Консультация невролога /

Грыжи МРТ шейного грудной отдел — вопрос №3007077

86 просмотров

Последний год мучаюсь от головокружения, шум в ушах постоянно. Когда поворачиваю голову, слышу скрип. Частая слабость, даже не могу встать с кровати и хочу спать. Стала забывать много информации. Мозг туго соображает. Делаю зарядку, ходила в бассейн и на массаж. Ничего не помогает.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По шейному отделу позвоночника описывают наличие нескольких протрузий, по грудному отделу позвоночника также описывают несколько грыж, но само их наличие обычно не беспокоит, беспокоит если они влияют на нервные структуры (спинной мозг и нервные корешки), у вас такого влияния нет.
Когда последний раз сдавали анализы крови? Какой давление, пульс? Как часто бывают стрессы, переутомления, нервные перенапряжения? Отдых присутствует?
Головокружение постоянное или приступами периодическое? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение
Какой характер шума(писк, пульсация, звон и тд)?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, слабость и головокружение постоянно. В голове какой то скрип. Слышу свой голос, эхо. Давление в норме. Часто немеют руки. Когда наклоняю шею, все хрустит вокруг.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, отдых присутствует постоянно. Я вообще с кровати встать не могу , спать ложусь рано
Невролог, Рентгенолог
Пройдите пожалуйста тест hads по ссылке и прикрепите здесь результаты
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m801canlsh722670487
Клиент
Марина Алексеевна, я не понимаю как этот тест поможет лечению протрузий и грыж....
Невролог, Рентгенолог
Общая слабость и нарушение памяти могут быть связаны с тревогой и депрессией, поэтому их важно исключить
Клиент
Марина Алексеевна, у меня нет депрессии, тревоги и т д. У меня болит шея, хрустят все кости, скрипят. Меня это тревожит. И в ушах как будто вода.
Невролог, Рентгенолог
Хруст и боли обусловлены суставно-мышечным аппаратом, тк по результатам обследований ничего критичного нет.
Обычно назначается массаж раз в 3-4 месяца курсом, можно обычный лечебный проходить, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию.
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу, йогу или пилатес.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Если нет физ.активности, то могут быть и головокружения и шум и общая слабость, тревожность может усиливать симптомы.
Клиент
Марина Алексеевна, загрузила на всякий случай свежие анализы
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте
По анализам клинически значимых отклонений от норм нет
Невролог
Здравствуйте, на мрт есть небольшие грыжи и протрузии без компрессии нервов. Как давно испытываете головокружение? Ощущение как на карусели либо шаткость? Что предшествовало вышеперечисленным симптомам? Стресс? Утомление? Как давно сдавали лабораторные анализы?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, анализы сдавала пол года назад. В голове стоит скрип и эхо слышу. В ушах постоянно шум как будто вода . руки немеют часто. Работать не могу, слабость постоянная и хочется спать. Когда поворачиваю шею, все хрустит и скрипит.
Невролог
Виктория, ТТГ в норме анализ?
Невролог
Мышцы шеи напряжены? Ощущаете скованность?
Клиент
Дарья Александровна, да все показатели в норме
Невролог
Днло в том, что протрузии и грыжи не могут провоцировать в вашем случае головокружение. Хроническое перенапряжение мышц ведет к снижению качества жизни, повышенной утомляемости, а также свидетельствует о повышенной тревожности, а тут уже обычно добавляется много симптомов-головокружение и другие. Таким образом, прослеживается непосредственная взаимосвязь между нервным напряжением и работой опорно-двигательного аппарата.
Клиент
Дарья Александровна, ну иногда присутствует такое состояние. Чувствую как будто разрушаются все кости
Невролог
Виктория, тут надо исключать или подтверждать тревожное расстройство, которое активно может отражаться на костно-мышечной системе.
Клиент
Дарья Александровна, я всю жизнь мучаюсь остеохондрозом. Нервного напряжения нет, тревожности нет. Вот сейчас нагнулась обуться, и опять потемнело в глазах и голова закружилась
Невролог
Это ортостатическая гипотензия.
Невролог
Если вы большую часть времени проаодмтн а горизонтальном положении, то при вертикализации очень закономерно, что будет темнеть в глазах.
Клиент
Дарья Александровна, загрузила на всякий случай свежие анализы
Невролог
Виктория, анализы хорошие.
Вирусную инфекцию не переносили?
Клиент
Дарья Александровна, нет. Не болела последние пол года
Невролог
Здравствуйте! Опишите подробнее Ваше головокружение:
- предметы кружатся вокруг Вас или ощущение, что Вы идете по палубе?
- есть ли снижение слуха? Если да, одно-/двустороннее?
- Как часто проявляются головокружения?
- Сколько длится период головокружения по времени? Секунды/минуты/постоянное?

Есть ли стрессы, тревога? Пройдите, пожалуйста, тест HADS и пришлите результаты
Принятый ответ
Клиент
Марина Игоревна, слабость и головокружение постоянное. В шее скрип и хруст. Иногда не могу встать с кровати сразу падаю назад. Иногда заносит из стороны в сторону
Клиент
Марина Игоревна, на какой тест вы меня отправляете я не пойму
Невролог
Это тест для оценки тревоги и депрессии, его можно пройти онлайн и прислать результаты.

При этих состояниях очень часто бывают соматические (телесные) проявления, например, чувство кома в горле, головокружение, постоянная усталость, низкая концентрация внимания, расстройства ЖКТ, чувство учащенного сердцебиения.

Это дополнительный метод диагностики.

Также желательно сдать анализы на выявление анемии — железодефицит также часто дает подобные симптомы:

- ферритин
- Сывороточное железо
- Витамин В9, В12
- Общий белок
Невролог
Виктория, когда впервые случился приступ головокружения? Опишите его максимально подробно, можно по схеме, которую писала Вам в первом сообщении
Клиент
Марина Игоревна, у меня с анал зами все в норме. Витамины пропиваю часто. У меня именно боль и хруст в шее и плечах.
Клиент
Марина Игоревна, когда встаю с кровати, если полежала немного. Если начинаю поворачивать голову, то слышу скрип и хруст, отдает в грудную клетку. Иногда когда немного погуляю на улице, появляется резко слабость и головокружение.
Невролог
По поводу скрипа и хруста суставов — необходимо наращивать двигательную активность на регулярной основе. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышечного корсета, а также на мобильность суставов — как суставов конечностей, так и суставов позвоночника.

Изменения в позвоночнике не влияют на возникновение общей слабости и головокружения.
Клиент
Марина Игоревна, тогда жду от вас ссылку на комплекс упражнений для укрепления шеи. Может хондроитины и глюкозамины надо пить?
Невролог
Подбором упражнений занимается врач-реабилитолог. Для примера можете использовать эту гимнастику

https://youtu.be/3rUqPLsgeDc?si=7fPi9dddkcn8Q77n

Хондропротекторы пить не обязательно, при Ваших жалобах самым лучшим будет включение мышц Вашего тела на регулярной основе. Ни одна таблетка не сможет сделать подобного
Клиент
Марина Игоревна, вот еще забыла сказать, стали неметь руки. Иногда даже ручку держать тяжело, бывает что иголки по всему телу
Невролог
В каком положении происходит онемение рук? Только кистей? Преимущественно ночью, во время монотонной, однотипной работы руками?
Клиент
Марина Игоревна, загрузила на всякий случай свежие анализы
Невролог
В целом по анализам все хорошо. Немного высоковат СОЭ, не болели в тот момент? Какого-то воспаления не было?
Клиент
Марина Игоревна, нет. Давно не болею
Невролог
Тогда пересдайте анализ через 1-2 недели, посмотрите на СОЭ, должен быть в пределах референсных значений
Невролог
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, мне еще мешает постоянный шум в ушах и эхо. Когда лежу , слышу как будто пульсирующий звук в голове тук тук тук
Клиент
Лилия Альбертовна, часто немеют руки
Невролог

В таком случае необходимо дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.

Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
Клиент
Лилия Альбертовна, загрузила на всякий случай свежие анализы
Невролог
Повышен соэ. Бывает такое при воспалении , при менструации
Клиент
Лилия Альбертовна, у меня такой соэ уже 2 года. Хотя, это даже маленький. Обычно 35-40.
Невролог
Консультация терапевта по этому поводу
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте
нужно пройти обследования
ОАК, ферритин, В12, функции почек печени, глюкоза натощак, глюкозотолерантный тест. ТТГ, Т4.

далее пройти психиатра ( исследовать когнитивные функции)
Можете пройти опросник на выбор и прикрепить результат
• PHQ-9 (https://psytests.org/depr/phq9.html)
• HADS (https://psytests.org/depr/hads.html)

на анализах которые предоставили вы, нет патологии
возрастные изменения позвоночника

очень часто данные симптомы могут проявляться как депрессия

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохо держит голову в 3 месяца
19 мая 2021
Ксения, Владивосток
Вопрос закрыт
Эпилепсия после инсульта
9 февраля 2022
Ремил
Вопрос закрыт
Дисплазия ТБС
14 января 2023
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва