Что вас беспокоит?
УЗИ щитовидки
Здравствуйте раз в год прохожу узи щз,сегодня прошла узи и гармоны пришли по крови ,врач на узи что-то говорил про тиреидит но по гормонам норма вроде у меня ,узлы говорит какие-то странные ,один с неровными краями ,что очень напугал меня ,но вроде сказал нечего опасного нет ,прикрепила узи и анализы посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены небольшие образования, опасности не представляют, показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Подскажите пожалуйста, ранее когда нибудь сдавали анализы на анти к ТПО?
Данный показатель важно посмотреть, чтобы просто знать имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза или нет.
Елена Валерьевна, спасибо за ответ ,я сдавала на антитела к тпо он был в норме ,и кальцитонин тоже сдавала уже он тоже в норме ,я просто переживаю то что он сказал какой то узел не ровный контур и что непонятно узлы это или что ,скажите пожалуйста по картинкам понятно что это узлы ?
Больше похоже на узелочки, не переживайте по данному поводу, они у вас очень маленькие, нетревожные, на данные узелки как правило уже не повлиять, они либо остаются в одном размере, либо растут, но можно профилактировать образование новых узлов - использование пищевого йода.
Неровность контура не считается настороженным признаком, самое основное, это размер образования и выставляемая тирадс, на будущее старайтесь лучше проходить УЗИ щитовидной железы, где описывают по системе Тирадс, это важно, чтобы понимать требуется пункция щитовидной железы или нет. В вашем случае образования до 1см., такие образования не представляют опасности, подлежат только наблюдению.
Если кальцитонин в норме, медуллярный рак щитовидной железы исключен.
Анти к ТПО в норме, риска аутоиммунного тиреоидита нет.
Елена Валерьевна, который не ровный это не онкология ?я вам скину сегодня старые узи чтобы сравнить посмотрите их
Это не онкология, нет онконастороженности в данном образовании, не волнуйтесь - он у вас нетревожный. Предыдущие УЗИ когда прикрепите, напишите - я посмотрю.
Елена Валерьевна, я прикрепила узи прошлого года посмотрите там два фото
Отрицательной динамики по данным узелкам нет, как правило настороженность появляется только в том случае если образование выросло на 1см. за год, у вас данный факт исключени, по узлам положительная динамика, онконастороженность исключена.
Елена Валерьевна, спасибо вам большое за ответы ,можно еще спросить у меня в старом узи написано про один узел который в перешейке что он изоэхогеный ,а в новом узи тоже в перешейке что узел изогипрэхогеный я еще за это переживаю
Не волнуйтесь, эхогенность образования не является настораживающим признаком. Вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию УЗИ ЩЖ узлы небольшие. Медикаментозно не лечим, размер маленький- пункция не показана. Включите в рацион йодированную соль. Дополнительно принимать йод ( в таблетках) не рекомендуется, потому что он может оказаться питательным веществом для узлов, что спровоцирует еще больший рост.
Когда делали предыдущее узи?Желательно его тоже посмотреть, чтобы оценить рост и саму структуру узлов. Если оно у Вас есть- прикрепите пожалуйста.
Рекомендую повторить УЗИ ч/з 6 мес у того же доктора на том же аппарате. Попросите в следующий раз доктора описать узлы по классификации TIRADS. Это очень важно для оценки характера узлов.
Гормоны в норме- это говорит о нормальном функционировании щитовидной железы.
Если Вы сдавали на АТ-ТПО и они были в норме, то рекомендую сдать еще на антитела ТГ(АТ-ТГ). Они тоже являются фактором развития аутоиммунного тиреоидита.
Кальцитонин сдавали?
А так же сдать кровь на Вит д и ферритин- участвуют в работе щитовидной железы.
Анастасия Александровна, кальцитонин сдавала он в норме ,узи сегодня приложу вам старые посмотрите
Как приложите- напишите комментарий сюда, чтобы мне пришло оповещение, я посмотрю
Анастасия Александровна, я прикрепила узи прошлого года там два фото посмотрите
Ваше узи посмотрела.
Повода для беспокойства нет: кальцитонин в норме( с Ваших слов), роста узлов нет.
Выполняйте рекомендации, которые я написала выше.
Будьте здоровы!
спасибо вам большое за ответы ,можно еще спросить у меня в старом узи написано про один узел который в перешейке что он изоэхогеный ,а в новом узи тоже в перешейке что узел изогипрэхогеный я еще за это переживаю
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Описаны маленькие кисточки и маленькие узлы. По данному описанию данных за их злокачественность нет. Такие узелки наблблаем, пунктировать сейчас не нужно
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Анастасия Алексеевна, кальцитонин в норме сдавала его ,спасибо ,скажите а то что он мне сказал узел не ровный какой-то ,переживаю что это плохой узел ,по фото понятно что узлы не плохие ?
Неровность узла еще не означает его злокачественность. Специалист узи смотрит все признаки узла в реальном времени. И на основании этого должен выставить риск злокачественности по классификации Тирадс (такие стандарты). В данном случае доктор не выставил риск, в будущем просите поставить
По одному из признаков не говорят, что узел «нехороший»
По имеющемуся протоколу данных за злокачественность нет
Принятый ответ
Добрый день
Ничего странного в вашей железе нет
Мелкие доброкачественные узелки
Гормонов она синтезирует нормальное количество
Делать ничего не нужно
Наблюдение раз в год с узи и ТТГ
Елена Борисовна, спасибо за ответ ,просто он мне сказал что узел какой-то не ровный ,вот и начала переживать из за этого ,
Это не важно,ровный он или нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Сможете прикрепить узи с прошлого года для сравнения? Сейчас узлы по описанию не опасные, не крупные, скорее всего начал формироваться ещё один узел. Гормоны в норме. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами чтобы не росли
Ленар Равилович, про новый узел он мне не сказал что начал формироваться ,скажите сейчас которые узлы он указал они не опасные ?
Не опасные
Ленар Равилович, я прикрепила узи прошлогоднее там два фото посмотрите
Такие же образования, без роста. Это хорошо когда их структура не меняется и не растут
спасибо вам большое за ответы ,можно еще спросить у меня в старом узи написано про один узел который в перешейке что он изоэхогеный ,а в новом узи тоже в перешейке что узел изогипрэхогеный я еще за это переживаю
Такой же узел с жидкостью внутри
Ленар Равилович, спасибо вам , то есть мои узлы по узи доброкачественые и можно не переживать ?
Можно не переживать да
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20201 ответ
- 9 Марта 202015 ответов
- 12 Марта 202014 ответов
- 14 Мая 202019 ответов