СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Требуется замена препарата

Здравствуйте. Мужчина 52 года, периодически поднимается давление до 140/90 - принимал Лориста, данный препарат не держит давление и от него частые позывы в туалет (спать нормально не возможно). Кардиолог назначила Эдарби 40 мг 1р в день. Препарат очень хорошо справлялся, очень понравился. Но - началась сильная кожная аллергия. Прошу помочь подобрать аналог, который менее алергичен. И ещё у мужчины псориаз, остегматиз и глаукома. Чтоб препарат было можно принимать при этих заболеваниях. Спасибо.

Псориаз, глаукома, остегматизм, аллергия, гипертония
52 года
5 Марта 2025·Просмотров: 166·Наталья, Люберцы

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! А препараты из группы «-прилов» принимал когда-либо? Периндоприл/эналаприл/лизиноприл к примеру?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Юрьевна, нет. Данные препараты не принимал. Кардиолог выбрала Эдарби из-за меньших побочек на сколько я поняла. Другие не предлагала

Обычно начальным этапом терапии мы выбираем группы иАПФ (прилы) как и из-за прямого действия - снижения АД, так и дополнительных эффектов - например нефропротекции, что в вашем случае будет только в плюс. Поэтому как вариант будет переход на периндоприл в дозировке 5мг для начала , затем можно увеличить до 10мг. Препарат суточного действия как и Эдарби, принимается также 1р/д

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина Юрьевна, спасибо. Ещё вопрос - у мужчины пульс скачет на Лориста, от Вашего препарата как будет с пульсом? И можно ли перейти резко на другой препарат? Он работает водителем, каждый день проходит контроль АД - чтоб не было несколько дней высоких показателей при переходе? Может быть лучше перейти в выходные дни? Чтоб была пара дней в запасе?

Принятый ответ

Да, идеально было бы , чтобы переход на новый препарат совпал с отдыхом. Каждый организм индивидуален и как отреагирует на замену и на сам новый препарат никто не может предугадать.
Пульс периндоприл не учащает и не урежает, возможно у него просто есть тенденция к повышенному пульсу ввиду гипертонии и начальным проявлениям хсн , поэтому как вариант сдать анализ на NT-pro-BNP , чтобы определить , имеется ли сердечная недостаточность и если будет повышенный показатель, один из препаратов для ее лечения это как раз периндоприл и также можно будет добавить бетаблокатор (пульсурежающий препарат)

Здравствуйте
Можно попробовать препарат Арифам 1,5/5 мг 1 таб утром
В составе амлодипин 5 мг и индапамид 1,5 мг
Дозу можно титровать,в зависимости от цифр АД,но начать лучше с этой дозировки
Если будет недостаточно,перейти на 1,5/10 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ксения Андреевна, спасибо. Ещё вопрос - у мужчины пульс скачет на Лориста, от Вашего препарата как будет с пульсом? И можно ли перейти резко на другой препарат? Он работает водителем, каждый день проходит контроль АД - чтоб не было несколько дней высоких показателей при переходе? Может быть лучше перейти в выходные дни? Чтоб была пара дней в запасе?

Принятый ответ

Если меняете препарат,то лучше начать прием уже со следующего дня
Можно так же использовать препараты экстренной помощи для снижения ад,они действует обычно 4-6 часов
К ним относится каптоприл 25 мг или моксонидин 0.2 мг

Принятый ответ

Добрый день! Препаратов для снижения давления довольно много, важно правильно подобрать дозу. Так как здесь гипертония 1 степени, можно попробовать справиться одним препаратом, без комбинации. Например, можно попробовать ордис для начала 16 мг 1 раз в день, при этом вести дневник давления (утро вечер) если через неделю увидите, что давление свыше 140/90, то увеличить дозу до 32 мг.

Здравствуйте как варианты еще можно перейти на гипосарт 16 мг или апровель 150

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо. Ещё вопрос - у мужчины пульс скачет на Лориста, от Вашего препарата как будет с пульсом? И можно ли перейти резко на другой препарат? Он работает водителем, каждый день проходит контроль АД - чтоб не было несколько дней высоких показателей при переходе? Может быть лучше перейти в выходные дни? Чтоб была пара дней в запасе?

Принятый ответ

Эти препараты на пульс не влияют , конечно лучше начать прием в выходные дни, пока эффект не накопится можно принимать Моксонидин

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно заменить на телзап 40 мг или ирбесартан 150 мг под контролем пульса и артериального давления.
Все обсудить с лечащим врачом.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Здравствуйте!
Обязательно ещё пройдите обследование, которые назначил доктор в списке, они помогут исключить вторичные причины повышения давления!
Что касается терапии, в таких случаях можно рассмотреть два варианта: валсартан 80 мг или гипосарт 8-16 мг утром. Препараты посильнее лозартана.
Одышки, отёков нет?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.