Что вас беспокоит?
Вопросы по анализам и витаминам
С декабря 24 года началось состояние ватной головы,тревоги и постоянной слабости, болею на данный момент гастритом, психотерапевт поставил диагноз соматоформная дисфункция, принимаю атаракс 25мг в день и селектру 10 мг, при повышении дозировки начались панические атаки и ухудшение состояние, врач направил на анализы,но так как он в отпуске, проконсультироваться не могу,а витамины хотелось бы начать пить уже сейчас. Прошу расшифровать анализы и назначить хорошие витамины для больного желудка ,чтобы не было обострения гастрита, так как я до сих пор его лечу ,принимаю контролок 40 мг 2 раза в день. В наличии есть цинк хелатный научерес баунти.
Добрый День!
В целом, анализы неплохие, но желательно немного поднять ферритин. С учетом заболевания желудка и в целом неплохого показателя рекомендую начать прием хелатного железа
➖ Solgar Gentle Iron 25 мг - по 2 капсулы в день в обед вместе с аскорбиновой кислотой либо соком после еды ( за 2 часа и после не рекомендуется прием молочных продуктов, так как они не дают железу усваиваться) в течение 2-3 месяцев
➖ Цинк Natures Bounty по 1 таблетке утром во время завтрака в течение месяца
➖ Фолиевая кислота 500 мг - утром в течение 2-3 месяцев можно вместе с цинком
Спасибо за ответ, у меня витамин д 33 по анализу,нужно ли пить вигантол для профилактики?
Принятый ответ
Можно принимать 2000МЕ каждый день , это профилактическая доза, она никак не навредит
Здравствуйте!
По резуганализов выявлен железодефицит. В норме ферритин более 40, в идеале ближе к вашему весу.
В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом. Дополнительно я бы порекомендовала вам сдать кровь на витамин Д.
Так же снижена фолиевая кислота. Рекомендуется принимать одну таблетку фолиевой кислоты при дозировке в 0.4 мг (400 микрограмм) в день, курс 1 месяц.
Цинк снижен, рекомендуется прием хелата цинка, по 1таб 1р/д курсом 1 месяц. Затем контроль анализов
Витамин д есть в прикрепленном документе
Ознакомилась, витамин Д в пределах нормы, но я бы порекомендовала вам прием профилактической дозировки, чтобы немного поднять от нижней границы нормы, Аквадетрим 2000 МЕ утром ежедневно(это 4 капли).
Так как витамин D является жирорастворимым,
принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами:
мясо, рыба, авокадо, яичница и тд
Здравствуйте! Я ознакомилась с результатами.
Ферритин (31.7 нг/мл) – понижен. Это может указывать на склонность к железодефициту, даже если гемоглобин пока в норме. Рекомендуется увеличить потребление железосодержащих продуктов или обсудить с врачом приём железосодержащих препаратов. Фолаты (2.5 нг/мл) – понижены
Фолиевая кислота участвует в кроветворении и работе нервной системы. Дефицит может приводить к усталости. Стоит добавить в рацион зелёные овощи, бобовые, орехи или принимать фолиевую кислоту в дозировке 400-800 мкг.
Цинк (9.0 мкмоль/л) – понижен. Это может вызывать слабость иммунитета, проблемы с кожей, выпадение волос.
Хорошо восполняется добавками или употреблением орехов, морепродуктов, тыквенных семечек. Также можно рассмотреть Селцинк по инструкции, если есть проблема, например, с волосами. Или же у вас в наличии цинк, он тоже подойдет
При повышении дозировки антидепрессанта может отмечаться усиление тревоги. Сколько прошло времени с повышения последней дозировки ?
Также есть вероятность, что 10 мг селектры недостаточно, поэтому тревога сохраняется и надо рассмотреть возможность повышения дозировки до 15 мг
Месяц назад повысила ад до 10мг , после ухудшения состояния, началась тревожность спустя месяц после повышения до 10 мг психотерапевт сказал поднимать до 15 мг, начинала поднимать по +2.5мг и вместе с этим начались панические атаки. Год назад пила селектру в дозе 20мг побочек никаких не было, с паническими атаками столкнулась впервые
Принятый ответ
В момент повышения дозировки может такое наблюдаться. В такой период рекомендуется использовать анксиолитики до достижения нужной дозировки антидепрессанта, далее на ней задержаться на пару недель и оценить эффективность.
Бывают случаи, когда пациент ранее переносил дозу 20 мг, а при повторном назначении даже 10 мг дают выраженные побочные эффекты. Это временное явление, все будет хорошо
Здравствуйте!
Вы принимали ранее препараты железа?
Да ,колола феррум лек 5 ампул в начале января и ела много красного мяса,до сих пор ем, так как печень есть не могу
По результатам анализов у вас снижение уровня ферритина.
Обычно врачи рекомендуют прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день , для минимизации побочных эффектов, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца, по 1 ампуле 2 раза в день. Рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа.
А так же подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты; ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай, шоколад),так как препятствуют всасыванию железа. В рацион рекомендуется добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник источник витамина С.
Снижение цинка. В таких случаях рекомендуют прием цинкита. По 1 таб 1 раз в день.
Снижение уровня фолиевой кислоты. В таких случаях- препарат фолиевой кислоты 400 мг 1 раз в день
.....чтобы не было обострения гастрита.....- в таких случаях рекомендуют назначать Омепразол либо рабепразола , обо препарата принимаются так, 20 мг по 1 таб 2 раза в день, 14 дней.
Но!
Ингибиторы протоновой помпы ( омепразол и рабепразол), они препятствуют усвоению железа. Будет всасываться хуже.
В таких случаях рекомендуют разобщать принием.
Например, железо принимать утром,омепразол вечером.
Так мы немного будем способствовать более лучшему усвоению.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, цинк хелатный можно и нужно принимать - он по анализам снижен. Ферритин должен соответствовать весу тела. Также снижены фолаты, а это кофактор гемопоэза. Витамин Д лабораторная норма, но в идеале показатель должен равняться весу тела. Рекомендую принимать витамин Д в профилактической дозировке. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 31 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20161 ответ
- 16 Ноября 20182 ответа
- 25 Февраля 20194 ответа
- 9 Марта 201920 ответов