Что вас беспокоит?
Проблемы с сердцем?
Родственница в тяжелом состоянии: сильная одышка, приступы сухого кашля, постоянно сохнет во рту, боль между лопатками, при прикосновении руки к левому боку -больно, тахикардия. Почти не ходит - задыхается. Сатурация 70. Скорая приедет- поднимет сатурацию и уезжает. Похудела на 20 кг. Прблемы начались после короновируса, который очень тяжело перенесла весной 2022 года, лежала в больнице - давали кислород. Кое-как свозили на МРТ за 250 км. Заключение: "Структурные изменения обоих лёгких могут быть обусловлены проявлениями интерстициального заболевания лёгких с признаками формирования "сотового лёгкого" ( проявление обычной интерстициальной пневмонии (ИФАУ?) диффузного (постлучевого) пневмофиброза, тракционные бронхо-бронхиолоэктазы, кальцинат верхней доли левого лёгкого, признаки лёгочной гипертензии, атерокальциноз аорты и коронарных артерий, умеренная медиастинальная лимфаденопатия, состояние после мастэктомии слева. Целесообразна консультация пульмонолога." Пульмонолог нас проконсультировал. Выписал лечение и рекомендовал обратиться за консультацией к кардиологу для "медикаментозной коррекции сердечно-сосудистой системы" Что посоветуете в нашем случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте Людмила купить кислородное оборудование или кисдоролодные подушки сатурация должна быть нижняя граница 94
У Вашей родственницы тяжёлый фиброз лёгких на почве облучения и перенесенного ковида, имеет место легочная гипертензия. Отсюда тяжёлая одышка, н зная сатурвция. Однозначно нужна кислородотерапия. Какие препараты она получает на постоянной основе?
Светлана, Беродуал, эуфиллин, бисопролол.
Бисопролол в какой дозе?
Надо снизить бисопролол в 2 раза и добавить коринфар 10 мг 2-3 раза
Светлана, 5мг
Да, снимайте бисопролол до 2,5 мг и добавляйте коринфар .
Если будет тахикардия можно разово принять 10 мг анаприлина
Светлана, спасибо .
Принятый ответ
На доброе здоровье!
Здравствуйте, учитывая заключение к-т лёгких, признаки тяжёлого фиброза лёгких,а также остаточные изменения после коронавирусной инфекции.
Необходимо:
1.постоянная кислородотерапия в домашних условиях.целевая сатурация 95%!
2. Использование кислородного концентратора,объёмом не менее 5-7 л в мин.
3.использование ингаляций,согласно выписке пульмонолога.
УЗИ сердца выполнялись?УЗИ вен нижних конечностей?экн если да прикрепите пожалуйста.
Дарья, нет, кроме МРТ лёгких ничего не делали.
Инфаркты ,нарушения ритма сердца были?прикрепите заключение пульмонолога и последнюю выписку
Дарья, во время короновируса у нее в больнице было предынфарктное состояние.
Поняла вас.чтобы оценить клиническую ситуацию нужна выписка.
Дарья, Это рекомендации пульмонолога : Метпред 4 мг 2 т в 9-00, 2 т в 12-00 1 месяц, затем 2 т в 9-00, 1 т в 12-00 длительно, препарат принимать после еды под защитой Омепрозола 20 мг 2 р в день,
- ингалятор Спиолто Респимат 2 вдоха в сутки.
При снижении ситуации использовать кислородный концентратор 3-5 л в минуту до 16 часов в сутки.
Другого лечения не существует, к сожалению прогноз для жизни неблагоприятный. Целесообразно обратиться за консультацией к кардиологу.
Поняла вас.учитывая тяжёлое состояние пациентки,рекомендую пройти обследование в кардиологическом стационаре вашего города.
В амбулаторных условиях, наверняка это сделать невозможно.
Нужно подбирать дозу диуретиков,антикоагулянтов.
А также исключать рецидивирующую тэла
Дарья, спасибо Вам большое!
Дарья, сейчас она мне позвонила, сказала, что у нее немеют пальцы руки и ноги с левой стороны.
Принятый ответ
Заочно сложно ориентироваться, нужно вызвать бсмп,нужно исключить нарушение мозгового кровообращения
Дарья, спасибо за консультацию. Всего вам доброго.
Здравствуйте. Вам нужна постоянная кислородотерапия в домашних условиях, что бы сатурация была не менее 94%. Прикрепите какие у вас есть результаты обследований со стороны сердца и сосудов.
Яна, понятно, спасибо. Но кроме МРТ лёгких ничего нет.
Здравствуйте.
Очень тяжёлая патология сердца даёт осложнения на сердце.
От одышки верошпирон 25 или 50 мг в обед
От учащенного сердцебиения ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день
Анти ишемический препарат триметазидин 35 мг 1 таб 2 раза в день 1 мес.
Прикрепите по возможности обследования.
Буду рада вам помочь!
Регина, спасибо, но кроме МРТ лёгких ничего нет.
ЭКГ, УЗИ сердца обязательно.
Прозвучит банально - обратиться к кардиологу (очно, не на форуме).
Александр, если бы у нас были специалисты и возможности передвижения больной мы бы так и сделали. Спасибо за совет.
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 202014 ответов
- 4 Декабря 20206 ответов
- 9 Июня 202139 ответов