Консультация невролога /

Защемление седалищного нерва (скорее всего) — вопрос №3000969

89 просмотров

24 февраля утром нагнулась, а разогунться не смогла. Были сильные очень боли в кресце и ноге. Вызывали скорую, поставили укол. На след невролог прописала уколы дексимитазон, мексикам и мильгамма, физио (магниты и с током как-то называется) хожу, есть неприятные немного ощущения в копчике незначительные, но теперь пугает с левой стороны как дней пять внешняя стороны бедра как ожог словно, то ли даже слегка онемевшее состояние там. кожу не очень приятно трогать. кажется это, что ощущение тянется с ягодицы. аккуратно растягиваюсь. делаю упражнения физкультурные. и как-то так потянула, что в месте где неприятно кожу трогать как за нерв потянуло. это может быть после уколов?? может уколам что-то задели. или это последствия такие от защемления. У меня ещё остались уколы мильгамма и невролог сказала добавить кокарнит (как это лекасртво по Вашему мнению?) я теперь и уколы боюсь ставить. Дома еще дарсоновалем это место неприятное делаю

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Ощущения на боковой поверхности бедра характерны для синдрома Рота - сдавления кожного нерва бедра. Это последствия защемления, а не инъекций, не переживайте. Кокарнит в данном случае не эффективный препарат, лучше рассмотреть возможность приёма миорелакса центрального действия, например, Сирдалуд 4 мг на ночь курсом 14-20 дней.
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна,
А это пройдет??
Невролог
Да, на фоне расслабления мышц нервный импульс будет проходить лучше и симптомы постепенно уменьшатся и пройдут.
Клиент
Анна Евгеньевна, мне прописывали ещё толперизон
Невролог
Толперизон можно принимать вместо Сирдалуда, это тоже миорелоксан, но его действие хуже чем у Сирдалуда.
Клиент
Анна Евгеньевна, витамины группы б ещё нужно колоть ?
Невролог
Учитывая то, что вы уже прокололи курс Мильгаммы, необходимости в дальнейшем лечении витаминами нет.
Невролог
Здравствуйте!
Боль/болезненное онемение все же преобладает по наружной части бедра или есть тянущая/стреляющая боль из ягодницы, распространяющаяся на ногу?
После чего возникли жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Марина Игоревна, думаю после третьего раза уколов
Наружная часть
Если я себя по правой булке проглажу чутка
То чувство словно тянет в ноге как за ниточку ощущения на внешнюю часть бедра
Невролог
Екатерина, по описанию похоже на синдром Рота — компрессию латерального кожного нерва бедра.
Нет ли боли в паховой складке с этой стороны? Есть ли лишний вес? Не было ли недавно воздействия на тазобедренный сустав? От чего кололи уколы?
Ниже бедра онемение не спускается?

Лечение данного состояния сводится, в первую очередь, к прекращению сдавливающего фактора, поэтому задаю так много вопросов. Причина «от уколов» мне видится маловероятной
Клиент
Марина Игоревна, рост 160 вес 61
когда сижу покалывает периодически в бедре.
на тазобедренный воздействия не было (ну за исключением растяжка или как бы стоя делаешь амлитудный круг коленом с лева на право (управжнение) у меня в всегда в этом случае внутри там как щелкает или хрустит. но это давно.
в паховой складке нет боли
Клиент
Марина Игоревна, никотиновую кислоту пить можно?
Невролог
Екатерина, при отсутствии противопоказаний можно, но необходимости в ее приеме нет.

Против боли достаточно принимать НПВС, например ибупрофен 400 мг или целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день.

Не носить стесняющую одежду

В тяжелых случаях выполняется инъекция глюкокортикостероидов по ходу нерва, что уменьшает отечность, а, соответственно, и его сдавление
Невролог
Здравствуйте. Вероятнее всего это Мононевропатия латерального кожного нерва бедра ( парестетическая мералгия , болезнь Рота-Бернгардта)
Он возникает вследствие сдавления нерва под паховой связкой и на уровне передней верхней ости подвздошной кости. Возможные причины :
- ношение корсета, тугого пояса, тесных брюк;
- периостит или переломы подвздошной кости;
- забрюшинная гематома, новообразования органов малого таза;
- беременность;
- ожирение, асцит;
- сахарный диабет.
При этом беспокоят обычно:
1) чувствительные нарушения по переднебоковой поверхности бедра:
- гипестезии, парастезии;
- нейропатическая боль.
Лечение включает :
- модификация образа жизни (избегать тугие ремни, корсеты, тесные брюки, снижение веса при избытке его );
- лечение нейропатической боли:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Рекомендуется выполнить : УЗИ нерва для исключения его компрессии.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это невропатия латерального кожного нерва бедра. Это нерв ущемляется в области паховой складки. Инъекции здесь ни при чем.
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль. Кокарнит - сомнительно.
Дня лечения невропатии используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, массажи упражнения физио
Как убрать помимо таблеток можно?
Это походит?
Невролог
Массажировать область славления не рекомендуется. Можно лазоротерапию на ногу для уменьшения отека + лфк по Маккензи или плавание для укрепления мышц спины и разгрузки паховой области.
Если есть лишний вес, его тоже рекомендуется снизить.
Также можно сделать блокаду нерва под УЗИ-контролем.
Без лечения тоже может пройти самостоятельно, это индивидуально
Клиент
Анастасия Юрьевна, общий массаж спины?
Невролог
Массаж спины можно, если не вызывает обострения боли
Клиент
Анастасия Юрьевна, никотиновую кислоту пить можно?
Невролог
Никотиновая кислота никак не влияет ни на боль в спине, ни на невропатию. Смысла нет, часто вызывает аллергические реакции и покраснения кожи
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить парестетическую миалгию-нейропатию латерального кожного нерва бедра.
Обычно при данном заболевании назначается антиконвульсант габапентин по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
По необходимости проводится блокада под узи контролем.
Назначается также лфк, можно посмотреть комплекс бубновского.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, про габапентин читала на психику влияет сильно? Побочек столько
Есть ещё что-то ? Страшно такое пить 😅
Невролог, Рентгенолог
Препарат не такой страшный, переносится лучше даже чем некоторые нпвс.
К сожалению, от нейропатического болевого синдрома он является самым безопасным, выбор препаратов небольшой.
Невролог
Здравствуйте. Вероятнее всего это Мононевропатия латерального кожного нерва бедра ( парестетическая мералгия , болезнь Рота-Бернгардта)
Он возникает вследствие сдавления нерва под паховой связкой и на уровне передней верхней ости подвздошной кости. Возможные причины :
- ношение корсета, тугого пояса, тесных брюк;
- периостит или переломы подвздошной кости;
- забрюшинная гематома, новообразования органов малого таза;
- беременность;
- ожирение, асцит;
- сахарный диабет.
При этом беспокоят обычно:
1) чувствительные нарушения по переднебоковой поверхности бедра:
- гипестезии, парастезии;
- нейропатическая боль.
Лечение включает :
- модификация образа жизни (избегать тугие ремни, корсеты, тесные брюки, снижение веса при избытке его );
- лечение нейропатической боли:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Рекомендуется выполнить : УЗИ нерва для исключения его компрессии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как начать отмену препората?
16 марта 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Сыпь на теле ребёнка после массажа
8 ноября 2024
Юлия, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
25 отзывов
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Владимир Владимирович Мартынов
100 отзывов
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу