Консультация кардиолога /

Проблемы с сердцем? — вопрос №1277714

313 просмотров

Родственница в тяжелом состоянии: сильная одышка, приступы сухого кашля, постоянно сохнет во рту, боль между лопатками, при прикосновении руки к левому боку -больно, тахикардия. Почти не ходит - задыхается. Сатурация 70. Скорая приедет- поднимет сатурацию и уезжает. Похудела на 20 кг. Прблемы начались после короновируса, который очень тяжело перенесла весной 2022 года, лежала в больнице - давали кислород. Кое-как свозили на МРТ за 250 км. Заключение: "Структурные изменения обоих лёгких могут быть обусловлены проявлениями интерстициального заболевания лёгких с признаками формирования "сотового лёгкого" ( проявление обычной интерстициальной пневмонии (ИФАУ?) диффузного (постлучевого) пневмофиброза, тракционные бронхо-бронхиолоэктазы, кальцинат верхней доли левого лёгкого, признаки лёгочной гипертензии, атерокальциноз аорты и коронарных артерий, умеренная медиастинальная лимфаденопатия, состояние после мастэктомии слева. Целесообразна консультация пульмонолога." Пульмонолог нас проконсультировал. Выписал лечение и рекомендовал обратиться за консультацией к кардиологу для "медикаментозной коррекции сердечно-сосудистой системы" Что посоветуете в нашем случае?

Возраст: 74

Хронические болезни: В 2000 году удалили левую грудь в связи с онкологией. Инвалид 2 группы.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте Людмила купить кислородное оборудование или кисдоролодные подушки сатурация должна быть нижняя граница 94
Кардиолог
У Вашей родственницы тяжёлый фиброз лёгких на почве облучения и перенесенного ковида, имеет место легочная гипертензия. Отсюда тяжёлая одышка, н зная сатурвция. Однозначно нужна кислородотерапия. Какие препараты она получает на постоянной основе?
Клиент
Светлана, Беродуал, эуфиллин, бисопролол.
Кардиолог
Бисопролол в какой дозе?
Кардиолог
Надо снизить бисопролол в 2 раза и добавить коринфар 10 мг 2-3 раза
Клиент
Светлана, 5мг
Кардиолог
Да, снимайте бисопролол до 2,5 мг и добавляйте коринфар .
Кардиолог
Если будет тахикардия можно разово принять 10 мг анаприлина
Клиент
Светлана, спасибо .
Кардиолог
На доброе здоровье!
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, учитывая заключение к-т лёгких, признаки тяжёлого фиброза лёгких,а также остаточные изменения после коронавирусной инфекции.
Необходимо:
1.постоянная кислородотерапия в домашних условиях.целевая сатурация 95%!
2. Использование кислородного концентратора,объёмом не менее 5-7 л в мин.
3.использование ингаляций,согласно выписке пульмонолога.
УЗИ сердца выполнялись?УЗИ вен нижних конечностей?экн если да прикрепите пожалуйста.
Клиент
Дарья, нет, кроме МРТ лёгких ничего не делали.
Кардиолог, Терапевт
Инфаркты ,нарушения ритма сердца были?прикрепите заключение пульмонолога и последнюю выписку
Клиент
Дарья, во время короновируса у нее в больнице было предынфарктное состояние.
Кардиолог, Терапевт
Поняла вас.чтобы оценить клиническую ситуацию нужна выписка.
Клиент
Дарья, Это рекомендации пульмонолога : Метпред 4 мг 2 т в 9-00, 2 т в 12-00 1 месяц, затем 2 т в 9-00, 1 т в 12-00 длительно, препарат принимать после еды под защитой Омепрозола 20 мг 2 р в день,
- ингалятор Спиолто Респимат 2 вдоха в сутки.
При снижении ситуации использовать кислородный концентратор 3-5 л в минуту до 16 часов в сутки.
Другого лечения не существует, к сожалению прогноз для жизни неблагоприятный. Целесообразно обратиться за консультацией к кардиологу.
Кардиолог, Терапевт
Поняла вас.учитывая тяжёлое состояние пациентки,рекомендую пройти обследование в кардиологическом стационаре вашего города.
В амбулаторных условиях, наверняка это сделать невозможно.
Нужно подбирать дозу диуретиков,антикоагулянтов.
А также исключать рецидивирующую тэла
Клиент
Дарья, спасибо Вам большое!
Клиент
Дарья, сейчас она мне позвонила, сказала, что у нее немеют пальцы руки и ноги с левой стороны.
Кардиолог, Терапевт
Заочно сложно ориентироваться, нужно вызвать бсмп,нужно исключить нарушение мозгового кровообращения
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо за консультацию. Всего вам доброго.
Кардиолог
Здравствуйте. Вам нужна постоянная кислородотерапия в домашних условиях, что бы сатурация была не менее 94%. Прикрепите какие у вас есть результаты обследований со стороны сердца и сосудов.
Клиент
Яна, понятно, спасибо. Но кроме МРТ лёгких ничего нет.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Очень тяжёлая патология сердца даёт осложнения на сердце.
От одышки верошпирон 25 или 50 мг в обед
От учащенного сердцебиения ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день
Анти ишемический препарат триметазидин 35 мг 1 таб 2 раза в день 1 мес.
Прикрепите по возможности обследования.
Буду рада вам помочь!
Клиент
Регина, спасибо, но кроме МРТ лёгких ничего нет.
Кардиолог, Функциональный диагност
ЭКГ, УЗИ сердца обязательно.
Кардиолог, Функциональный диагност
Прозвучит банально - обратиться к кардиологу (очно, не на форуме).
Клиент
Александр, если бы у нас были специалисты и возможности передвижения больной мы бы так и сделали. Спасибо за совет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тахикардия, низкий уровень железа у
20 августа 2023
Рузанна
Вопрос закрыт
Приступы пароксизмальной тахикардии
20 августа 2023
Алина
Вопрос закрыт
Тахикардия
31 августа 2024
Галина
Вопрос закрыт
Тахикардия
3 октября 2024
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
112 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
185 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Джахбат Нажиюллаевна Атаева
21 отзыв
Кардиолог
2007-2013гг Астраханская
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор понятно, быстро, вежливо ответила на мои вопросы. Успокоила мою тревогу. Да,...
— Евгения
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва