Консультация лора /

Посев из горла — вопрос №3010124

73 просмотра

Здравствуйте, у меня хр тонзиллит и горло в целом слабое место, во время беременности часто беспокоил такой постоянный вялотекущий воспалительный процесс, поболит и перестанет, 2 раза был острый фарингит, после родов горло болело постоянно, слабо поболит и перестанет, лор доктор взяла мазки на все вирусы и все отрицательно, только посев пришел и выявил это, я кормлю грудью ребенка

Возраст: 28

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Немного выше нормы золотистый стафилококк и грибок кандида.норма до 10 в 3.
Лечение при таких низких титрах местное.например эффективно полоскать глотку Стоматидином 2 раза в день.длительность полоскания 3-4минуты! 10 дней
Если дома имеется ультрафиолетовый облучатель солнышко,то кварцевать глотку 7 дней.
Хронический тонзиллит необходимо профилактическое лечение 2 раза в год.осень/весна.санация в условиях ЛОР кабинета(промывание лакун от казеозных пробок)
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

В посеве выделена условно-патогенная флора, которая в норме может жить на слизистой. Для горла патогенным является только пиогенный стрептококк. Кандида в низком титре, обычно лечению не подлежит в таком количестве.

Как у Вас дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
Ощущение жжения или горечи в горле? Отрыжка воздухом, изжога?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте, приложила
Клиент
Стекание слизи есть да, тоже давно есть эта проблема, изжоги как правило не было, только в беременность и то не часто
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А как дышит нос при этом?
По фото острого воспаления в горле нет. На задней стенке есть 2 лимфоидных фолликула, которые нагноились и произошла закупорка, образовалась подобного рода киста.

Характерного налёта для кандидоза нет.
Клиент
Нос когда как дышит, сейчас левая ноздря чуть заложена, я чувствую небольшой налет будто на нёбе по бокам, не знаю оно или нет, а нужно с горлом вообще что то делать? Надоело это вялотекущее воспаление переодически, еще дома очень сухой воздух
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Такое вялотекущее воспаление чаще всего связано с постназальным затеком. Для понятия причины постназального затека стоит сдать риноцитограмму, кровь на IgE общий, сделать кт пазух носа.

Для лечения можно использовать сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5-6 дней, Через 5-10 минут аккуратно промыть нос морской водой или физ раствором из шприца, специальной лейки или долфин 3 раза в день и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц.

Также стоит отрегулировать микроклимат дома (температурный режим 18-22 градуса и оптимальная влажность 50-60 %)
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В мазке выделена условно- патогенная микрофлора глотки, которая может жить в норме в глотке у большинства детей и взрослых

Из выделенной микрофлоры значимой в отношении возникновения ваших симптомов может являться только Кандида, но учитывая отсутствие творожистого налёта по приложенному фото - маловероятно что данная микрофлора может иметь какой-либо значение в возникновении данных симптомов

Отёк в носу и стекание слизи по задней стенке глотки могут быть основной причиной ваших симптомах за счёт раздражения слизистой оболочки глотки

Для дообследования в таких случаях также стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Препарат допустимо использовать на ГВ

Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В мазке условно-патогенная флора, которая в норме может жить в зеве
Какие сейчас симптомы?

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Принятый ответ
Клиент
Сейчас на данный момент только слизь в горле, нос когда как, сейчас заложен слева, изжога была в беременность только, кислоты и горечи нет
Детский ЛОР, ЛОР
А как давно у вас ощущение слизи в горле и заложен нос?

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Клиент
Слизь в горле достаточно давно уже переодически возникает, но остро эта проблема начала беспокоить в беременность и после(
Детский ЛОР, ЛОР
В такой ситуации рекомендовано Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , в мазке выявлены условно -патогенные микроорганизмы (это естественные обитатели различных биотопов организма человека) лечения не требуют .
Для уточнения диагноза Рекомендуется выполнить кт придаточных пазух носа и сдать анализы ( оак , срб )

Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц. Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность, повышенная температура
10 февраля 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Токсоплазмоз
12 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Беременность, гормоны
19 сентября 2023
Лиана
Вопрос закрыт
Почему не наступает беременность
6 августа 2024
Марьям
Вопрос закрыт
Планирование беременности
31 марта
800.00 р.
Екатерина, Таганрог
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Самый лучший лор на сайте! Отзывчивая и Реальное желание помочь! Помогал врач неоднократно всей...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Хороший, компетентный врач. Все по делу , ничего лишнего не советует 👍🏻 Все понравилось ) приму...
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Врач внимательная и все по факту Консультация была полезной Внимательная
— Евгения, г. Чебоксары
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Здравствуйте, понравился врач, все по факту и ничего лишнего, внимательная, отвечает на вопросы....
— Евгения, г. Чебоксары
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень грамотный и тактичный врач Всё чётко и по делу Обязательно посоветую
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доктор помогла , все доходчиво объяснила, на все вопросы ответила про чем очень быстро Узнала...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию ! Быстрый ответ и по делу Доктор ответил на все мои вопросы , очень...
— Аделина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстро и конструктивно. Спасибо. Полезно и конструктивно. Конечно. Все по делу.
— Никита
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Подробно и структурированно проконсультировала Была полезна, подробно расписала схему лечения...
— Елена
фотография пользователя
Детскому лору Роман Жебель
Замечательный врач, очень подробно и на каждый вопрос ответил вообще без "воды". Обязательно...
— Эдуард, г. Москва
фотография пользователя
Очень отзывчивый толковый врач! Часто вижу, читаю ответы ее тут, очень вдумчиво. Благодарю за...