Гайморит у ребенка — вопрос №3007538

Question

Гайморит у ребенка — вопрос №3007538

Данил

81 просмотр

8 марта 2025

Здравствуйте, у ребенка была температура неделю самая большая 39,4. Назначили антибиотик цифексим 10 дней+ трамицент. После лечения зелёные густые выделения из носа продолжаются и появился запах гноя. ( прикладываю осмотр врача инфекциониста + результат рентгена носовых пазух)

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет, вес 14 кг

Вопрос закрыт

гайморит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Данил, 8 марта

Клиент

Анна Юрьевна, состояние ребёнка отличное, аппетит хороший и активный. Самого снимка нету.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данил, 8 марта

Клиент

Анна Юрьевна, проблем с зубами нет

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Такие выделения могут быть и на фоне вирусной инфекции за счёт окрашивания их ферментом пероксидаза в жёлтый или зеленый цвет

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Общий анализ крови вы не сдавали за период болезни?

По описанию снимка имеется отёк слизистой оболочки в пазухах без признаков жидкости и гноя который более характерен для вирусной инфекции

Пожаловаться

Данил, 8 марта

Клиент

Анна Юрьевна, кровь не сдавали. Спасибо за рекомендации, сегодня начнем капать препараты по вашим рекомендациям

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Если симптомы сохраняются на местном лечении также в таких случаях стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с- реактивный белок для оценки активности воспаления

Пожаловаться

Данил, 8 марта

Клиент

Анна Юрьевна, сейчас нужно сдать кровь?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Думаю что нет весомого повода учитывая результаты снимка и хорошее самочувствие ребёнка

Стоит сдать если все симптомы сохраняются в динамике в полной мере через 3 -5 дней на местном лечении

Пожаловаться

Данил, 10 марта

Клиент

Анна Юрьевна, добрый вечер, сегодня были на очном приёме у Лора, делали эндоскопию врач сказал, что в носу гной, посмотрите пожалуйста заключение, Буду очень благодарна и закрою вопрос

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 10 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Окрашенные выделения в носу не являются гноем, если общее самочувствие ребёнка без значимых изменений и нет изменений в анализе крови по типу бактериальной инфекции- антибиотик в таких случаях как правило не требуется

Пожаловаться

Данил, 8 марта

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте, самочувствие хорошие, и сон и аппетит. Анализы не сдавали

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 8 марта

Детский ЛОР, ЛОР

По рентгену пазух носа - был отек слизистой без признаков наличия патологического содержимого в пазухах
Как правило такое состояние возникает на фоне вирусной инфекции
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Пожаловаться

Данил, 10 марта

Клиент

Маргарита Александровна, сегодня были на очном осмотре с эндоскопией , посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 10 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Перед назначением антибиотика нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Антибиотик имеет точку приложения только при бактериальной инфекции

Пожаловаться

Данил, 10 марта

Клиент

Валерия Александровна, здравствуйте за период антибиотиков состояние Явно лучше, но симптомы со стороны носа сохраняются утром чихает зелеными сгустками с примесями крови

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 10 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Добрый день.
А какая дома влажность?
Нос ребенок даете промывать?

Пожаловаться

Данил, 10 марта

Клиент

Валерия Александровна, здравствуйте сегодня были на очном приеме у Лора, делали эндоскопию посмотрите пожалуйста результаты, врач сказал в носу гной

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 10 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

А запах неприятный сохраняется от выделений?
В целом без посева отделяемого нельзя сказать, что гнойное отделяемое или нет

Пожаловаться

Данил, 10 марта

Клиент

Валерия Александровна, а как называется анализ бак посев из носа?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 10 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Да, все верно. Посев из носа на флору.
Но стоит также сдать и общий анализ крови, с-реактивный белок, чтобы выявить бактериальную инфекцию

Пожаловаться

Данил, 8 марта

Клиент

Виктория Викторовна, фото нету, запах из носа и от самих выделений

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 9 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Обычно в нос используется Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум,он убирает отек, воспаление
Ещё, мне нравится эффект от ингаляций с флуимуцил антибиотиком, растворяют содержимое флакона водой для инъекций,которая входит в комплект. Ребенку берут 1/3 флакона утром, 1/3 вечером, 1/3 снова утром следующего дня. Хранится сутки в холодильнике. +3-4 мл физ раствора для объема. Ингаляция проводится 5-10 мин на предварительно очищенный нос от слизи
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза

Пожаловаться

Данил, 10 марта

Клиент

Виктория Викторовна, запах гноя из носа, посмотрите пожалуйста были сегодня на очном приеме у Лора с эндоскопией. Обнаружили гной, снова выписали анбиотик

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 11 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Я не могу корректировать назначения врача, который смотрел очно. Нужно смотреть на самочувствие ребенка также, другие данные осмотра ,возможно,он нужен в ингаляции, как писала, а возможно и системно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Синусит, плохой анализ крови при беременности 17 недель

1 ответ

27 января 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Синупрет.

1 ответ

29 октября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Ангина не проходит 2 месяца

6 ответов

23 декабря 2023

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Посмотреть КТ

3 ответа

13 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Гайморит, воспалены пазухи

1 ответ

16 января 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Что нужно добавить в лечение гайморита

3 ответа

17 декабря 2024

Алена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T13:11:28+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Как общее самочувствие ребёнка сон активность аппетит ? Ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно?

Есть ли фото самого снимка на руках у вас ?
Нет проблем с зубами на верхней челюсти у ребёнка ?

Принятый ответ

Белова Маргарита Александровна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T13:23:39+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 8 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
А Вы сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?
Как общее самочувствие ребенка?
Сон/аппетит сохранен?

Принятый ответ

Корнеева Валерия Александровна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T14:23:24+03:00

Здравствуйте

По рентгену есть только признаки отека слизистой оболочки, никакой жидкости не обнаружено на момент выполнения обследования.

Когда закончили курс антибиотика?
За период лечения отмечаете положительную динамику со стороны носа?