Что вас беспокоит?
Температура и кашель
Здравствуйте, ребенку 1,6 с воскресенья на понедельник у ребенка поднялась температура 39,3 , сбилась быстро , в течении дня поднималась максимум до 38,5. Во вторую ночь тоже была температура 39,6 быстро сбилась. Появился кашель приступообразный и насморк сильный. Сходили в среду к врачу , она выписала противовирусные Номидес , ингаляции с беродуалом , антибиотик панцеф, гриппферон в нос, и амброксол пить 2,5 мл/3 раза в день . Педиатр не назначил никаких анализов , ни рентген, кроме мазка ( подтвердился грипп В) Сегодня четверг поехали сами на рентген заключение приложила. Вот не знаю правильное ли лечение что-то добавить? Или наоборот убрать? И сильно ли критично что надо срочно ложится в больницу . Ребенок веселый , играет, бывает капризничает. Сегодня практически температуры не было вот к вечеру поднялась 38.2 не сбиваю думаю опустится сама .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. Жду результат рентгена . Надеюсь, что амброксол не начали принимать?
У детей кашлевой рефлекс не выражен, в отличии от взрослых, полностью формируется к 4 -5 годам жизни.
И нет такой мышечной массы, чтобы хорошо откашляться.
Препараты разжижающие мокроту- амброксол в том числе - могут быть опасны-застоем мокрты. Это риск бронхита/ пневмонии.
Рентген приложила , еще нет, ингаляция пока только с физраствором делаем
А еще подскажите мне и Номидес давать и панцеф ?
Да. Номидес – препарат против гриппа
Так как подтвердился грипп в . Панцеф – антибиотик, так как пневмония .
Дополнительно сдать общий анализ крови + срб
Хорошо, спасибо
Номидес один же раз в день принимать ?
Да, верно
Выздоравливайте ❤️
Посмотрела заключение Рентгена
Бронхопневмония
Лечение верное. Кроме амброксола. Остальное продолжаем. Обязательно делать перкуссионных массаж лёгких. Чтобы мокрота отходила. Умеете его делать?
Думаю, что можно лечиться на дому
Но, осмотр врача в динамике нужен
Госпитализироваться необязательно
Подскажите мне номидес продолжать давать ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Номидес - противовирусный препарат от гриппа. Т.к. у ребенка подтвержденный Грипп, его продолжайте.
Антибиотик назначен при Пневмонии. Всё верно. Вместе с антибиотиком начните приём пробиотика. Аципол/Баксет/Максилак.
Амброксол порекомендую убрать. Это препарат от кашля. Детям до 5 лет не рекомендуется их назначать.
Все остальные назначения продолжить можете. Так же, рекомендую сдать общий анализ крови + СРБ. Это стандарт обследования при пневмонии и гриппе.
Учитывая состояние ребенка, можно попробовать лечиться дома. Но обязательно под контролем Педиатра
Принятый ответ
Здравствуйте
По заключению у ребёнка бронхопневмония
Антибиотик врач выбрал правильный
Принимать 7 дней как минимум
Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
А ингаляцию с беродуалом или просто с физраствором?
Можно с беродуалом
Принятый ответ
Здравствуйте.
Номидес это препарат от гриппа, он эффективен в первые 48 часов, если от начала заболевания прошло больше времени, то он не показан.
Муколитики детям до 3-5 лет не желательны, они провоцируют образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
В таких случаях будет достаточно ингаляций с беродуалом и панцеф.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Если сопли густые или глубоко, сначала капаем солевой раствор, а затем чистим аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Принятый ответ
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Номидес продолжаем давать , так как у ребёнка подтвержденный грипп
Панцеф даем так как у ребёнка пневмония по заключению, к антибиотику я бы добавила пробиотик ( например бак сет бэби по 1 Саше раз в день курс 7-10 дней )
гриппферон в нос и амброксол я бы отменила
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 201811 ответов
- 12 Августа 20181 ответ
- 12 Августа 202021 ответ