Деменция? Склероз? — вопрос №3006891

Question

Деменция? Склероз? — вопрос №3006891

Анонимный пользователь

74 просмотра

8 марта 2025

Добрый день. Наблюдаюсь у эндокринолога с диагнозом пролактинома, которая была подтверждена на первом мрт с контрастом, принимаю достинекс 0,5 мг 1 раз в неделю, витамин д, метформин (есть лишний вес).

Сделала очередное мрт, пролактиному не нашли, но зато какие то очаговые изменения. Анализы и мрт прикладываю. У меня в наследствености есть деменция у мамы.

Что мне делать в каком направлении двигаться, к какому врачу обращаться неврологу, эндокринологу или психиатру?

Возраст: 45

Вопрос закрыт

эндокринолог

пролактинома

мрта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 марта

Клиент

Февраль 2022 год 2000 тысячи ед с этого времени пью но в течении первого года пила 0, 5 мг 2 раза в нед

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 8 марта

Терапевт, Эндокринолог

Поняла, пролактинома может уменьшится в размерах под влиянием достинекса, обычно его пьют курсом 2 года и пробуют отменить.

Сейчас можете попробовать отменить достинекс и проконтролировать пролактин с макропролактином через 1 месяц, на 2-5 день цикла , если он есть, либо в любой день цикла, если он отсутствует, со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, перегрев.

Так же нужна консультация невролога.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 марта

Клиент

Обишблась пью 0,25 мг

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 8 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

А сколько уже по длительности вся терапия достинексом?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 марта

Клиент

С февраля 2022

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 8 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

Тогда можно рассмотреть отмену препарата. Первый раз контроль через один месяц, далее через 3.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

АТ к ТПО повышены.

4 ответа

10 декабря 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Почему понижен ТТГ

1 ответ

16 августа 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Александра Александровна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T08:44:06+03:00

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 8 марта

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте. Чтобы ответить на ваши вопросы уточните пожалуйста некоторые моменты:Какой был пролактин перед началом лечения достинексом? как давно его пьете?

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T09:58:35+03:00

Добрый день
Маленькие аденомы могут рассасываться
Сейчас уменьшите дозу достинекса до половинки таблетки
Через месяц сдать пролактин
Если он будет в норме-отменить достинекс совсем и следить за пролактином
Очаги в веществе головного мозга здесь имеется ввиду сосудистые или рассеянный склероз
К деменции они отношения не имеют
Вам нужно показаться неврологу ,который занимается рассеянным склерозом

Овчаренко Татьяна Андреевна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T10:46:32+03:00

Здравствуйте
По МРТ диагноз деменции не устанавливается , в вашем случае необходимо обратиться к неврологу специализирующемуся на работе с пациентами с рассеянным склерозом или ангионеврологу.
Пролактиномы в идеале уменьшаются и исчезают - попробуйте уменьшить дозировку достинекса до 0,25 (половину таблетки) и через месяц проконтролировать пролактин - если он будет в норме можно отменить препарат.
И так же контроль пролактина после отмены 1раз в 3 месяца на протяжении 1 года

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T17:35:54+03:00

Добрый день!
Я так поняла, вы пьете достинекс уже более 2 лет, учитывая, что микроаденому не находят по мрт, и пролактин в норме, рекомендую отменить препарат с контролем пролактина через 1 месяц.
По поводу остальных изменений по мрт рекомендую обратиться к неврологу.

Козяев Александр Юрьевич, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T19:31:33+03:00

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 8 марта

Эндокринолог

Здравствуйте.

Лечение пролактиномы осуществляется минимум 2 года. Микроаденома рассосалась. Достинекс можете отменять, контроль пролактина через 2-3 месяца.

Необходима консультация невролога.

Принятый ответ