Консультация педиатра /

Температура, кашель — вопрос №3006236

62 просмотра

Ребенок 2 года , 28.02 поднялась температура до 38,5 гр и так продолжалось и в субботу , плюс был жидкий стул 2 раза , в воскресенье и понедельник все прошло . Со вторника (04.03) и по сей день все по новой высокая температура до 38 и более ,сбивается но ненадолго и кашель. Были у врача в среду легкие послушал, чисто . Назначил виферон свечи 5 дней ( их правда ставить не стала )
Обильное питье и полоскания горлом соблюдаю , даю еще бронхипрет . Температура и кашель все еще держится и сегодня сдали ОАК и СРБ

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови - повышение лимфоцитов и моноцитов и снижение нейтрофилов, а также небольшое значение СРБ - признаки вирусной инфекции. Скорее всего такое волнообразное течение, оно характерно для вирусов.
В таких случаях антибиотики не показаны, следует продолжить симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг. А также наладьте дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции (моноциты повышены, лейкоциты понижены)

Рекомендую симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови у ребенка признаки вирусной инфекции, а именно снижение лейкоцитов, снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов и моноцитов. Учитывая волнообразное течение вероятнее всего грипп. Виферон препарат с недоказанной клинической эффективностью. Противогриппозные препараты в данный момент времени тоже уже не нужны, они эффективны в первые 48-72 часа.
Повышение температуры возможно до 10-14 дней.
Для улучшения состояния вашего ребенка необходимо:
Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребенок, 20-22 градуса.
Поддержание оптимальной влажности 40-60 %.

Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, ЛинАква, Аквалор) около 5 дней.

При повышении температуры выше 38,5 и плохом самочувствии необходимо Ибупрофен (из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.

В данном случае показаний для назначения антибиотика нет
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте! Прекрасно, что сдали анализы крови, так как могло бы быть присоединение бактериальной флоры. По результату анализов - признаков бактериальной инфекции нет (СРБ в норме). Увеличены моноциты, снижены лейкоциты, что является признаком вирусной инфекции. Наиболее вероятно, это новая вирусная инфекция. Лечение рекомендую проводить симптоматическое. Виферон - препарат без доказанной эффективности.есть ли у ребенка насморк? Какой кашель беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, кашель больше похож на продуктивный, но она не может отхаркивать сама , насморк не так сильно выражен , нос промываем физ раствором
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
В таком возрасте никто не может, не беспокойтесь. Препараты отхаркивающие до 6 лет противопоказаны. Мокроту детки либо проглатывают (что не страшно), либо у некоторых выходит в виде рвоты.
Есть вероятность, что кашель на фоне постназального затека. Поэтому он может быть частым и более сильным в утреннее и вечернее время (при смене положения тела). Продолжайте промывание носа физиологическим раствором. Симптоматическая терапия у вас правильная.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу данных за бактериальную инфекцию нет бартер антибиотика не нужен


Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы можно сдать при температуре 38.5
7 июля 2023
Алена, Бузулук
Вопрос закрыт
Может ли это быть пневмония?
8 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Высокая температура без видимых причин
18 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Кашель, температура, мокрота
25 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура без симптомов
4 июня 2024
Марина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём