Что вас беспокоит?
Сильные мышечные боли при тревожном расстройстве
Год назад после смерти отца, появилось тревожное расстройство: помимо тревоги за все и вся, сильные мышечные боли в ногах, боли в желудке. Неврологи назначили грандаксин, пропила 2 месяца полегчало, переодически накрывали ПА, редко. Боле-менее состояние было нормальное. Но вот год спустя все снова вернулось на ровном месте, стрессов больше не было, похоже все тянется с прошлого года. Не хватает воздуха, тревожность, но самое ужасное, очень тяжело ходить- боль в ногах сильная и усталость. Опять среагировал желудок- эрозивный гастрит. Посоветуйте, как облегчить состояние? Особенно боль в ногах. Медитирую, стараюсь отвлекаться, но когда не можешь и 50 м пройти, сложно не думать о своем состоянии. ( по тесту: высокий уровень тревоги)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При таких симптомах к приему можно рассмотреть антидепрессант из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина, например, Дулоксетин. За счет влияния на серотонин он купирует симптомы тревоги, а за счет влияния на норадреналин действует в отношении болевого синдрома, связанного со скелетной-мышечной болью.
Без антидепрессантов не обойтись? И как они влияют на желудок? ( эрозивный гастрит)
При эрозивном гастрите в первые недели приема антидепрессантов может усилиться тошнота, но сами по себе негативного влияния на слизистую желудка они не оказывают.
Если мы говорим о транквилизаторах, таких, как например, Грандаксин, их особенность заключается в том, что они только временно убирают симптомы и эффект от них достаточно нестойкий. В случае, если не хотите принимать антидепрессанты, из транквилизаторов к длительному приему разрешены Атаракс и Тералиджен, они обладают противотревожным и седативным эффектом, могут приниматься до полугода, в лечении болевого синдрома может быть также рассмотрен Габапентин коротким курсом.
Габапентин, там в противопоказаниях нейропатическая боль…
Габапентин, наоборот, показан для лечения нейропатии и активно применяется в лечении алкогольной/диабетической полинейропатии. Противопоказан для лечения нейропатической боли в возрасте до 18 лет.
Поняла, спасибо. Грандаксин по времени сколько можно принимать? В прошлый раз 2 месяца пропила.
Принятый ответ
Обычно не рекомендуется прием более 2-х месяцев, до 8 недель принимать можно. Принимают обычно по 1 таблетке 2 раза в день, последнюю таблетку не позднее 16:00, при неэффективности дозу можно увеличивать до 2 таблеток 2 раза в день.
Спасибо, поняла.
Здравствуйте, Евгения.
В таких случаях назначается прием антидепрессанта, преимущественно из группы СИОЗС: ертралин, эсциталопрам, флувоксамин, паксил.
В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).
Прием антидепрессанта должен быть курсом ОТ 6 месяцев с момента наступления стабильного эффекта, а не с начала приёма.
Но можно обойтись без медикаментов вовсе - с помощью психотерапии, но это длительный процесс.
Здравствуйте. При тревожном расстройстве с болевым синдромом используются антидепрессанты из группы СИОЗСН - они эффективны в обоих направлениях. К этой группе относятся такие препараты , как венлафаксин и дулоксетин. Обратитесь к неврологу, психиатру или психотерапевту на очный прием, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Без антидепрессантов не обойтись никак?
Можно попробовать когнитивно-поведенческую психотерапию, но она менее эффективна при таких симптомах. Или использовать другие препараты, но они менее безопасны, чем антидепрессанты.
Поняла, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 10 часов назад12 ответов
- Вчера в 21:275 ответов
- Вчера в 19:192 ответа