СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение в груди и боль

Три месяца назад случилась первая па. Учащённое сердцебиение и от этого давления высокое(страх, сама себе скорее всего нагнала). Тахикардия частая была, провела обследование узи, Холтер, ЭКГ. Анализы сдала. Прикрепляю. Вопрос вот в чем, после этой па, началось сильное жжение в груди и давит очень Может всю ночь давить, день. Сна практически нет, тревога, страх. Три дня назад начала принимать эсциталопрам, по назначению психиатра, и это жжёт как мне ка только усилилось. Боюсь инфаркта. Помогите пожалуйста, городок маленький. Это проблемы с сердцем? Что еще дообследовать?

Атрофический гастрит
40 лет
6 Марта 2025·Просмотров: 123·Диана, Курган

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Гульнара Рафиковна, прикрепила

Посмотрела по ЭКГ и холтеру, у вас нет ничего опасного, экстраситол немного ,с учётом нормального узи сердца, они не опасны. Что касается анализов, обращает внимание на себя повышение показатели липидного спектра. В таких случаях назначается узи брюшной полости для исключения застоя желчи и Узи сосудов шеи для исключения атеросклероза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Гульнара Рафиковна, прошла узи брюшной полости.. По заключению только взвесь в желчном пузыре

То есть, есть застой желчи, В связи с чем может быть повышение холестерина, поэтому в таких случаях назначаются желчегонные препараты.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Такие постоянные жгучие боли не характерны для сердца. Оно болит иначе!
Скажите, есть изжога?
Жжение усиливается при движении, пальпации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Алена Германовна, Холтер делала на фоне приема утреннего бетолока в дозировке 50 мг. Могло повлиять на результат?Изжоги нет, боль не усиливается и не стихает. Болит одной интенсивности. Может пол дня болеть, потом перестать

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Алена Германовна, ферритин ещё сдавала, он 42. Узи брюшной полости без потологий

В вашем случае нет, не повлияет.
Это точно нервно мышечные боли. Сердце так не болит, плюс по обследованию, оно у вас здоровое!
В качестве обезболивания можно принять нпвс, который хорошо переносите, или точечно нанести на больную зону мазь (например, с кетопрофеном). Также помогает растянуться, повисеть на турнике. Использовать аппликатор Кузнецова по 30 минут в день вечером, это снимет мышечные спазмы. Посетите также очно невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Алена Германовна, началя прием эсциталопрам и тералиджен. Жжение усилилось, как кипяток пролили. Может быть на фоне усиления симптомов от ад? Эта боль не кардиологического характера?

Скорее это пока побочный эффект от накопления антидепрессанта

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Алена Германовна, огромное спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Алена Германовна, можно еще вопрос. Нужны в моем случае бетаблокаторы? Пульс не всегда высокий, только при па и тревоге

Я думаю, что как только накопится антидепрессант, такие случаи прекратятсч, и вы потихоньку сойдете в препарата. Резко нельзя, а то будет синдром отмены! Какая у вас доза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Алена Германовна, 1/4-4 дня 1/2-4 дня и 1 10 мг с утра, тералиджен 1/2 утро и вечер

Я про бэта блокатор :) напишите пожалуйста в миллиграмах

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Алена Германовна, перестала его применять. Так как психиатр склонна, что это от тревожного расстройства

Вы сразу отменили какую дозу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Алена Германовна, 10 дней была на 12.5 мг. Назначал кардиолог. Отменила сразу

Да, такую дозу можно отменять сразу , не боясь побочных эффектов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Алена Германовна, последний вопрос можно ситуационно принимать анаприлин, он сочетается с моим ад?

Да, абсолютно спокойно можете принимать ситуационно 5-10 мг анаприлина!

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Алена Германовна, большое спасибо

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, Диана!
Ознакомилась с результатами исследований.
Кардиологической патологии не выявлено.
По мониторированию:
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе. Клинически значимых пауз нет..
Тахикардия по экг м.б.из- за тревожного фактора.
Рекомендую начать прием т.магне в6 по1х3р/д и валемидин (разводить водой) - курсом .
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Эльвина Куртаметовна, мне назначен эсциталопрам и тералиджен. Начала пить три дня назад, и как будто жжение усилилось. Может быть на фоне невроза?

да, напрямую
Вам точно незачем переживать за сердечко
К сожалению, психоэмоциональный фактор дает такую симптоматику. Но, вы молодцы, что обратились к специалистам.

Продолжайте терапию, все обязательно наладится.
Обязательно режим сна и бодрствования, правильно питаться, физ активность.

Принятый ответ

Вероятно, кардиологической проблемы нет и жалобы являются психогенными.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Пульс вариабельный показатель,да при панических атаках пульс может подниматься и вызывать жжение.
Рекомендуем в данном случае консультацию психолога с подбором терапии.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Здравствуйте! Ознакомилась с вашими обследованиями, ничего угрожающего по сердцу нет, все укладывается в вариант нормы. Есть изменения биохимического анализа крови, но они тоже не критичны. Надо придерживаться средиземноморской диеты , отказ от курения( если курите ) и повторить биохимию крови через три месяца. В плане обследования и коррекции ваших жалоб - иногда подобные жалобы с па, могут указывать на дебют гипертонической болезни. Рекомендую последить за цифрами АД , пройти СМАД , узи почек и узи щитовидной железы. На период дообследования , для уменьшения неприятных тревожащих подобных , как у вас симптомов, обычно рекомендуется прием Бетта блокаторов , например Конкор 2,5- 5 мг утром .

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Елена Юрьевна, не курю и не употребляю алкоголь. Давление без па, в пределах нормы. 125/87 пульс от 60-80 при па конечно он огромный. Конкор можно сочетать с эсцилопрамом?

Да, можно сочетать . Доза Конкора рекомендуется минимальная , чтобы не снижалось АД - 1,25 мг утром ( это 1/2 таблетки от таблетки 2,5 мг )

Здравствуйте.
По данным УЗИ сердца патологии нет, сократительная способность ЛЖ сохранная.

По данным Холтера синусовый правильный ритм с единичными экстрасистолами, однако описаны эпизоды неустойчивых НЖТ. Депрессии и элевации сегмента ST не выявлено, что говорит об отсутствии ишемии.
Описанные жалобы не схожи с ангинозными приступами, вероятнее всего, причина жжения иная (ГЭРБ, остеохондроз и межреберная невралгия и тд).
Однако, у вас повышены цифры холестерина. Поэтому нужно исключить ишемию.

В таких случаях, чтобы развеять ваши сомнения, рекомендую выполнить:
1. УЗДГ БЦА
2. Стресс-эхокг для исключения/подтверждения ишемии.
Будьте здоровы!

Здравствуйте.
В момент проведения холтер экг жжение было?
По холтер нет сердечной патологии, требующей лечения.
Небольшое количество экстрасистол, допустимое в норме. Неустойчивые пароксизмы нжт также не опасны .
Блокад, ишемии нет.
По Узи структурной патологии нет. Диастолическая дисфункция 1 т связана с тахикардией. Нарушений внутрисердечной гемодинамики нет. Сократительная способность миокарда сохранная.
По анализам повышен уровень холестерина.
Рекомендую пройти Узи ОБП и Узи сосудов шеи.
Придерживаться средиземноморской диеты.
Исключить вредные привычки, если есть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.