Что вас беспокоит?
Беспокоят прыщи и фурункулы на теле
Здравствуйте! С подросткового возраста беспокоят прыщи и фурункулы. Очное посещение дерматологов не приводит к результату. Все разводят руками и говоря, что это гормоны так работают. Посоветуйте может анализы какие-нибудь нужно сдать, чтобы все таки найти причину? Мне 32 года, а я как школьница…. Может ли быть проблема в паразитах? Или может быть это кожный стафилакок? Локализация везде. Лицо, шея, спина практически вся. Сейчас появился фурункул в интимном месте…помогите пожалуйста, что делать.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия
Приложите фото проблемы
Здравствуйте! Приложила.
По фото и описанию могу предположить - Это проявления акне, верно
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
В подобной ситуации может быть рекомендовано
Уход: себиум очищ гель
Зеркалин раствор 2 раза в день месяц
Затем переходите на
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
Если всего этого не хотите
Рассмотрите с врачом очно прием ретиноидов
Принятый ответ
Добрый вечер, Юлия!
На фото высыпания соответствуют проявлениям Акне.
Предлагали ли Вам системную терапию антибиотиками и системными ретиноидами?
У Вас распространенный процесс (высыпания на нескольких областях (лицо, спина), по фото присутствуют узлы. В данном случае показана терапия системными ретиноидами (СР). Это таблетки для приема внутрь.
Доза суточная и общая рассчитывается врачом-дерматологом на очном приеме в зависимости от вашего веса. Данные препараты дают очень хороший результат при правильной дозировке.
Абсолютное противопоказание к применению - беременность.
Наружная терапия в Вашем случае будет малоэффективна 🙏🏻
Ретиноиды сами по себе не вредят организму?
Под контролем врача СР не вредят организму. Дозировка назначается исходя из Вашего веса.
Все побочные эффекты, которые могут появиться на курсе приема препарата, как правило, проходят после окончания курса.
Принятый ответ
Юлия,здравствуйте
На фото Акне
Необходимо исключить проблемы жкт.
Проверить:
-уровень половых гормонов, гормонов щитовидной железы(эстрадиол, ФСГ, ЛГ, пролактин, свободный тестостероны, ДГЭА-С, ДГТ, 17-ОП, ГСПГ ,ТТГ,Т3,Т4,анти-ТПО на 2-5 день цикла)
-дефицитные состояния (вит Д, цинк, медь, магний, ферритин, сывороточное железо )
-гель клензит С 1 р в день на ночь. 2 месяца,далее эффезел гель 1 раз р в день на ночь 3-4 месяца
-крем себиум глобаль интенсивный 1 раз р в день
-гель/пенка очищающий себиум 2 раза в день
-кожу лица промакивать после умывания бумажными полотенцами
В питании ограничить употребление сладкого, мучного, молочных продуктов и пищевого мусора
Принятый ответ
Здравствуйте. На фото поздние акне. По гинекологии у Вас проблем нет?
Нет. По гинекологии все хорошо
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Высыпания на лице, теле скорее всего являются проявлением акне.
Акне это заболевание сальных желез.
Причинами этому чаще всего является генетическая предрасположенность, увеличение продукции кожного сала, повышенная чувствительность рецепторов сальных желез к половым гормонам андрогенам, нарушение процессов отшелушивания на поверхности кожи, активное размножение бактерий на поверхности кожи, что и приводит к развитию воспаления.
Необходимо проверить уровень ферритина, общего белка, фолиевой кислоты.
Если есть нарушение менструального цикла получить консультацию гинеколога с обследованием половых гормонов, пройти УЗИ органов малого таза.
Рекомендую вам рассмотреть лечение системными ретиноидами - Роакутан, Акнекутан под очным контролем дерматолога.
Лечение заключается в приеме препарата не менее 6 месяцев, дозировка рассчитывается по весу, ремиссия наступает при наборе курсовой дозы.
Базовые рекомендации:
1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд.
2.умываться гелем Биодерма Себиум 2р в день постоянно
3. Пока можно использовать Клиндовит Комбо гель 2 р в день 1-2 месяца.
Для душа использовать Циновит гель.
4. Увлажнять кожу лица кремом Биодерма Себиум Глобал 2р в день.
Добрый день !У Вас проявление акне, достаточно активный процесс, вам рекомендован приём системных ретиноидов, например роаккутан, сотрет. Препараты обычно назначаются и подбираются врачом на очном приеме ,перед этим нужно сдать биохимический анализ крови,далее контроль крови каждый месяц ,препараты воздействуют локально на сальную железу и приводят к разрешению кожи от высыпаний, также профилактируют появление Рубцов.
Здравствуйте.
Вам предлагали приём ретиноидов?
Здравствуйте! Да предлагали, но мне бы хотелось найти причину для начала.
Доброе утро.
Необходимо сделать анализ крови общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин , сывороточное железо, цинк, селен, медь, витамин Д, креатинин, мочевая кислота, мочевина, ЛПНП, ЛПВП, ИНДЕКС АТЕРОГЕННОСТИ, гликированный гемоглобин, ТТГ, тестостерон.
ЛГ, ПРОЛАКТИН, ФСГ на третий день цикла.
ЭКБ.
Кал на дисбактериоз кишечника и я г, токсокароз, лямблии, описторхоз.
По наружной терапии.
Сетафил про пенка себорегулирующая или Биодерма себиум гель для умывания 2 раза в день или Гель эфаклар для умывания ежедневно
Наружно эффезел точечно 2 раза в неделю, вечером. Постепенно перейти на ежедневное использование. Не менее трёх месяцев.
Утром Клензит С не менее трёх месяцев.
При сухости кожи крем перфекотин.
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, фаст-фуд, колбасы, сосиски, копчения, мёд, майонез, кетчуп, молоко и молочные продукты, чипсы.
Здравствуйте, это акне . Наружно можете использовать крем аклиф ( это новый препарат -ретиноид 4 поколения ) или гель зффезел на ночь , при неэффективности рассмотреть системную терапию ретиноидами
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления Акне, средней степени тяжести.
Я рекомендую начать приём ретиноидов Акнекутан с дерматологом.
Чтобы избежать обострения, постакне, рубцы. При данном состоянии Наружное лечение будет слабым.
Рекомендую по лечению
Базовый лечебный уход за кожей лица
Биодерма себиум гель для умывания ежедневно 2 р в день.
Биодерма себиум Сенситив 2 р в день.
Гель Эффезел вечером.
Первый месяц Эффезел 2 - 3 р неделю точечно, чтобы кожа адаптировалась к препарату, будет дерматит, покраснения, жжение, наружно нанести крем бепантен 2 р в день на очаги раздражения.
Увлажнение обязательно после эффезела через полчаса, не смывать Эффезел.
Для спины гель Гельтек с ана кислотами и гель Циновит чередовать ежедневно лля душа.
Рр Клиндамакс 2 р в день на 2 мес.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Горячую ванну, душ, баню не посещать лучше.
Стараться хлопок одежду.
Пить достаточно воды 30мл на кг веса.
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 201922 ответа
- 10 Апреля 20205 ответов
- 15 Апреля 20206 ответов
- 31 Июля 20201 ответ