СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Камни в почках

Добрый день, случилась почечная колика до этого никогда не было ничего подобного, отвезли на скорой в больницу, в моче все в норме РН-6,0 солей нет, сдавал 3 раза, узи почек все чисто, кровь вся в норме в том числе сахар, щитовидка ТТГ, мочевая кислота, отправили на КТ, по результатам КТ камень в левой почке 2,5мм на 3,5мм плотность 320 и в правой почке 1,6 мм на 2,0 мм плотность 180 остальное все в норме, предложили диету с исключением пуринов, много воды 30 мл. на кг. веса и пить блемарен, на диете и большом кол-ве воды без блемарена РН мочи стал (утром 7-7,4) (днем 6,2-6,8) (вечером 7-7,4). Начал пить блемарен с одной таблетки в сутки и РН-мочи даже с одной таблетки сталь все время 7 и выше. Вопрос 1: Нужно-ли пить блемарен если диетой получается держать высокий РН ? боюсь, что от блемарена будет очень высокий РН и уже образуются другие камни, или оот пару месяцев ничего не случится? Вопрос 2: на Узи камней не видно, только на КТ, через какое время можно-нужно сделать КТ для контроля? Вопрос 3: Причины появления камней? все анализы в норме, мочевая кислота, щитовидка, сахар, у родителей и бабушек, дедушек не было.

Нет
39 лет
5 Марта 2025·Просмотров: 449·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброго времени суток. Причины камнеобразования не всегда ясны. Могут быть самые разные.
Можно пока без Блемарен, например Ураликс по 1 капсуле в день в течение 3 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Владимир Александрович, добрый день, а контроль КТ через какое время сделать? на УЗИ не видно. И еще вопрос, я правильно рассуждаю , что если диетой получается держать высокий РН мочи, значит от препаратов типа блемарен нет смысла?

В принципе да, всё верно.
КТ не ранее чем через 6-8 месяцев

Добрый вечер.Камней как такого нет,есть микролиты.
Видимо тот микролит,который дал вам приступ почечной колики вышел самостоятельно.
Блемарена достаточно пару месяцев,ваш уровень рн 7,0-7,2.
Причин множество,начиная от водного режима,заканчивая географическими условиями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Луиза Римихановна, добрый день, а если диетой получается держать РН 7 можно блемарен не принимать? И ререз какое время сделать КТ для мониторинга ситуации.

Блемарен назначен с цеоью растворить микролиты.Я не вижу смысла делать КТ контроль и лишний раз себя облучать при таких размерах.УЗИ контроль через 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Луиза Римихановна, я так понимаю блемарен нужен для ощелачивания мочи и все, сейчас я убрал продукты которые содержат пурины и РН мочи почти все время РН 7 , а когда я выпиваю даже одну таблетку блемарена, РН становится все время 7.4 при очень щелочной моче не будут образовываться камни с другими составом? Или за два месяца ничего не случится? По поводу КТ, на узи камни не видно, делал 3 раза в разных местах, как кроме КТ узнать осталось что-то или нет ?

Блемарен -камнерастворяющий препарат.Он назначен не с целью общелачивания.Такой диапозон рн необходим,чтобы расторить соли и поддерживать в будущем данный диапозон,чтобы в будущем не было кристаллизации в условиях кислой среды и образования новых камней.Если у Вас от 1 т уровень 7,4,значит принимаете половинку.
На УЗИ могут пропустить,так как данный размер-это по сути кристалл.Из-за таких размеров я не подвергаю своих пациентов рентгендиагностике,лишь в случае,если это конечно не приступ почечной колики или диагностика затруднена и нужна ясность в диагнозе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Луиза Римихановна, ну то- есть если я пропью блемарен 2 месяца естественно в контролем Рн мочи в диапазоне 7-7.2 то эти микролиты которые сейчас у меня есть растворятся 100 % и контроль только узи, если на узи все чисто, значит ничего не осталось?

Ну примерно с таким расчетом док назначил вам данный препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Луиза Римихановна, принято, а Вы бы что назначили?

Ограничилась бы Роватинексом и фитотерапией,при данном размере конкрементов вполне справились бы данная препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Луиза Римихановна, доброе утро, принимал роватинекс месяц, затем цистон ещё месяц, сказали если не выйдут камни пить блемарен, камни не знаю ушли или нет, вот в чем и был вопрос про КТ. Вот ломаю голову, пропить хотя-бы месяц блемарен или не надо...

Принятый ответ

Пропейте,он конечно более эффективен.Но я лично обычно его назначаю при более крупных конркементах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Луиза Римихановна, принято, спасибо

Здравствуйте. Для растворения камней из мочевой кислоты рекомендуется поддерживать рН в районе 7,2. Суточную дозу Блемарена рекомендуется распределять на весь на 3 приёма (после еды), чтобы рН был стабильным. КТ обычно повторяют через 2-3 месяца. Вероятно причина в питании, тем более если вы отмечаете, что на фоне диеты рН нормализовался

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.