Что вас беспокоит?
Кошка не дает прикоснуться к подбородку
Кошка 10 лет (стерилизована)- позавчера был удален клык на нижней челюсти и два постоянных зуба на верхней челюсти. Вчера (т.е. на следующий день после операции) кушала очень хорошо, в качестве лечения 7 дней - онсиор и линкомицин по весу. Сегодня не дает прикоснуться к подбородку, орет от боли. Пишу сразу, что изначально я обратилась с ней к стоматологу, поскольку был такой же симтом- опухал подбородок и не давала прикоснуться. Подбородок не горячий не твердый, но любое прикосновение вызывает боль. Стоматолог смотрела, поставила - периапикальный абсцесс, и вот была операция. Операцию (удаление) сделали и все по новой. До операции на 2 недели назначали антибиотик, отек уходил. Но теперь больного зуба нет, и так же любое прикосновение к подбородку (по середине) вызывает дикую боль. Выделений нет, крови нет, температуры нет. Прилагаю фото как она сейчас выглядит. Вопрос - насколько данный симптом может быть связан непосредственно с удалением зуба? Открыть пасть чтобы дать таблетки тоже уже не дает. На подбородке сыпи никакой нет, акне нет, угрей нет. Не чешет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Вероника!
Удаление зубов, особенно нескольких, может вызывать значительную боль, несмотря на обезболивающие препараты. Боль может сохраняться несколько дней.
Несмотря на антибиотики, воспаление в области удаленных зубов и окружающих тканях может сохраняться или усиливаться.
Повреждение нервов в процессе удаления зубов может вызвать неврологическую боль в области подбородка.
Редкая, но возможная причина боли после удаления зуба инфекция костной ткани.
Не прекращайте прием онсиора и линкомицина.
Предлагайте кошке только мягкую пищу, чтобы избежать дополнительного раздражения области подбородка.
Элен Нверовна, спасибо за ответ. Я просто не пойму, почему на линкомицине воспаление усиливается. Вчера, получается в первые сутки после операции, подбородок не был отекший и болезненный,
(Наверное еще действовали лекарства после наркоза), а сегодня, когда уже даю и антибиотики и обезболивающие, ухудшилось все.
У кошки может быть аллергия на линкомицин, что вызывает воспаление
Также возможно что бактерии, вызвавшие инфекцию, могут быть устойчивы к линкомицину, и он не оказывает должного эффекта.
Элен Нверовна, спасибо, я вот тоже так подумала. До удаления (когда был диагностирован периапикальный абсцесс) использовала амоксиклав, поскольку на линкамицине была тошнота
В этом случае можно сменить на амоксиклав
Принятый ответ
Здравствуйте, болезненность после удаления зуда может быть из за остаточного воспалительного процесса и инфицированного очага в кости, мягких тканях или альвеолит ( воспаление лунки после удаления зуба). Неврологическая боль так же возможна после удаления зуба.
В данном случае рекомендовано повторно обратиться на очный осмотр стоматолога, возможно стоит произвести рентген нижней челюсти.
На данный момент можно попробовать заменить НПВС препарат ( Онсиор) в таблетках на жидкую форму ( Неболин вет) или инъекции ( Мелоксивет, Флексопрофен).
Александра Александровна, да, пойду очно конечно на осмотр, рентген я думала будет при удалении, но видимо не было. Рентген делается опять под наркозом?
Нет, не обязательно. Если сильно стрессует питомец при проведении диагностики можно предварительно задать успокоительный препарат Габапентин в дозе 10-15мг/кг, можно капсулу развести в 10 мл воды и выпоить за 1-2 часа до диагностики.
Если процедура будет слишком болезненна для питомца, то можно провести под легкой седацией.
Александра Александровна, хорошо, поняла, на рентгене челюсти можно будет увидеть возможные осложнения после удаления зуба? Мне кажется у кошки сейчас отек подбородка более выражен как раз под правой стороной, где был удален клык
Да, можно будет увидеть резорбцию кости ( если есть) или подтвердить отек мягких тканей после удаления.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 20211 ответ
- 18 Июня 20229 ответов
- 12 Августа 202314 ответов
- 15 Октября 20239 ответов