Консультация гинеколога /

Беременность — вопрос №2999067

87 просмотров

Добрый день! Пожалуйста помогите! Последние месячные 26.01.2025 , цикл 30-31 день, регулярно, овуляция была на 17 дпо, 11 февраля, подвержена, ПА был, 10,11,12 числа, 25 февраля в первый день задержки тест показал очень бледную полоску, сдала ХГЧ 40 в частной лаборатррии, 26 февраля ХГЧ в другой лвьоратории результат 76,71, 28 числа сдала ХГЧ в той е лаборатории, что и 25 числа, результат пришёл 917, это было 28 февраля
1 марта в матке, плодное яйцо 2,5мм , ХГЧ больше не сдавала, 3 марта УЗИ, плодное яйцо 4,4мм желточный мешочек 2мм, примерно 2-3 марта, появились незначительные коричневые выделения, очень скудные, 5 марта сегодня на УЗИ плодное яйцо 7,3мм , желточный мешочек 2мм. Так же сегдня сдавала ХГЧ в той же лаборатории где 26 февраля был результат 76,71, и сегодня 2353 по УЗИ 5 недель 3 дня по месячным ставят, эмбриональных 3 недели 1 день, проблема такая, может ли ХГЧ быть разным в разных лабораториях по значениям? По росту лалоратории от 26 числа 76 сегодня 2353 нормально, в другой же лаборатории было 917 28 февраля
Если по УЗИ всё хорошо, может ли ХГЧ в разных лабораториях отличаться? В лаборатории где 76 был ркзалттат 26 числа, получается ХГЧ растёт
Но в другой лабооратории 28 февраля было 917
По УЗИ врач говорит что мешочек есть, яйцо растёт хорошо
Скажите пожалуйста это всё же замершая или просто значениям лабораторий могут отличаться?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Конечно.
Разные лаборатории - разные реактивы. Прирост оценивается исключительно в одной и той же лаборатории и никак иначе. А после появления ПЯ, вся динамика только по УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, есть шанс что всё хорошо? Не смотря на такие большие разницы ХГЧ? В одной лаборатории 917 28 числа
А сегодня 2353 в другой?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Борисовна, и вообще по сроку узи соответсвует? Если 3 числа мешочек был 2 мм А яйцо 4,3 , сегодня яйцо 7,3, но мешочек так и остался 2мм
Акушер, Гинеколог
Конечно.

Да, плодное яйцо растет нормально, основной ориентир именно на него. ЖМ может быть одного размера все время
Клиент
Елена Борисовна, ещё на узи написали гематома 6мм ретрохтриальная
Клиент
Елена Борисовна, почему по месячным срок 5 недель 3 дня, а по узи говорят 4 недели 5 дней
Гинеколог
Здравствуйте.если по узи видят плодное яйцо,то сдавать хгч не нужно.если вы сдаете хгч в разных лабораториях,результат не будет одинаковый.не беспокойтесь,если по узи все хорошо,то вам нечего беспокоиться
Принятый ответ
Клиент
Жала, 1 марта яйцо 2,5мм
3 марта 4,3 и желточный мешочек 2мм
Сегодня 7,3 яйцо и желточный мешочек так же 2мм
По узи всё хорошо?
Гинеколог
Да по узи все хорошо
Клиент
Жала, сейчас была на другом узи, написали что плодное яйцо 5,6мм и желточный мешок они не видят
В другой клинике яйцо 7,3 и мешочек видят
Клиент
Жала, и сказали что яйцо не правильной формы
Клиент
Жала, почему на одном узи видят желточный мешочек на другом не видят? И пишут что яйцо не правильной формы
Гинеколог
Каждый узист видит по своему
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Хгч сдаем только в одной лаборатории. После того как плодное яйцо нашли в матке хгч уже не рекомендуется сдавать. Контроль только по узи.

Коричневые выделения на вашем сроке беременности чаще всего бывают из-за гематомы. Ее не всегда можно увидеть на узи.
Не волнуйтесь , отслойка или гематома очень часто бывает в первом триместре беременности. И как правило всегда заканчивается благополучно.
Обязательно соблюдайте половой и физический покой.
В целом гематома исчезает в течение месяца, иногда дольше. При кровянистых выделениях назначается транексамовая кислота по схеме сначала 1000 три раза в день три дня, потом 500 три раза в день до чистой прокладки, в качестве сохраняющей терапии - препараты прогестерона - дюфастон или утрожестан три раза в сутки.
Темные коричневые мажущие выделения не опасны, это свернувшаяся кровь, в период беременности мы боимся только яркие алые выделения.
Благополучной беременности.
Принятый ответ
Клиент
Резеда Венеровна, почему в одной клинике узи сегдня яйцо 7,3мм и желточный мешочек 2мм, а в другой клинике 5,6мм и не видят желточного мешочка?
Акушер, Гинеколог
То что в одной клинике увидели желточный мешок, значит он есть, это самое главное. Не исключено что в другой клинике не позволило техническое оборудование его разглядеть либо навыки врача. Желточный мешок это отличный прогностический признак!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

Результаты ХГЧ могут отличаться в разных лабораториях из-за различий в методах анализа и калибровке оборудования. Это нормально.
Важно оценивать динамику роста ХГЧ в рамках одной лаборатории. В вашем случае:26.02: 76,71, 05.03: 2353
Это хороший рост, соответствующий норме (ХГЧ удваивается примерно каждые 48-72 часа на ранних сроках).
По УЗИ отмечается рост плодного яйца и наличие желточного мешочка, является хорошим признаком.Размеры плодного яйца соответствуют сроку беременности.
На данный момент нет признаков замершей беременности. Рост ХГЧ и динамика на УЗИ говорят в пользу прогрессирующей беременности.
Рекомендую продолжать наблюдение , динамику ХГЧ в данном случае при появление ПЯ по УЗИ , отслеживать не информативно. Вся дальнейшая динамика развития беременности оценивается по УЗИ.
Легков Вам беременности!
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Михайловна, по узи тоже не ясно, в одном месте яйцо 7,3 и желточный мещочек 2мм, в другом месте яйцо 8,8 нет мешочка не видят, но говорят всё хорошо
Акушер, Гинеколог
Не переживайте, УЗИ это метод диагностики аппарато- и операторозависимый. Разные аппараты УЗИ и врачи могут давать небольшие различия в измерениях. Это нормально. Погрешность в измерениях может составлять 1-2 мм, допустимы.
Желточный мешочек может быть плохо визуализирован из-за положения плодного яйца, качества аппарата или угла сканирования. Если в одной клинике его видят (2 мм), а в другой нет, это не говорит о проблеме, плодное яйцо растет и соответствует сроку. Размер плодного яйца 7,3–8,8 мм соответствует сроку около 5 недель беременности.
Повторити УЗИ через 5 дней у одного и того же специалиста, чтобы оценить динамику роста плодного яйца и появление эмбриона.
Клиент
Маргарита Михайловна, вот тут яйцо увидели 5,6мм и написали 4эедели и 5 дней, и мешочка не видно,хотя по месячным уже 5 недель 3 дня.. Получается срок не соответсвует. И ещё вопрос, ХГЧ 2353 это нормальный показатель для 5 недель акушерских? Или всё таки низковато?


Акушер, Гинеколог
Размер плодного яйца 5,6 мм соответствует сроку около 4 недель и 5 дней. Это связано с тем, что овуляция возможно произошла позже, чем вы предполагаете (даже при регулярном цикле). По акушерскому сроку (от первого дня последних месячных) у вас 5 недель и 3 дня, но эмбриональный срок (от зачатия) может быть меньше. Это нормально, особенно если овуляция была позже 14-го дня цикла.Желточный мешочек может быть еще не виден на таком маленьком сроке. Обычно он становится заметным при размере плодного яйца около 10 мм.
Уровень ХГЧ 2353 для 5 недель акушерских — это хороший показатель. Нормы для этого срока достаточно широкие.
Клиент
Маргарита Михайловна, знаю точный день овуляции, 11 февраля, 17 день цикла
Акушер, Гинеколог
Анастасия, если овуляция произошла +-11 февраля у Вас все соответствует сроку. Повода для беспокойства—нет.
Срок по УЗИ и ХГЧ соответствуют вашему дню овуляции (+-11 февраля).
Плодное яйцо растет, ХГЧ увеличивается — это хорошие признаки.
Желточный мешочек появится чуть позже—это нормально.
Беременность развивается хорошо , не переживайте🌸
Клиент
Маргарита Михайловна, спасибо большое) могу не думать о замершей?)
Акушер, Гинеколог
Анастасия , конечно нет! У Вас все отлично , не накручивайте себя , наслаждайтесь беременностью, чуть-чуть терпения🌸
Клиент
Маргарита Михайловна, и последний вопрос)
Вообще разве может быть такое сильное различие по ХГЧ, что в одной лаборатории 28 числа было 917, а в другой лаборатории 2353 только 5 марта?
Да и ещё тогда момент, 1 марта было 1 узи, и пдодное яйцо было 2,5мм, но плодное яйцо видно же от 1000 ХГЧ, а у меня получается было примерно 200 едениц, как тогда могли увидеть плодное яйцо при таком значении? Если было 76,71 только 26 числа, то 1 марта +-200, но яйцо же должно быть видно при 1000,как тогда его увидели??? А вот в другой лаборатории на тот момент как раз пришло 917...
Как так могли при +-200 найти яццо?
Клиент
Маргарита Михайловна, получается что всё же что-то не так...
Акушер, Гинеколог
Да, различия между результатами разных лабораторий возможны из-за разных методик и калибровки оборудования — это нормально.
Обычно ПЯ видно при ХГЧ от 1000–1500, но иногда (редко) его можно увидеть и при более низких значениях (от 500), на современных аппаратах УЗИ. Если в одной лаборатории ХГЧ был 917 на 28 февраля, это теоретически объясняет, почему ПЯ увидели 1 марта.
Клиент
Маргарита Михайловна, при 200хгч же невозможно увидеть плодное яйцо, а получается что увидели, но так не бывает же. Ведь 26 числа хгч 76,71 значит 1 марта он не более 200 был, но 1 марта плодное яйцо 2,5 мм... Ну даже если он чуть больше был 300, всё равно, яйцо не видно же до 1000
Получается что всё таки с хгч что то не так?
Клиент
Маргарита Михайловна, ну вот да, 1 марта увидели яйцо, когда хгч в другой лаборатории был 917
Но 917 было 28 февраля, а сегодня получается 2353 только, но это из другой луборатории, но если отталкиваться от того что ПЯ увидели 1 марта, то хгч быд +-200 едениц, не могли же его увидеть, только если судить по другой лвборатории, но тогда получается, рост хгч остановился
Раз 28 917 в одной лаборатории и нашли яйцо
А в другой лвборатории сегодня 2353 , значит ХГЧ всё же плохо ратсет? Если 1 марта уже могли увидеть 2,5мм
Значит всё же рост значительно снизился 😵‍💫😵‍💫😵‍💫
Клиент
Маргарита Михайловна, то что если хгч 917, понятно что увидели яйцо, но тогда получается, прирост ХГЧ очень мало,хоть и разные лаборатории... Иначе как это ещё объянить можно? 1 марта - 918 ХГЧ другая лаборатория +-200 и из этой же лаборатории 5 марта 2353
Но тогда бы ориентируясь на эту лабораторию, не могли бы увидеть яйцо.
Значит всё же роста нет
Клиент
Маргарита Михайловна, а, дальше без ответа
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Как писала выше, ПЯ становится видимым на УЗИ при уровне ХГЧ около 1000–1500, это может варьироваться в зависимости от аппаратуры и индивидуальных особенностей. В вашем случае 1 марта при ХГЧ 917 плодное яйцо было обнаружено, что возможно.
Результаты разных лабораторий могут отличаться из-за методик анализа, поэтому сравнивать их не всегда корректно.
Повторите УЗИ через 5–7 дней для оценки динамики развития плодного яйца.Сдайте ХГЧ в одной лаборатории для точной оценки прироста.
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна буду рада помочь Вам !
Желательно делать в одной лаборатории
Контроль прироста должен быть минимум 60% каждые 48 часов.
При уровне более 1500 можно сходить на узи для визуализации плодного яйца.
Принятый ответ
Клиент
Кристина Эдуардовна, я же написала, что 26 числа в одной лвборатории 76 а в другой лаборатории 28 числа 917
Вчера в той же лаборатории где 26 было 76, вчера результат там 2353
Если только по той лаборатории судить, то рост есть хороший
А как тогда в другой лаборпатории 917 было аж 28 числа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Быстрый рост ХГЧ
18 октября 2022
Инна, Москва
Вопрос закрыт
B-ХГЧ, POPP-a и PIGF. Беременность 11 недель.
24 декабря 2022
Мирона, Москва
Вопрос закрыт
Беременность, хгч
15 мая 2023
Ольга, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва