Что вас беспокоит?

Зубы мудрости

Добрый день. Неделю назад заболела челюсть в верхней и нижней части с левой стороны в районе зубов мудрости. Заболело сильно пришлось пить ибупрофен. После этого в течении пяти дней наблюдалась боль, то в нижнем зубе мудрости, то в верхнем зубе мудрости. Опухоли нет и визуально все нормально, но боль не проходит. Вчера перед сном пришлось мазать кетоналом иначе боль отдавала в висок. Для справки: лет 20 назад вылезли все четыре зуба мудрости. Вылезли полностью все ровно и боли никакой не было. Могут ли сейчас зубы мудрости начать опять расти или там какой-то другой процесс происходит? Фото нижнего зуба прилагаю. Верхний визуально такой же. Можете без рентгена сделать какие-либо предположения?

40 лет
5 Марта 2025·Просмотров: 505·Денис, Дзержинск

Здравствуйте
Зубы прорезались полностью,о перикороните речи не идет
Боль при накусывании есть?локализуете боль именно в 8?6 зуб не болит?
Боль после ибпрофена полностью ушла?

Виктория Алексеевна, когда давишь на зуб боли нет, просто ноет нерв у зуба мудрости и хочется надавить на него, чтобы эта боль немного притупилась. Боль именно у зубов мудрости

Виктория Алексеевна, при накусывании боли нет есть небольшая реакция этих зубов мудрости на холод. Локализация точно у зубов мудрости. Боль ноющая, как будто нерв ноет. При жевании пищи чувствительность верхнего и нижнего зубов мудрости повышенная, т.е. ощущается, что пищу пережевываю, но боли нет

По симптомам больше похоже на пульпит ,ну или как вариант пародонтит в обострении
По фото кариозной полости не видно,но,возможно,она сзади на 8
От нижней 8 может быть иррадиация по нижней и верхней челюсти
Нужно сделать снимок,посмотреть,что там пульпит или карман
Если пульпит,то зубы мудрости леяат неохотно,там непредсказуемое количество каналов и их строение,поэтому чаще всего удаляют
Если удалить одну из 8,то нужно и вторую тожее,т.к со временем зуб будет смещаться в сторону дефекта и создавать блок нижней челюсти при движениях,что вызовет изменения в суставе
Если же там пародонтит,то лечить врач пародонтолог,чистит карман
Сейчас симптомы оври есть у вас?

Виктория Алексеевна, осмотр стоматолога был месяцев 8 назад, а до этого при ежегодном осмотре мне не лечили зубы года 3-4 говорили, что все хорошо. Сейчас специально взял в рот холодной воды и ощутил боль в нижнем зубе, хотя сейчас он не болит. Верхний от холодно воды не болит.
Боль не очень сильная скажите пожалуйста это самостоятельно может пройти без оперативного вмешательства, если просто перетерпеть?

Виктория Алексеевна, в первый раз когда разболелся зуб как раз поднялась температура до 37,7. Я подумал, что у меня просто простуда. Скажите от зуба может подняться температура?

А боль проходит сразу после тог,как холодное убираете или ноет еще долгое время?
По симптомам все же больше на пульпит похоже,он конечно,можно притихнуть,но при любом снижении иммунитета будет болеть снова
Если чувствуете холодное,то нерв еще жив ,т.е периодонтит исключаем,от него могла бы быть температура ,от пульпита нет,поэтому видимо,быдо орви

Виктория Алексеевна, боль проходит сразу после воздействия

А когда длительно ноет?ночью?
Вы описывали,что таблетки пришлось принимать и мазать нпвс

Виктория Алексеевна, ноет перед сном часов в 10 вечера. Было раз пять дней назад - выпил ибупрофен, и вот вчера было - помазал кетоналом висок. Сильная боль прошла

Виктория Алексеевна, скажите пожалуйста к каким версиям Вы склоняетесь сейчас?

Больше похоже на пульпит,это длительная ноющая боль,особенно ночью,купируемая приемом нпвс
Учитывая,что боль на холодное возникает в том числе,то вариант обострения пародонтита маловероятен
При дисфункции внчс могла бы быть иррадиация в 8 и по челюсти,но с холодом она никак не связана и в осном локаизация у коелка уха,ограничение открывания рта

Виктория Алексеевна, при очном осмотре врача выяснилось, что нижняя 8-ка начала гнить. Предложили лечение т.к. у меня есть и верхний зуб мудрости на этой стороне. Лечение только через месяц, скажите пожалуйста:
1. Как продержаться месяц? Боли начались неделю назад. Чем мазать/полоскать и т.д.?
2. Если до лечения будет раздувать десну записываться сразу на удаление или проситься на лечение?
3. Какие обезболивающие можно принимать? На Нимесил у меня реакция не хорошая. Можно Мелоксикам?

Здравствуйте
Сказали что в зубе пульпит?
При пульпите спасаться тоько обезболивающим при боли ибупрофен/нурофен/миг,можно анальгин/баралгин и тп,что помогает обычно,гели не помогут
Лечат пульпит в 8 крайне редко,но если врачи берутс,то попробуйте,но эти зубы не несут никакой жевательной нагрузки,можно и удалить
Ечли же уже перейдет в периодонтит и раздует щеку и десну,то конечно,лучше удалить

Виктория Алексеевна, загрузил снимок посмотрите пожалуйста

Ох,да,огромный кариозный процесс по дистальной стенке,но он на грани кариеса корня
Я бы такой зуб не взялась лечить,там на корне уже расширение периодонтальной щели,через месяц с большой вероятностью уже может быть периодонтит
Если по омс,то еще можно,но после их лечения,судя по опыту,вряд ли он долго прослужит
если в частной клинике платно,то не думаю,что стоит в него вкладывать деньги,но решение,конечно за Вами

Виктория Алексеевна, а заодно посмотрите пожалуйста с остальными зубами все в порядке?

Принятый ответ

На депульпированные зубы лучше ставить коронки,речь о 6ках снизу,каналы почти не пролечены,но воспаления на них нет,если давно в таком состоянии каналы,то воспаление маловероятно,что разовьется,поэтому коронки ставить моэно без перелечивания
Еще я бы проверила 8 нижнюю справа,там по снимку есть просветление,но может это дефект снимка,а может тоже кариес
По остальным зубам все хорошо

Здравствуйте,Денис.
Визуально , у вас полностью прорезан зуб.
Когда болит? Постоянно, во время приема пищи?
Какая боль? Ноющая или резкая?

Наталья Александровна, при накусывании боли нет есть небольшая реакция этих зубов мудрости на холод. Локализация точно у зубов мудрости. Боль ноющая, как будто нерв ноет. При жевании пищи чувствительность верхнего и нижнего зубов мудрости повышенная, т.е. ощущается, что пищу пережевываю, но боли нет

Если есть боль на холодное, тогда вам нужно к стоматологу на очный прием, для исключения пульпита. Так как есть признаки.
Вам сделают снимок, посмотрят наличие кариозной полости и насколько она глубоко по отношению к нерву.

Наталья Александровна, при очном осмотре врача выяснилось, что нижняя 8-ка начала гнить. Предложили лечение т.к. у меня есть и верхний зуб мудрости на этой стороне. Лечение только через месяц, скажите пожалуйста:
1. Как продержаться месяц? Боли начались неделю назад. Чем мазать/полоскать и т.д.?
2. Если до лечения будет раздувать десну записываться сразу на удаление или проситься на лечение?
3. Какие обезболивающие можно принимать? На Нимесил у меня реакция не хорошая. Можно Мелоксикам?

Денис, доброе утро!
Если восьмерка начала гнить, тогда вам не нужно ждать месяц.
Идите к другому врачу. Так как месяц закидываться обезболивающим такое себе.
Можно триалгин/ пенталгин.
На них нет реакции?

Наталья Александровна, загрузил снимок посмотрите пожалуйста

Да, большая кариозная полость на дистальной поверхности ( сбоку) доходит до нерва.
Поэтому такая боль.
Поэтому лучше конечно сейчас лечить🙏

Наталья Александровна, а заодно посмотрите пожалуйста с остальными зубами все в порядке?

Принятый ответ

Шестерки как понимаю вам лечили ампутационным методом, часть пульпы только убирали.
Если лечение было давно и жалоб нет, то хорошо бы коронку тогда)

Здравствуйте. Нет,не могут. Зуб мудрости прорезался полностью. Боль какого характера? Зуб реагирует на холодное?Рентген-снимок не делали еще?

Светлана Марсовна, рентген не делал. Боль в течении дня тянущего характера, но раз в 4-5 дней перед сном боль острая и приходится пить ибупрофен или мазать висок кетоналом, тогда можно было спокойно спать

Вам обязательно нужно сделать снимок. Если есть боль на холодное, это говорит о пульпите (воспалении нерва). Эндодонтически тяжело лечить зубы мудрости, у них сложная анатомия. Далеко не все специалисты берутся за это дело. Поэтому чаще всего такие зубы удаляют

Светлана Марсовна, при очном осмотре врача выяснилось, что нижняя 8-ка начала гнить. Предложили лечение т.к. у меня есть и верхний зуб мудрости на этой стороне. Лечение только через месяц, скажите пожалуйста:
1. Как продержаться месяц? Боли начались неделю назад. Чем мазать/полоскать и т.д.?
2. Если до лечения будет раздувать десну записываться сразу на удаление или проситься на лечение?
3. Какие обезболивающие можно принимать? На Нимесил у меня реакция не хорошая. Можно Мелоксикам?

Здравствуйте. К сожалению, долго ждать. Мази, полоскания не помогут. Если есть боль, то нужно лечить сейчас. За месяц ожидания могут возникнуть осложнения, тогда зуб придется удалить.
Мелоксикам не подойдет. Можете принимать Кетанов/Триалгин/ Налгезин форте (но не более 5 дней).
Вам сделали снимок?

Светлана Марсовна, боль есть, но не постоянная. Обычно перед сном бывает. Помогал ибупрофен или мазал кетоналом висок

На постоянное основе нельзя пить обезболивающие, к сожалению.

Вам лекарство в каналах не оставили?

Светлана Марсовна, ничего не делал просто был визуальный осмотр

Если начнутся боли ноющего характера, лучше не ждите назначенной даты.

Светлана Марсовна, загрузил снимок посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Очень большая кариозная полость. К тому же, есть разряжение костной ткани в области верхушки корня зуба. Если будете ждать, придется лечить периодонтит (но далеко не каждый врач согласится, не всегда есть смысл лечить зуб мудрости)

Здравствуйте, опишите боли , когда возникают и на что

Изабела Ваховна, боль возникает на холодные продукты и при убирании воздействия сразу проходит.
Терпимая боль может возникнуть и в течении дня, но раз в 4-5 дней ночью перед сном боль в виске невыносимая и приходилось пить ибупрофен или мазать кетоналом висок. Тогда боль проходила и спал спокойно

Пульпитные боли. Нужно вообще вскрывать и лечить каналы. Но это зую мудрости их не лечат обычно. Они непредсказуемые, вообще их удаляют

Изабела Ваховна, при очном осмотре врача выяснилось, что нижняя 8-ка начала гнить. Предложили лечение т.к. у меня есть и верхний зуб мудрости на этой стороне. Лечение только через месяц, скажите пожалуйста:
1. Как продержаться месяц? Боли начались неделю назад. Чем мазать/полоскать и т.д.?
2. Если до лечения будет раздувать десну записываться сразу на удаление или проситься на лечение?
3. Какие обезболивающие можно принимать? На Нимесил у меня реакция не хорошая. Можно Мелоксикам?

Здравствуйте.
1. При болях нурофен или нимесил , но пульпит обычно не обезболивается обычно. И лучше омез принимать, чтоб желудок обезопасить
2. Если раздует , то удалять
3. Нурофен лучше

Изабела Ваховна, загрузил снимок посмотрите пожалуйста

Удаляйте зуб и даже не задумывайтесь. Там уже пульпит глубокий, под десну уходит разрушение. такое никто не возьмется лечить

Не переживайте, зубы мудрости это бессмысленные зубы, которые утратили свое функциональное значение в процессе эволюции!

Изабела Ваховна, 20 лет с ними прожил

Похоже Настало время прощаться

Изабела Ваховна, а заодно посмотрите пожалуйста с остальными зубами все в порядке?

Ну если серьезно этот зуб идет под удаление. Невозможно качественно пролечить разрушение , уходящее под десну еще и с дистальной поверхности.

Сейчас посмотрю

Этот снимок, конечно 2d, полной картины не дает, как кт (3d). Но по тому, что я вижу проблем нет. Есть подозрение на кариес под пломбой у 18 зуба. На нижние 36 и 46 зубы надо коронки надеть, есть показания. Слишком большой дефект , пломбы обычно при таких дефектах держатся, но давление от пломбы передается на собственные ткани и соответственно может сломаться какая-нибудь стенка. Если ломается стенка зуба под десну, зуб идет под удаление. А в Остальном все хорошо

Изабела Ваховна, да стенка сломалась и стоматолог восстановил зуб с помощью пломб

Принятый ответ

Наверное, не под десну глубоко. Ну, а вообще врач должен был вам сказать про коронку. Потому что неизвестно, как в следующий раз она сломается. А коронки на лет 15 точно сохранят зубы. А решать , конечно, Вам🙏🏼

Здравствуйте
Лучше сделать снимок. Возможно, развивается пульпит. Либо на верхнем, либо на нижнем зубе может быть скрытая кариозная полость, которая перешла в пульпит
А так же проблема может быть с височно-нижнечелюстным суставом
Никогда не было щелчков или хрустов в области козелка уха?

Марехи Григорьевна, да, у меня регулярно при прожевывании пищи щелчки как раз в левой части челюсти

Хорошо
Сделайте снимок для начала, если с зубами все хорошо, то к гнатологу, он назначит КТ или МРТ и при необходимости назначит соответствующее лечение медикаментозное и физио🙏🏻

Марехи Григорьевна, эти щелчки как-то лечатся? Медикаментозно и физио?

Да
Чаще всего назначает трейнер, чтобы правильно поставить челюсть на место и далее уже исходя из ситуации будет понятно
Полностью оценят прикус, работу височно-нижнечелюстного сустава и затем уже все исправят

Марехи Григорьевна, при очном осмотре врача выяснилось, что нижняя 8-ка начала гнить. Предложили лечение т.к. у меня есть и верхний зуб мудрости на этой стороне. Лечение только через месяц, скажите пожалуйста:
1. Как продержаться месяц? Боли начались неделю назад. Чем мазать/полоскать и т.д.?
2. Если до лечения будет раздувать десну записываться сразу на удаление или проситься на лечение?
3. Какие обезболивающие можно принимать? На Нимесил у меня реакция не хорошая. Можно Мелоксикам?

1. Почему лечение через месяц? вы были по острой боли? Вам что-нибудь с зубом сделали? Снимок, если есть, прикрепите, пожалуйста

2. «Раздувания» нужно избежать, так как это уже осложнение, для этого нужно было раскрыть зуб и почистить каналы или поставить девитализирующую пасту, зависит от диагноза

3. Мелоксикам можно, но «сильнее» считается Кетонал, Кетопрофен. Обезболивающее можно не больше 5ти дней подряд

Марехи Григорьевна, был у частного стоматолога на консультации. Боль у меня не острая. Бывает вечером обычно

Вам не сделали ничего с зубом?
Если болит только вечерами, то может и дотерпите месяц, но если начнется постоянная пульсирующая боль, то лучше не ждите запись
А так обязательно соблюдайте гигиену и хорошо вычищайте в области зуба, это немного притормозит процесс

Марехи Григорьевна, загрузил снимок посмотрите пожалуйста

Кариозная полость со стороны слизистой, где нет зубов, старайтесь там хорошо вычищать, что не скапливалась пища и налет
Странно, конечно, что не поставили девитализирующую пасту, чтобы «убить» нерв и дальше по записи уже лечить зуб

Принятый ответ

Кариозная полость со стороны слизистой, где нет зубов, старайтесь там хорошо вычищать, что не скапливалась пища и налет
Странно, конечно, что не поставили девитализирующую пасту, чтобы «убить» нерв и дальше по записи уже лечить зуб

Судя по фото и описанию ситуации, на мой взгляд нет ничего криминального с зубами,они прорезались ,находятся в зубном ряду ,в всяком случае ,тот ,что на фото.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Только по фото и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа. Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного хирурга стоматолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. Если палец положить на область височно-нижнечелюстного сустава ,это чуть впереди от козелка уха и подвигать челюстью,есть ли боли, щелчки,дискомфорт? И ,опишите ,пожалуйста,характер болей подробнее. Чем провоцируются ,как болят ,есть ли реакция на температурные раздражители,механические нагрузки?Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос

Андрей, у меня вообще проблема по жизни во время еды часто щелкает челюсть как раз в том месте, где болят зубы мудрости.
Характер боли: как будто раздражен нерв. Боль тянучая иногда утихает, иногда обостряется. В первый раз когда заболело у меня поднялась температура 37,7, но я это связал с простудой. Возможно ошибаюсь.
Когда ем пищу зубы мудрости ощущают, что на них пища т.е. повышенная чувствительность именно зубов мудрости. От холодной воды нижний зуб мудрости очень больно реагирует, верхний реагирует, но меньше

Спасибо за информацию. На мой взгляд ,тут нужна консультация скорее не хирурга а стоматолога терапевта ,по поводу чувствительности зуба мудрости и консультация стоматолога ортодонта,по поводу оценки индивидуальных особенностей прикуса и работы сустава, обычно тут все взаимосвязано.Поищите ,специалистов,как мы обсуждали выше.Тут желательно все происходящее в зубочелюстной системе,анализировать на очном приёме. В таких ситуациях приходится действовать методом исключений ,чтоб найти основную причину происходящего.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.

Андрей, при очном осмотре врача выяснилось, что нижняя 8-ка начала гнить. Предложили лечение т.к. у меня есть и верхний зуб мудрости на этой стороне. Лечение только через месяц, скажите пожалуйста:
1. Как продержаться месяц? Боли начались неделю назад. Чем мазать/полоскать и т.д.?
2. Если до лечения будет раздувать десну записываться сразу на удаление или проситься на лечение?
3. Какие обезболивающие можно принимать? На Нимесил у меня реакция не хорошая. Можно Мелоксикам?

Денис, если зуб уже беспокоит ,то лечение нежелательно откладывать .Зуб мудрости может иметь сложную корневую систему и если дело дойдёт до воспаления нерва , то лечение может быть сложным и начинать его желательно ,как можно раньше.А удалять такой зуб ,без явных показаний ,жалко. Лучше не доводить до удаления. Попробуйте поискать через друзей и знакомых, по отзывам, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога терапевта, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр.. Не видя данных рентгеновского обследования , трудно делать прогноз,что разумнее удаление или лечение , если зуб начнёт сильно болеть.. Месяц ,ни как не продержитесь ,если зуб болит.Ищите врача,чтоб как можно раньше заняться лечением. Если ситуация будет резко ухудшаться , тогда лучше сразу удалить раз нет возможности лечить.В качестве обезболивающего ,может хорошо работать кетанов и триалгин , это тоже неспецифические противовоспалительные препараты с хорошим обезболивающим эффектом. Принимать можно не более 2-4 таблеток в сутки в течении 5 дней. Дексальгин25 ,не более 3 таблеток . Мелоксикам тоже НСПВП и более 5 дней прием ,вреден для ЖКТ и организма в целом.почитайте, пожалуйста, внимательно инструкцию, чтоб не было ,противопоказаний к применению препаратов.

Андрей, загрузил снимок посмотрите пожалуйста

Спасибо,судя по снимку ,зуб можно и нужно лечить и не затягивая с этим. И зуб 6 судя по снимку с плохо пролеченными каналами. Его тоже желательно обсудить с доктором.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.