Что вас беспокоит?
Грыжи МРТ шейного грудной отдел
Последний год мучаюсь от головокружения, шум в ушах постоянно. Когда поворачиваю голову, слышу скрип. Частая слабость, даже не могу встать с кровати и хочу спать. Стала забывать много информации. Мозг туго соображает. Делаю зарядку, ходила в бассейн и на массаж. Ничего не помогает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По шейному отделу позвоночника описывают наличие нескольких протрузий, по грудному отделу позвоночника также описывают несколько грыж, но само их наличие обычно не беспокоит, беспокоит если они влияют на нервные структуры (спинной мозг и нервные корешки), у вас такого влияния нет.
Когда последний раз сдавали анализы крови? Какой давление, пульс? Как часто бывают стрессы, переутомления, нервные перенапряжения? Отдых присутствует?
Головокружение постоянное или приступами периодическое? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение
Какой характер шума(писк, пульсация, звон и тд)?
Марина Алексеевна, слабость и головокружение постоянно. В голове какой то скрип. Слышу свой голос, эхо. Давление в норме. Часто немеют руки. Когда наклоняю шею, все хрустит вокруг.
Марина Алексеевна, отдых присутствует постоянно. Я вообще с кровати встать не могу , спать ложусь рано
Пройдите пожалуйста тест hads по ссылке и прикрепите здесь результаты
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m801canlsh722670487
Марина Алексеевна, я не понимаю как этот тест поможет лечению протрузий и грыж....
Общая слабость и нарушение памяти могут быть связаны с тревогой и депрессией, поэтому их важно исключить
Марина Алексеевна, у меня нет депрессии, тревоги и т д. У меня болит шея, хрустят все кости, скрипят. Меня это тревожит. И в ушах как будто вода.
Хруст и боли обусловлены суставно-мышечным аппаратом, тк по результатам обследований ничего критичного нет.
Обычно назначается массаж раз в 3-4 месяца курсом, можно обычный лечебный проходить, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию.
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу, йогу или пилатес.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Если нет физ.активности, то могут быть и головокружения и шум и общая слабость, тревожность может усиливать симптомы.
Марина Алексеевна, загрузила на всякий случай свежие анализы
Здравствуйте
По анализам клинически значимых отклонений от норм нет
Принятый ответ
Здравствуйте, на мрт есть небольшие грыжи и протрузии без компрессии нервов. Как давно испытываете головокружение? Ощущение как на карусели либо шаткость? Что предшествовало вышеперечисленным симптомам? Стресс? Утомление? Как давно сдавали лабораторные анализы?
Дарья Александровна, анализы сдавала пол года назад. В голове стоит скрип и эхо слышу. В ушах постоянно шум как будто вода . руки немеют часто. Работать не могу, слабость постоянная и хочется спать. Когда поворачиваю шею, все хрустит и скрипит.
Виктория, ТТГ в норме анализ?
Мышцы шеи напряжены? Ощущаете скованность?
Дарья Александровна, да все показатели в норме
Днло в том, что протрузии и грыжи не могут провоцировать в вашем случае головокружение. Хроническое перенапряжение мышц ведет к снижению качества жизни, повышенной утомляемости, а также свидетельствует о повышенной тревожности, а тут уже обычно добавляется много симптомов-головокружение и другие. Таким образом, прослеживается непосредственная взаимосвязь между нервным напряжением и работой опорно-двигательного аппарата.
Дарья Александровна, ну иногда присутствует такое состояние. Чувствую как будто разрушаются все кости
Виктория, тут надо исключать или подтверждать тревожное расстройство, которое активно может отражаться на костно-мышечной системе.
Дарья Александровна, я всю жизнь мучаюсь остеохондрозом. Нервного напряжения нет, тревожности нет. Вот сейчас нагнулась обуться, и опять потемнело в глазах и голова закружилась
Это ортостатическая гипотензия.
Если вы большую часть времени проаодмтн а горизонтальном положении, то при вертикализации очень закономерно, что будет темнеть в глазах.
Дарья Александровна, загрузила на всякий случай свежие анализы
Виктория, анализы хорошие.
Вирусную инфекцию не переносили?
Дарья Александровна, нет. Не болела последние пол года
Принятый ответ
Здравствуйте! Опишите подробнее Ваше головокружение:
- предметы кружатся вокруг Вас или ощущение, что Вы идете по палубе?
- есть ли снижение слуха? Если да, одно-/двустороннее?
- Как часто проявляются головокружения?
- Сколько длится период головокружения по времени? Секунды/минуты/постоянное?
Есть ли стрессы, тревога? Пройдите, пожалуйста, тест HADS и пришлите результаты
Марина Игоревна, слабость и головокружение постоянное. В шее скрип и хруст. Иногда не могу встать с кровати сразу падаю назад. Иногда заносит из стороны в сторону
Марина Игоревна, на какой тест вы меня отправляете я не пойму
Это тест для оценки тревоги и депрессии, его можно пройти онлайн и прислать результаты.
При этих состояниях очень часто бывают соматические (телесные) проявления, например, чувство кома в горле, головокружение, постоянная усталость, низкая концентрация внимания, расстройства ЖКТ, чувство учащенного сердцебиения.
Это дополнительный метод диагностики.
Также желательно сдать анализы на выявление анемии — железодефицит также часто дает подобные симптомы:
- ферритин
- Сывороточное железо
- Витамин В9, В12
- Общий белок
Виктория, когда впервые случился приступ головокружения? Опишите его максимально подробно, можно по схеме, которую писала Вам в первом сообщении
Марина Игоревна, у меня с анал зами все в норме. Витамины пропиваю часто. У меня именно боль и хруст в шее и плечах.
Марина Игоревна, когда встаю с кровати, если полежала немного. Если начинаю поворачивать голову, то слышу скрип и хруст, отдает в грудную клетку. Иногда когда немного погуляю на улице, появляется резко слабость и головокружение.
По поводу скрипа и хруста суставов — необходимо наращивать двигательную активность на регулярной основе. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышечного корсета, а также на мобильность суставов — как суставов конечностей, так и суставов позвоночника.
Изменения в позвоночнике не влияют на возникновение общей слабости и головокружения.
Марина Игоревна, тогда жду от вас ссылку на комплекс упражнений для укрепления шеи. Может хондроитины и глюкозамины надо пить?
Подбором упражнений занимается врач-реабилитолог. Для примера можете использовать эту гимнастику
https://youtu.be/3rUqPLsgeDc?si=7fPi9dddkcn8Q77n
Хондропротекторы пить не обязательно, при Ваших жалобах самым лучшим будет включение мышц Вашего тела на регулярной основе. Ни одна таблетка не сможет сделать подобного
Марина Игоревна, вот еще забыла сказать, стали неметь руки. Иногда даже ручку держать тяжело, бывает что иголки по всему телу
В каком положении происходит онемение рук? Только кистей? Преимущественно ночью, во время монотонной, однотипной работы руками?
Марина Игоревна, загрузила на всякий случай свежие анализы
В целом по анализам все хорошо. Немного высоковат СОЭ, не болели в тот момент? Какого-то воспаления не было?
Марина Игоревна, нет. Давно не болею
Тогда пересдайте анализ через 1-2 недели, посмотрите на СОЭ, должен быть в пределах референсных значений
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Лилия Альбертовна, мне еще мешает постоянный шум в ушах и эхо. Когда лежу , слышу как будто пульсирующий звук в голове тук тук тук
Лилия Альбертовна, часто немеют руки
В таком случае необходимо дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
Лилия Альбертовна, загрузила на всякий случай свежие анализы
Повышен соэ. Бывает такое при воспалении , при менструации
Лилия Альбертовна, у меня такой соэ уже 2 года. Хотя, это даже маленький. Обычно 35-40.
Консультация терапевта по этому поводу
Принятый ответ
Здравствуйте
нужно пройти обследования
ОАК, ферритин, В12, функции почек печени, глюкоза натощак, глюкозотолерантный тест. ТТГ, Т4.
далее пройти психиатра ( исследовать когнитивные функции)
Можете пройти опросник на выбор и прикрепить результат
• PHQ-9 (https://psytests.org/depr/phq9.html)
• HADS (https://psytests.org/depr/hads.html)
на анализах которые предоставили вы, нет патологии
возрастные изменения позвоночника
очень часто данные симптомы могут проявляться как депрессия
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20202 ответа
- 5 Июля 202312 ответов