Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2998728

Что вас беспокоит?

Толчок в сердце и после тахикардия

Добрый день, уважаемые врачи. Сейчас у меня случился страшный приступ. Я сидел ел чипсы, после этого я попил чай без кофеина встаю, чтобы отнести кружку и у меня резко в грудной клетке дернуло, как перехватило. Беру пульсоксиметр, а там пульс 140-160.... затем приехала скорая пульс начал падать сняли экг.... неужели это была наджелудочковая тахикардия? После приступа сильная слабость и дурновато. Врач измерил давление 140/80, сахар в норме. Помогите понять, что это было! Насколько опасно? Давно не было тахикардий в панике. Поставил свежий холтер результат завтра но весь на нервах... вдруг там что-то смертельно

5 Марта 2025·Просмотров: 335·Алекс, Набережные Челны

Здравствуйте, такие приступы бывало раньше?

Добрый день, были но без толчка в груди.
Вообще по холтерам все ок только тахикардия.... сегодня поставил 12 холтер так как напуган...

Посмотрите пожалуйста приложил тахикардию. Холтера что там?

Когда проходили, не переживали? Или было спокойное состояние?

Переживал. Кардиофобия...

С сердцем все хорошо у Вас, нет повода для беспокойств, это из за переживаний пульс такой, желательно принимать успокоительные лекарства

А на холтере это синусовая тахи?

Да, нет повода для беспокойств

Доктор, , загрузил холтер посмотрите пожалуйста

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию

Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет
Синусовая тахикардия.
Пульс учащается на фоне психоэмоционального состояния переутомления.
Рекомендуем для исключения нарушений ритма суточное мониторирование ЭКГ.
Очная консультация психолога.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

пока холтер расшифровывается готово экг.... впервые такое заключение и скачок во время экг, там есть что-то опасное?

Здравствуйте, Алекс.
По описанию так и начинается приступ пароксизмальной наджелудочковой тахикардии.
Если увеличение ЧСС до 180 (по данным холтера) происходило внезапно и в покое, то это подтверждает предположение.
Для уточнения характера нарушения ритма и возможности его дальнейшего лечения рекомендую проведение ЭФИ сердца.

Добрый день, Татьяна Васильевна. Тахикардия обычно плавная и постепенно и есть зубцы p...

В вопросе у вас указано, что с толчка в сердце все начинается, так проявляется экстрасистола, с которой заводится приступ.
Если же начитается плавно, то это синусовая тахикардия.

Именно в этот раз я ощутил толчок и очень испугался. Я не знаю начался приступ раньше или в этом моменте. Др этого она начиналась всегда без толяка.

В покое приступ синусовый тахикардии до 180 не развивается, обычная ЧСС в этом случае до 150 в минуту.
По данному холтеру нельзя однозначно сказать, что это синусовая тахикардия.
Если такие приступы будут повторяться, то нужно посетить врача-аритмолога.

Я был у 4 рых аритмологов
... все они сказали что синус растянув запись на 100 мм

Татьяна Васильевна , приложил этот момент на 100 и 50

Заранее благодарю

По последним ЭКГ видно зубцы Р, но они не одинаковые перед каждым комплексом.
Если 4 аритмолога исключили, то, я конечно, вынуждена согласиться.
Могу сказать одно, что в мое время работы в кардиологии в таких сомнительных случаях проводили пациентам ЧПЭКС .

А что значит неодинаковые? Но все равно это больше данных за синусовый ритм?

Больше да.

Татьяна Васильевна, холтре будет через час.

Сделал экг очень напугал результат

Здравствуйте. Не переживайте.
Предсердный ритм может иметь и физиологические причины (стресс, прием кофеина, алкоголя, физические нагрузки).
Может быть при электролитных нарушениях, поэтому рекомендую проверить уровень калия.магния.
Эпизоды предсердного ритма могут протекать без симптомов, а могут сопровождаться слабостью, ощущением сердцебиений.
Так как предсердный ритм считается эктопическим, то не исключается и возникновение других пароксизмальных нарушений ритма.

, загрузил холтер посмотрите пожалуйста

По холтеру причин для беспокойства нет. Подозрений за пароксизмальную тахикардию нет, количество экстрасистол в пределах суточной нормы.

Спасибо доктор и буквально просьба, тот холтер где была 181 чсс полностью загрузил на диск буду благодарен если посмотрите

https://disk.yandex.ru/d/h1knN9Q8zxGoJg

Не смогу в этом вопросе помочь. Расшифровка суточного монитора не мой профиль

Здравствуйте, Алекс.
По вашей ЭКГ ритм синусовый, зубцы р видны чётко.
Возможно, просто была ортостатическая тахикардия.

Добрый день, Алёна Германовна. Очень рад Вас видеть! Испугался не на шутку. По прошлому холтеру некоторые доктора пишут что зубцы p разные... а что это значит?

И нормально ли то, что они разные...

Да, это нормально, это просто может быть чередование синусового и предсердного ритма. Как мы уже когда-то обсуждали, это также вариант нормы

На холтере?

А Вы посмотрите пожалуйста завтра холтер... очень Аам доверяю

Да, конечно посмотрю

Алёна Германовна, пока холтер расшифровывается готовт экг.... впервые такое заключение и скачок во время экг, там есть что-то опасное?

Ничего опасного, нормальная ЭКГ, Алекс!

Алёна Германовна, загрузил холтер посмотрите пожалуйста

По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
На частоте 158 ритм синусовый, там просто помехи если что, чтобы вы не пугались!

Алёна Германовна, спасибо! Но 4 экстрасистолы подряд непривычно) как ч понимаю, что все таки в тот день я напугал себя экстрасистолой и выбросился адреналин, видимо

Ну такое бывает и у здоровых людей, и абсолютно не является патологией!

Алена Германовна, прошу помогите! Сделал экг, а там короткий pq 107..... это выявили синдром укороченного pq?

Это ошибка, при ручном пересчёте pq порядка 0.15, что является нормой

Спасибо огромное, потом сделали вторую плёнку, сказали 10 минут полежать. Это я сегодня прохожу медкомиссию на работу 🙏🏻

На ЭКГ всё в норме, Алекс! :)

Спасибо! Алёна Германовна, сегодня справился с паничкой. По поводу еды начал кушать, но иногда пугаюсь. Особенно когда в новостях читаю, что кто-то подавился. Но как я понимаю, подавиться можно только если набивать полный рот? Или как это происходит...

Или как это происходит... заранее спасибо! Извините, что не по теме. Очень хочется решить все страхи сразу. По кардиологии Вы мне очень помогли

В основном люди давятся, когда во время пищи разговаривают

То есть если не набивать рот и не разговаривать подавиться почти невозможно?

Принятый ответ

Конечно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.