Что вас беспокоит?
Жжение в груди и боль
Три месяца назад случилась первая па. Учащённое сердцебиение и от этого давления высокое(страх, сама себе скорее всего нагнала). Тахикардия частая была, провела обследование узи, Холтер, ЭКГ. Анализы сдала. Прикрепляю. Вопрос вот в чем, после этой па, началось сильное жжение в груди и давит очень Может всю ночь давить, день. Сна практически нет, тревога, страх. Три дня назад начала принимать эсциталопрам, по назначению психиатра, и это жжёт как мне ка только усилилось. Боюсь инфаркта. Помогите пожалуйста, городок маленький. Это проблемы с сердцем? Что еще дообследовать?
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите результаты
Гульнара Рафиковна, прикрепила
Посмотрела по ЭКГ и холтеру, у вас нет ничего опасного, экстраситол немного ,с учётом нормального узи сердца, они не опасны. Что касается анализов, обращает внимание на себя повышение показатели липидного спектра. В таких случаях назначается узи брюшной полости для исключения застоя желчи и Узи сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Гульнара Рафиковна, прошла узи брюшной полости.. По заключению только взвесь в желчном пузыре
То есть, есть застой желчи, В связи с чем может быть повышение холестерина, поэтому в таких случаях назначаются желчегонные препараты.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Такие постоянные жгучие боли не характерны для сердца. Оно болит иначе!
Скажите, есть изжога?
Жжение усиливается при движении, пальпации?
Алена Германовна, Холтер делала на фоне приема утреннего бетолока в дозировке 50 мг. Могло повлиять на результат?Изжоги нет, боль не усиливается и не стихает. Болит одной интенсивности. Может пол дня болеть, потом перестать
Алена Германовна, ферритин ещё сдавала, он 42. Узи брюшной полости без потологий
В вашем случае нет, не повлияет.
Это точно нервно мышечные боли. Сердце так не болит, плюс по обследованию, оно у вас здоровое!
В качестве обезболивания можно принять нпвс, который хорошо переносите, или точечно нанести на больную зону мазь (например, с кетопрофеном). Также помогает растянуться, повисеть на турнике. Использовать аппликатор Кузнецова по 30 минут в день вечером, это снимет мышечные спазмы. Посетите также очно невролога.
Алена Германовна, началя прием эсциталопрам и тералиджен. Жжение усилилось, как кипяток пролили. Может быть на фоне усиления симптомов от ад? Эта боль не кардиологического характера?
Скорее это пока побочный эффект от накопления антидепрессанта
Алена Германовна, огромное спасибо
Алена Германовна, можно еще вопрос. Нужны в моем случае бетаблокаторы? Пульс не всегда высокий, только при па и тревоге
Я думаю, что как только накопится антидепрессант, такие случаи прекратятсч, и вы потихоньку сойдете в препарата. Резко нельзя, а то будет синдром отмены! Какая у вас доза?
Алена Германовна, 1/4-4 дня 1/2-4 дня и 1 10 мг с утра, тералиджен 1/2 утро и вечер
Я про бэта блокатор :) напишите пожалуйста в миллиграмах
Алена Германовна, перестала его применять. Так как психиатр склонна, что это от тревожного расстройства
Вы сразу отменили какую дозу?
Алена Германовна, 10 дней была на 12.5 мг. Назначал кардиолог. Отменила сразу
Да, такую дозу можно отменять сразу , не боясь побочных эффектов.
Алена Германовна, последний вопрос можно ситуационно принимать анаприлин, он сочетается с моим ад?
Да, абсолютно спокойно можете принимать ситуационно 5-10 мг анаприлина!
Алена Германовна, большое спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана!
Ознакомилась с результатами исследований.
Кардиологической патологии не выявлено.
По мониторированию:
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе. Клинически значимых пауз нет..
Тахикардия по экг м.б.из- за тревожного фактора.
Рекомендую начать прием т.магне в6 по1х3р/д и валемидин (разводить водой) - курсом .
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, мне назначен эсциталопрам и тералиджен. Начала пить три дня назад, и как будто жжение усилилось. Может быть на фоне невроза?
да, напрямую
Вам точно незачем переживать за сердечко
К сожалению, психоэмоциональный фактор дает такую симптоматику. Но, вы молодцы, что обратились к специалистам.
Продолжайте терапию, все обязательно наладится.
Обязательно режим сна и бодрствования, правильно питаться, физ активность.
Принятый ответ
Вероятно, кардиологической проблемы нет и жалобы являются психогенными.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Пульс вариабельный показатель,да при панических атаках пульс может подниматься и вызывать жжение.
Рекомендуем в данном случае консультацию психолога с подбором терапии.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Здравствуйте! Ознакомилась с вашими обследованиями, ничего угрожающего по сердцу нет, все укладывается в вариант нормы. Есть изменения биохимического анализа крови, но они тоже не критичны. Надо придерживаться средиземноморской диеты , отказ от курения( если курите ) и повторить биохимию крови через три месяца. В плане обследования и коррекции ваших жалоб - иногда подобные жалобы с па, могут указывать на дебют гипертонической болезни. Рекомендую последить за цифрами АД , пройти СМАД , узи почек и узи щитовидной железы. На период дообследования , для уменьшения неприятных тревожащих подобных , как у вас симптомов, обычно рекомендуется прием Бетта блокаторов , например Конкор 2,5- 5 мг утром .
Елена Юрьевна, не курю и не употребляю алкоголь. Давление без па, в пределах нормы. 125/87 пульс от 60-80 при па конечно он огромный. Конкор можно сочетать с эсцилопрамом?
Да, можно сочетать . Доза Конкора рекомендуется минимальная , чтобы не снижалось АД - 1,25 мг утром ( это 1/2 таблетки от таблетки 2,5 мг )
Здравствуйте.
По данным УЗИ сердца патологии нет, сократительная способность ЛЖ сохранная.
По данным Холтера синусовый правильный ритм с единичными экстрасистолами, однако описаны эпизоды неустойчивых НЖТ. Депрессии и элевации сегмента ST не выявлено, что говорит об отсутствии ишемии.
Описанные жалобы не схожи с ангинозными приступами, вероятнее всего, причина жжения иная (ГЭРБ, остеохондроз и межреберная невралгия и тд).
Однако, у вас повышены цифры холестерина. Поэтому нужно исключить ишемию.
В таких случаях, чтобы развеять ваши сомнения, рекомендую выполнить:
1. УЗДГ БЦА
2. Стресс-эхокг для исключения/подтверждения ишемии.
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
В момент проведения холтер экг жжение было?
По холтер нет сердечной патологии, требующей лечения.
Небольшое количество экстрасистол, допустимое в норме. Неустойчивые пароксизмы нжт также не опасны .
Блокад, ишемии нет.
По Узи структурной патологии нет. Диастолическая дисфункция 1 т связана с тахикардией. Нарушений внутрисердечной гемодинамики нет. Сократительная способность миокарда сохранная.
По анализам повышен уровень холестерина.
Рекомендую пройти Узи ОБП и Узи сосудов шеи.
Придерживаться средиземноморской диеты.
Исключить вредные привычки, если есть.
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 202110 ответов
- 19 Февраля 202217 ответов
- 28 Февраля 20233 ответа
- 25 Марта 202314 ответов