Что вас беспокоит?
Биохимический анализ крови
Добрый день, ребенку 1 год 7 месяцев. Готовимся к госпитализации для оперативного опущения яичка в мошонку. Сдали анализы и пришли не очень хорошие результаты, помогите пожалуйста разобраться ( если имеет значение так же пришел положительный результат на яйца глист)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста все обследования к вопросу.
Какой паразит выявлен? Лечение уже получает ребенок?
Инна Сергеевна, там не указано какой именно, написано только обнаружена. 6 числа мы приняли пирантел.
АЛТ отклонено незначительно, могла быть реакция на паразитарную инвазию.
АСТ у деток всегда выше указанного референса, это связано с тем что сейчас идет активный рост, а АСТ синтезируется главным образом в мышцах.
Снижение билирубина не имеет никакой диагностической значимости, важно чтобы он был не повышен.
Мочевина в норме.
Общий анализ крови без отклонений.
К операции малыша должны допустить.
Только повторить в динамике кал на я/глист, желательно трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Инна Сергеевна, спасибо большое 🙏
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. в данном случае повышены и печёночные ферменты и билирубин скорее всего с положительным результатом на яйца глист, так как это нагрузка на печень конечно. Педиатр уже назначил Пирантел?
Оксана Алексеевна, да, 6 числа мы выпили пирантел.
Оксана Алексеевна, 13 числа нам сказали пересдать на яйца глист.
Ольга все верно, выпить всей семье, дома все помыть с мыльным раствором, перестирать и перегладить с двух сторон одежду, в динамике через 10-14 дней еще раз выпить всей семьей пирантел.биохимический анализ крови в динамике пересдавать уже после второго приема пирантела.
Оксана Алексеевна, этот анализ биохимии не станет поводом для отмены операции?
Если такие цифры будут, то конечно станет, отправят на дообследование, но с положительным результатом на глисты тоже никто не возьмут на операцию.
Принятый ответ
Добрый день. Когда ребенок крайний раз болел?
Елена Анатольевна, 3 недели назад у нас был назофарингит
Кровь однозначно нужно будет повторять после выздоровления, потому что глистная инвазия может быть причиной повышения активности ферментов печени. Мочевина по верхней границе нормы. С такими параметрами ребенка могут не допустить к плановой операции
Принятый ответ
Здравствуйте
У детей другие нормы
По анализу страшного ничего нет
Противопоказаний к операции нет
По поводу паразитов
Во время, а также после лечения одежду с постельным бельем стирают при температуре 90 °С и обязательно проглаживают горячим утюгом. Игрушки тщательно промывают в мыльном растворе и подвергают дезинфекции методом кипячения.
Анализ кала методом Parasep 3-кратно с интервалом в 2-3 дня + перианальный соскоб нужно сдать не раньше чем, через 2 недели после приема противоглистного препарата .
Лечится всей семьей
Профилактика
соблюдение личной гигиены;подстригание ногтей;отучение детей от вредных привычек (сосания пальца, привычки грызть ногти, игрушки);использование индивидуальных гигиенических средств;ограничение контактов с уличными животными;стирка белья при температуре выше 60 °С с последующим проглаживанием;ежедневное утреннее и вечернее подмывание;регулярная влажная уборка;мытье и антисептическая обработка детских игрушек.
Эльнура Назимовна, спасибо 🙏
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте. Трансаминазы повышены это может быть как реакйи на паразитоз, так и на препарат для его лечения, билирубин немного снижен это не опасно - главное что не повышен. Мочевина повышена – это в первую очередь от недостаточного питьевого режима – не достаточно воды, чтобы перевести токсичную мочевину в нетоксичную мочевую кислоту и вывести её через почки с водой, но для этого нужна вода. Также мочевина повышенная указывает на возможные проблемы с функцией почек и печени - паразиты выделяют продукты жизнедеятельности, они токсичны, на них реагируют и печень и почки и мы видим это в анализе. Сейчас бы рекомендовал пить побольше и повторить анализы через 2 недели. Рeкoмeндую отрегулировать вопросы гигиены и прервать путь передачи - фекально-оральный. То есть чтобы из ануса руки не попадали в рот или даже на лицо. Сейчас рeкoмeндую ногти подстричь, следить чтобы ребёнок не кусал пальцы, ногти, не клал в рот пальцы и предметы - карандаши, линейки, игрушки - это попадание яиц гельминтов в ротовую полость и далее их проглатывание. Кушать только в отведённых местах для приёма пищи, где регулярная частая влажная уборка. Постельное (наволочку как минимум), нательное бельё менять проглаживать ежедневно, стирать при повышенной температуре не ниже 60, и полы мыть ежедневно регулярно, если есть робот-полотёр, включать каждый день, поищите гипоаллергенный, но с дезинфицирующими характеристиками, они подороже будут), все игрушки и посуду перемыть перестирать, оставить дома только то количество игрушек которое реально перемыть и перестирать при режиме повышенной температуры (можно и даже лучше в посудомойке). С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 201716 ответов
- 23 Сентября 20172 ответа
- 16 Сентября 20184 ответа
- 9 Марта 201927 ответов