Что вас беспокоит?
Что делать при затяжном гайморите?
Здравствуйте! В начале января заболела, поставили полисинусит по рентгеновскому снимку. Выписали Экоклав, синупрет, полидексу, моматрино, лоратадин. В течении 7 дней ситуация улучшилась, но держалась температура 37,2. Спустя неделю симптомы начали возвращаться, насморка не было, но была заложенность. Назначали панцеф, назонекс + все то, что было ранее, кроме Экоклава. Никаких изменений не было, оставалась заложенность и присутствовала головная боль+ температура 37,2 так и держалась. 11 февраля обращаюсь к терапевту. Делаем повторно снимок. По нему левосторонний гайморит с уровнем жидкости. Назначают цефтриаксон+ глюканат кальция на 10 дней, также синупрет, назонекс, пиносол (от него мне становилось хуже, поэтому на 3 день отменила). В течении 10 дней, пока колола антибиотик, ситуация не менялась. На 2 день после завершения начался насморк, отходила слизь желтого цвета. 24 февраля обращаюсь к ЛОРу, так как насморк (прозрачные выделения) все ещё продолжался, на ночь закладывало левую сторону и оставалась температура 37,2, только теперь она поднималась днём, перед сном 36,8 максимум. Врач назначает левофлоксацин на 7 дней. Ситуация опять же не меняется. Сегодня снова была на приеме. Сделали снимок, по которому у меня правосторонний гайморит с уровнем жидкости. Назначили флуимуцил (антибиотик) для ингаляций, Сумамед, бронхобос в капсулах. Подскажите, пожалуйста, верное ли лечение? Что ещё можно сделать? Прикрепила результаты анализов за 23.02., там же можно сравнить с предыдущими за 5.02.
Принятый ответ
Здравствуйте
А когда вы закончили принимать левофлоксацин?
У вас нет проблем с зубами на верхней челюсти?
Вам не брали посев из носа на флору?
Маргарита Александровна, левофлоксацин закончила принимать 3.03.
Имеется кариес, начала лечение летом, но из-за работы не смогла все закончить, жду конца марта теперь.
Маргарита Александровна, посев не брали.
Вы только пропили курс антибиотика
Сейчас нужно наблюдать
Сумамед при воспалении ЛОР органов не эффективен
Также нужно посетить стоматолога - причина воспаления может быть именно в больном зубе
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Если симптомы будет сохраняться - показана пункция в/ч пазух, также нужно взять мазок содержимого пазухи на посев микрофлоры с чувствительностью к антибиотикам
Маргарита Александровна, данные рекомендации я уже выполняла, мне их советовали как раз таки здесь, ничего не помогло. Назонекс (на 60 доз) у меня закончился пару недель назад, стоит ли снова его использовать?
Врач сказала, что на снимке, который сделали сегодня, имеется жидкость, что без антибиотика в данном случае не обойтись. Мне изначально хотели назначить Аугментин.
Я прочитала, что это аналог Экоклава, который я принимала уже в начале января. Можно ли его?
Всю свою болезнь я переношу на ногах, так как чувствую себя в целом не так плохо, чтобы на больничный уходить, может ли быть причина в этом? Может стоит отлежаться?
Нет, Аугментин нельзя, так повторять группу антибиотика можно не ранее чем через 3 месяца
Какой антибиотик вам назначил врач в итоге?
Вам нужно в первую очередь посетить стоматолога, если причина в воспалении зуба - пока вы его не пролечите, так и будет держаться воспаление в пазухах
Принятый ответ
Здравствуйте
Начните зиннат или цефуроксим 250 мг 2 раза в сутки 7 дней. Флуимуцил или ацц 600 мг в сутки через 3 часа после антибиотика-5 дней. В нос ксилометвзолин 0.1 % в спрее 2 дозы х 3 раза в день - не более 5 дней, далее через 10 мин назонекс. Снять надо острый процесс. Планово выполнить кт придаточных пазух носа и выяснять нужно необходимость оперативного лечения
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20181 ответ
- 13 Марта 20191 ответ
- 23 Июля 201934 ответа
- 12 Августа 20191 ответ