Консультация терапевта /

Заболел грипп — вопрос №3000836

80 просмотров

Здравствуйте уважаемые доктора. В субботу (1.03) после обеда начало ломить тело, доехал до дома 38,7 температура. С того времени пил Трекрезан, витамин Д, С, цинк. С 5.03 начал принимать Амоксиклав. Обильное питье (чай, сок вода и пр.) Сегодня 6-й день болезни, насморк, красное горло, кашель с обильным отхождением, температура до 38,5.

Сбиваю ибуклином, но странно он помогает только часа через 3-4 после приема. Ранее такого не было. Помогает сбивать тоже часа на 2-3. К слову жена с ребенком от меня не заразились. Анализы прикреплю.

Возраст: 32

Хронические болезни: Синусит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследования полностью
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, все что сдавал прикрепил, там 3 листа.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Не увидела общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Желательно его сдать для уточнения характера воспалительного процесса и решения вопроса о назначении антибиотиков. Пока продолжать симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье, витамин Д 2000 МЕ, витамин С 500 мг, промывать нос аквалор до 5 раз в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!
Клиент
Прикрепил общий анализ
Терапевт
Здравствуйте.
Первые дни рекомендуется лечения симптоматическое:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7_10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг.

Так же , с учетом длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Доброе утро!
Подскажите пожалуйста общий анализ крови не сдавали?

В данной ситуации рекомендуется:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты).
-Парацетамол по 500 мг при температуре выше 38,0 С (но не более 4г в сутки)
-Полоскание ротоглотки раствором Мирамистина 5 раз в сутки 10 дней
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день 5-7 дней.
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 0,025–0,05% раствора 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания 0,05% спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) по 2000 МЕ (4 капли) ежедневно в первой половине дня во время еды 1 месяц
-Аскорбиновая кислота по 1000 мг 1 раз в день после еды, 10 дней
-Лизобакт по 1-2 таб 3 раза в день рассасывать в полости рта после еды 5 дней
-Амброксол при влажном кашле по 1 таб 3 раза в день 7 дней.

Антибиотик назначается только в случаях присоединения бактериальной инфекции, рекомендуется сдать общий анализ крови чтобы понимать нужен сейчас амоксиклав или нет.
Температура при гриппе может быть длительной до 10-14 дней, необязательно в таких случаях присоединяется бактериальная инфекция.
Принятый ответ
Клиент
Прикрепил ОАК
Инфекционист, Гепатолог
Кровь вирусной этиологии, показаний для приема антибиотика нет, у него не будет точки приложения. Рекомендуется продолжить симптоматическое лечение.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! В анализе обнаружен грипп В. Для уточнения нуждаемости в антибиотике ( присоединение бактериальной флоры к вирусной) рекомендуется сдать общий анализ крови. Если в крови будут повышены лейкоциты, нейтрофилы, снижены лимфоциты, то показан антибиотик.
Грипп В- вирусное заболевание. Приём противовирусного препарата будет нецелесообразным.
Современный метод лечения - это симптоматическое лечение. Рекомендуется:
1. Витамин С 500мг 1 раз в день, 10 дней
2. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
3 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
4. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
5. В горло - тантун верде 4 впрыскивания 4 раза в день до 7 дней+ граммидин нео с анестетиком.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней
6. При влажном кашле : амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней

Если есть вопросы, спрашивайте
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Обнаружена рнк вируса гриппа В.
При установленном диагнозе "грипп" показан прием осельтамивира в первые 2 дня от начала заболевания.
Если у вас уже 6 й день болезни, прием противовирусного препарата уже нецелесообразен.
Лечение при вирусной инфекции симптоматическое.
При вирусной инфекции прием антибиотика не показан, антибиотики на вирусы не действуют.
При возникновении подозрений на присоединение бактериальной инфекции рекомендуется сдать общий анализ крови.
Питьевой режим необходимо усилить.
Вит С допустимо принимать по 500 мг - 2р / д 7 дней, вит Д 2000ме за завтраком.
Парацетамол или ибупрофен - при повышении температуры выше 38 градусов.
При заложенности носа можно пользоваться сосудосуживающими каплями на основе ксилометазолина по потребности до 3 р/д, не более 5 дней.
Нос промывайте физ раствором.
Горло можно пополоскать раствором 0,05% хлоргексидина 3 р/д после еды, порассасывать таблетки лизоцим +пиридоксин (лизоприм лор, лизобакт, ларинготаб...) 5 р/д 5-7 дней.
При наличии кашля желательно, чтобы вас осмотрел доктор и прослушал лёгкие.
При продуктивном кашле и при затруднении отхождения мокроты возможен прием амброксола 30 мг 3 р/д.
Принятый ответ
Клиент
Прикрепил общий анализ крови
Терапевт
Анализ крови подтверждает вирусную инфекцию.
Рекомендации прежние.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным анализов обнаружен вирус гриппа В. Инфекция вирусная, лечение антибиотиками не показано.
При гриппе температура может сохраняться длительно, до 10 дней.
Лечение симтпоматическое, главное пить больше жидкости, температуру выше 38,5 С снижать.
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Дмитрий!
Ознакомилась с Вашей историей заболевания.
Т к инфекция вирусная, то патогенетическое лечение ( осельтамивир при гриппе) назначается в первые 3 дня, далее уже нецелесообразно, потому что вирус элиминируется, остаётся только интоксикация.
То, что начали приём Амоксиклава, придётся уже закончить курс - 7 дней. Однако вопрос о необходимости его назначения остаётся открытым, тк нет показаний ( с- реактивный белок повышается и при вирусной инфекции).
Согласна история назначениями моих коллег. Дополню :
Кашель скорее всего из-за пост назального затека ( стекания слизи из носа в ротоглотку), поэтому тщательно промывать нос- орошение АкваЛор или АкваМарис 4 раза в сутки, затем туалет носа ( высмаркивание) + спрей Трамицент ( противовоспалительный) по 1 впр 4 раза в сутки ( после туалета носа) - 10 дней.
Горло полоскать раствором кетопрофена лизат 3 раза в сутки - 5 дней.
Не забывайте про обильное питьё, вит С ( 1000 мг в сутки) и вит д3 ( 3000 МЕ в сутки) .
С уважением, Новикова ТА
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса « Спроси Врача». По описанным симптомам, у вас острая вирусная инфекция , грипп . В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
-Обильное теплое питье для выведения токсинов.
-Продолжайте промывать нос солевым раствором( Аквамарис)
-При высокой температуре рекомендуют принять жаропонижающее (парацетамол или ибупрофен)
-Пои кашле рекомендуют полоскание горла антисептическими растворами. Рекомендуют прием Лизобакт по 1 табл 3р/д
- В лечении рекомендуют прием Тилорон 125 мг 1р/д 2 дня потом переходим через 1 день по 1 табл, так 4 дня ( данный препарат очень хорошо себя зарекомендовал при гриппе)
Обычно грипп проходит за 7-14 дней при правильном лечении. Назначение антибиотиков происходит при присоединении бактериальной инфекции, назначает доктор при очном осмотре . Продолжайте следить за собственным самочувствием , если в течение 2 дней улучшение не наступает, понадобиться очная консультация доктора для обследования и возможной коррекции лечения .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль и першение в горле
16 октября 2022
Люба, Пермь
Вопрос закрыт
Результаты трузи: ЕДЕНИЧНЫЕ РЕТЕНЦИОННЫЕ КИСТЫ простаты, помогите!
13 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализы ребенка,на что обратить внимание
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск