Что вас беспокоит?
Гепатит С положительно
Здравствуйте. Прошу дать ответ. 10 лет назад папа проходил лечение по выявленному Гепатиту С. Проходили фиброскан, лечение помогло. Сейчас готовится к операции паховой грыжи, сдал анализы. Антитела к гепатиту положительно core (антитела к структурным белкам вируса геп. C) 7.90 КП NS3 (АТ к неструктурному белку NS3 вируса геп.C) 8.67 NS4 (АТ к неструктурному белку NS4 вируса геп.C) 14.64 КП NS5 (АТ к неструктурному белку NS5 вируса геп.C) 0.06 КП АЛТ 40,6 АСТ 25 Билирубин общий 13.8 Что это означает? могут ли не допустить на операцию ?
Принятый ответ
Добрый день!
Антитела (aHCV) положительными будут в крови сохраняться всю жизнь, от них нельзя избавиться, это иммунная память о том, что организм когда-то встретился с данным вирусом. Цифровое значение никакой диагностической значимости не несет. В данной ситуации важен только результат ПЦР. Если он отрицательный, значит мужчина здоров, он пролечился от гепатита, у него достигнут устойчивый вирусологический ответ курса ПВТ.
Рекомендуется на будущее aHCV не сдавать, так как данный маркер информативности для него уже не представляет, контроль время от времени ПЦР РНК HCV качественный, не потому что вирус может вернуться, а потому что гепатитом С можно заразиться повторно (после лечения от него иммунитет не вырабатывается).
Сейчас рекомендуется сдать ПЦР РНК HCV качественный и с результатами посетить инфекционист или гепатолога. Ему напишут заключение о том что он пролечился от гепатита и укажут что противопоказаний для оперативного вмешательства нет.
Инна Сергеевна, а все остальные показатели получается в норме? Просто в период, когда был обнаружен 10 лет назад АЛТ, АСТ были высокие
АЛТ, АСТ норма до 40 ед/л.
АЛТ у папу 40,6 ед/л - это небольшая погрешность лаборатории, мы ее считаем за норму.
Билирубин в норме.
Анализы хорошие, не переживайте. В операции по данному поводу не откажут в любом случае.
Принятый ответ
Здравствуйте! это антитела к гепатиту с, после перенесенного заболевания они останутся на всю жизнь. Анализ можно не сдавать этот больше (если не требуют), самый главный анализ для папы это пцр на вгс качество, он должен быть отрицательным
Ирина Владимировна, подскажите, а эти цифры считаются высокими и о чем говорит их величина?
core (антитела к структурным
белкам вируса геп. C) 7.90 КП
NS3 (АТ к неструктурному белку
NS3 вируса геп.C) 8.67
NS4 (АТ к неструктурному белку
NS4 вируса геп.C) 14.64 КП
NS5 (АТ к неструктурному белку
NS5 вируса геп.C) 0.06 КП
Это ни о чем не говорит, не переживайте и не обращайте на них внимание
Основной анализ пцр
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это память о болезни в прошлом.
Для уточнения в таких случаях сдают ПЦР РНК гепатита С качественно и если будет отрицательно значит он здоров
Павел Андреевич, а по этим анализам при отсутствии отклонений АЛТ, АСТ, Общего билирубина есть основания в отказе от операции ?
В целом таких оснований нет
Павел Андреевич, Хирург сказал получить консультацию инфекциониста перед операцией. Подскажите, пожалуйста, терапия была в 2016г три месяца препаратами даклатасвир и софосбувир, эти препараты себя зарекомендовали в лечении? Показатели АЛТ,АСТ, общий билирубин в норме уже на протяжении 9 лет, означает ли это, что печень не страдает?
Хорошо, хотя и давно устарели
Вероятнее всего не страдает, но инфекционист потребует свежий ПЦР тест
Принятый ответ
Здравствуйте
Антитела к гепатиту С - это иммунная память, что был контакт с вирусом. Антитела остаются всегда положительные. Необходимо сдавать ПЦР (генетический материал вируса). Антитела к гепатиту С не передаются, это не вирус, это просто маркер, что был контакт
При нормальных АЛТ, АСТ противопоказаний к операции нет
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 201923 ответа