Консультация уролога /

Камни в почках — вопрос №2998315

83 просмотра

Добрый день, случилась почечная колика до этого никогда не было ничего подобного, отвезли на скорой в больницу, в моче все в норме РН-6,0 солей нет, сдавал 3 раза, узи почек все чисто, кровь вся в норме в том числе сахар, щитовидка ТТГ, мочевая кислота, отправили на КТ, по результатам КТ камень в левой почке 2,5мм на 3,5мм плотность 320 и в правой почке 1,6 мм на 2,0 мм плотность 180 остальное все в норме, предложили диету с исключением пуринов, много воды 30 мл. на кг. веса и пить блемарен, на диете и большом кол-ве воды без блемарена РН мочи стал (утром 7-7,4) (днем 6,2-6,8) (вечером 7-7,4). Начал пить блемарен с одной таблетки в сутки и РН-мочи даже с одной таблетки сталь все время 7 и выше.
Вопрос 1: Нужно-ли пить блемарен если диетой получается держать высокий РН ? боюсь, что от блемарена будет очень высокий РН и уже образуются другие камни, или оот пару месяцев ничего не случится?
Вопрос 2: на Узи камней не видно, только на КТ, через какое время можно-нужно сделать КТ для контроля?
Вопрос 3: Причины появления камней? все анализы в норме, мочевая кислота, щитовидка, сахар, у родителей и бабушек, дедушек не было.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Причины камнеобразования не всегда ясны. Могут быть самые разные.
Можно пока без Блемарен, например Ураликс по 1 капсуле в день в течение 3 месяцев
Клиент
Владимир Александрович, добрый день, а контроль КТ через какое время сделать? на УЗИ не видно. И еще вопрос, я правильно рассуждаю , что если диетой получается держать высокий РН мочи, значит от препаратов типа блемарен нет смысла?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
В принципе да, всё верно.
КТ не ранее чем через 6-8 месяцев
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Камней как такого нет,есть микролиты.
Видимо тот микролит,который дал вам приступ почечной колики вышел самостоятельно.
Блемарена достаточно пару месяцев,ваш уровень рн 7,0-7,2.
Причин множество,начиная от водного режима,заканчивая географическими условиями.
Клиент
Луиза Римихановна, добрый день, а если диетой получается держать РН 7 можно блемарен не принимать? И ререз какое время сделать КТ для мониторинга ситуации.
Андролог, Уролог
Блемарен назначен с цеоью растворить микролиты.Я не вижу смысла делать КТ контроль и лишний раз себя облучать при таких размерах.УЗИ контроль через 6 месяцев.
Клиент
Луиза Римихановна, я так понимаю блемарен нужен для ощелачивания мочи и все, сейчас я убрал продукты которые содержат пурины и РН мочи почти все время РН 7 , а когда я выпиваю даже одну таблетку блемарена, РН становится все время 7.4 при очень щелочной моче не будут образовываться камни с другими составом? Или за два месяца ничего не случится? По поводу КТ, на узи камни не видно, делал 3 раза в разных местах, как кроме КТ узнать осталось что-то или нет ?
Андролог, Уролог
Блемарен -камнерастворяющий препарат.Он назначен не с целью общелачивания.Такой диапозон рн необходим,чтобы расторить соли и поддерживать в будущем данный диапозон,чтобы в будущем не было кристаллизации в условиях кислой среды и образования новых камней.Если у Вас от 1 т уровень 7,4,значит принимаете половинку.
На УЗИ могут пропустить,так как данный размер-это по сути кристалл.Из-за таких размеров я не подвергаю своих пациентов рентгендиагностике,лишь в случае,если это конечно не приступ почечной колики или диагностика затруднена и нужна ясность в диагнозе.
Клиент
Луиза Римихановна, ну то- есть если я пропью блемарен 2 месяца естественно в контролем Рн мочи в диапазоне 7-7.2 то эти микролиты которые сейчас у меня есть растворятся 100 % и контроль только узи, если на узи все чисто, значит ничего не осталось?
Андролог, Уролог
Ну примерно с таким расчетом док назначил вам данный препарат.
Клиент
Луиза Римихановна, принято, а Вы бы что назначили?
Андролог, Уролог
Ограничилась бы Роватинексом и фитотерапией,при данном размере конкрементов вполне справились бы данная препараты.
Клиент
Луиза Римихановна, доброе утро, принимал роватинекс месяц, затем цистон ещё месяц, сказали если не выйдут камни пить блемарен, камни не знаю ушли или нет, вот в чем и был вопрос про КТ. Вот ломаю голову, пропить хотя-бы месяц блемарен или не надо...
Андролог, Уролог
Пропейте,он конечно более эффективен.Но я лично обычно его назначаю при более крупных конркементах.
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, принято, спасибо
Уролог
Здравствуйте. Для растворения камней из мочевой кислоты рекомендуется поддерживать рН в районе 7,2. Суточную дозу Блемарена рекомендуется распределять на весь на 3 приёма (после еды), чтобы рН был стабильным. КТ обычно повторяют через 2-3 месяца. Вероятно причина в питании, тем более если вы отмечаете, что на фоне диеты рН нормализовался
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагноз воспаление пальца на ноге
10 апреля 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Белок в моче,увеличение мочевой кислоты
9 августа 2023
Анна, Тула
Вопрос закрыт
Сдача крови на креатинин и мочевую кислоту
29 августа 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Странные ощущения в ногах
20 декабря 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Анализы, температура
23 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Валерьевич Аникеев
129 отзывов
Уролог, Андролог
2005-2008гг. - Военно-мед
Опыт работы: 22 года
Дмитрий Владимирович Привалов
120 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна