Отмена селектры
Добрый вечер! По назначению невролога принимала селектру дозировку 10мг на протяжении 6 месяцев по 1 таблетки утром. Препарат был назначен на 6 месяцев приёма. Об отмене врач не проинформировал. Перестала принимать резко. В итоге спустя 2 недели состояние ухудшилось. Вернулась тревога, панические атаки, состояние разбитости, слабости и оглушенности. Ближайшая запись возможна в конце месяца. Прошу помочь подсказать как скорректировать состояние на данный момент.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По вашему описанию наиболее вероятны две причины ухудшения состояния. Первая связана с синдромом отмены Селектры. За шесть месяцев приёма нервная система привыкла к действию препарата, а при резком прекращении ей необходимо время для адаптации. Поэтому могут появляться слабость, головокружение, ощущение оглушённости, тревога. Вторая причина, которую считаю даже более вероятной с учётом появления симптомов через две недели, это возвращение тревожного расстройства. Селектра не просто подавляла симптомы, а поддерживала устойчивую работу систем мозга, отвечающих за тревогу. После прекращения лечения прежние проявления могли постепенно вернуться. Нередко обе причины сочетаются. Что можно предпринять сейчас? В подобных случаях обычно рассматривают возобновление эсциталопрама с последующей оценкой состояния. Если препарат ранее хорошо переносился, врач может рассмотреть возвращение к прежней эффективной дозировке 10 мг, однако после двухнедельного перерыва иногда требуется повторное постепенное повышение дозы. Поэтому желательно получить хотя бы дистанционную консультацию, не дожидаясь конца месяца. Важно понимать, что противотревожное действие восстанавливается не сразу, обычно в течение нескольких недель. Если слабость и оглушённость сохраняются, целесообразно проверить общий анализ крови, ТТГ, глюкозу, натрий, чтобы исключить другие причины.
Принятый ответ
Здравствуйте!
От антидепрессант уходить стоит постепенно, Ваш же редкий уход спровоцировал резкий подьем уровня тревоги.
Что делать сейчас?
1) не паниковать;
2) возвращаться к приему селектры уже не стоит (так как прошло 2 недели с отмены) - он полностью уже вывелся из организма;
3) это должно все постепенно пройти, с каждым днем постепенно становится лучше и лучше, но параллельно стоит лучше прикрыться препаратом противотревожного действия, например атаракс, стрезам, грандаксин или любой другой, который использовался ранее и оказывал эффект.
Добрый вечер! Грандаксин работал хорошо, есть в аптечке. Могу вернуть его?
Если ранее принимал с положительным эффектом, то да:
Здравствуйте. В случае отмены антидепрессанта через полгода приема можно предположить рецидив состояния, так как минимальный рекомендованный срок для достижения устойчивого состояния обычно составляет не менее года от момента стабилизации состояния (не от начала приема). Кроме того, из-за резкой отмены антидепрессанта возможно наложение симптомов синдрома отмены , который проявляется физическими симптомами в виде головокружений, тремора, ощущений «разрядов» в голове, неприятных телесных ощущений, желудочно-кишечными симптомами, гриппоподобным состоянием. Обычно в подобных случаях рассматривается вопрос возобновления терапии с наращиванием дозы до терапевтической и последующим соблюдением сроков приема.
В случае принятия решения о прекращении терапии возможен прием селектры в субтерапевтической дозе (например, 5мг) с последующим снижением до 2,5мг и отменой.
Ирина, добрый вечер! Если сейчас верну 5мг селектры , нужен ли грандаксин? Когда возможно улучшения состояния? Вы действительно верно характеризовали симптоматику: гриппоподобное состояние. И как будто бы дальше терпеть невозможно.
Возможно ли подобрав терапию купировать тревожные расстройства на длитеный период или это пожизненная терапия?
Принятый ответ
нет, Грандаксин в подобных случаях не требуется. Для уменьшения симптомов синдрома отмены достаточно возобновить небольшую дозу антидепрессанта.
При соблюдении сроков приема антидепрессанта возможно достижение устойчивой ремиссии
Здравствуйте,вероятнее всего ваша симптоматика связана с синдромом отмены,который может длиться около месяца,если симптоматика останется спустя месяц и ваше состояние не стабилизируется,то можно думать о рецидиве заболевания,вы его не долечили.
Обычно срок лечение должен быть не менее 12 месяцев от момента полного купирования симптоматики заболевания.
6 месяцев не достаточно,для стойкой и длительной ремиссии.
Если спустя месяц после отмены ваше состояние не стабилизируется,то рекомендуется снова зайти на схему лечения,которая уже давала положительный терапевтический эффект.
Здравствуйте!
Ухудшение состояния связано с резкой отменой антидепрессанта. В такой ситуации к приему антидепрессанта обычно не возвращаются, так как это может быть не оправдано, вся симптоматика может пройти и повторный курс лечения может не понадобится. Обычно рекомендуется прием анксиолитика, например грандаксин по 1т утром и днем, или атаракс по 1/2-1т перед сном курсом 2 недели с последующей оценкой состояния
Екатерина, добрый вечер. Подскажите, грандаксин работает сразу или препарат должен накопиться в организме? Когда должна начать замечать улучшения состояния?
Принятый ответ
Как правило эффект грандаксина должен быть заметен почти сразу, в течение 1-3 дней
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20235 ответов
- 1 Октября 20236 ответов
- 28 Сентября 20237 ответов
- 5 Августа 202311 ответов
- 16 Июня 202313 ответов
- 23 Мая 20236 ответов
- 21 Мая 202319 ответов
- 15 Мая 20235 ответов
- 16 Января 20236 ответов
- 10 Января 20238 ответов