вам ответить вы закрыли вопрос , комментарии не в том порядке прошли

Позднякова Александра Евгеньевна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T08:43:22+03:00

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 5 марта

Офтальмолог

По приложенным фото действительно похоже на акантамебный кератит. На данный момент с лечением полностью согласна. Единственный момент. Когда поедете на прием, уточните про препарат пропамидин 0,1%.

Принятый ответ