Ком в горле — вопрос №3010823

Question

Ком в горле — вопрос №3010823

Анонимный пользователь

179 просмотров

9 марта 2025

Здравствуйте, последний месяц беспокоит ком в горле, особенно сильно когда по нервничаю, или переживаю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 9 марта

Невролог

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 9 марта

Невролог

Вероятнее симптом в рамках тревоги
Можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 марта

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Если не нервничаете, то кома нет?
Какие-то обследования по этому поводу проходили?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Когда я забываюсь то не думаю о нем, только подумаю опять беспокоит, если по нервничаю сильно

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 марта

Невролог, Рентгенолог

В первую очередь рекомендуется исключаиь органическую патологию (обычно назначают узи щитовидной железы, осмотр лор-врача).
По тесту есть тревожное расстройство, балл по тревоге повышен.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

У лора хронический тонзилит, у эндокринолога суб гипотериоз, но они говорят что не из за этого

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 марта

Невролог, Рентгенолог

Если врачи свои патологии исключили, значит симптоматика в рамках тревожного расстройства, в его пользу также говорит и то, что при отвлечении жалобы проходят.

Пожаловаться

Авакян Агавни Арамаисовна, 9 марта

Невролог

Здравствуйте. По тесту у вас есть данные за тревожное расстройство. Конечно, по одному тесту мы не можем поставить диагноз, но он хотя бы помогает нам сориентироваться. Вероятнее всего у вас генерализованное тревожное расстройство. Оно лечится антидепрессантами и/или психотерапией (КПТ).

Для постановки диагноза и подбора терапии вам необходимо обратиться очно к доказательному неврологу или психиатру. Обычно в таких случаях назначают антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам) и/или психотерапию.
Также важно в таких случаях психообразование: начните с чтения книги «Роберт Лихи - Свобода от тревоги»; там подробно написано про тревогу и что с ней делать.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 марта

Невролог

Здравствуйте! Если эндокринологи гастроэнтеролог исключили патологию, то чаще всего ком в горле возникает при тревожном расстройстве. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью

Пожаловаться

Богомолова Мария, 9 марта

Психолог

Доброго времени суток.
Судя по описанию симптом имеет психосоматический характер на фоне тревоги.
Как обстоят дела со сном?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Раза два за ночь просыпаюсь

Пожаловаться

Богомолова Мария, 9 марта

Психолог

Сон - это всегда звоночек при тревожном состоянии.
Необходимо очно посетить врача психотерапевта, либо невролога для решения вопроса о медикаментозной терапии.
А также приводить своё психическое пространство в порядок.
В настоящее время можно воспользоваться следующими советами:
Обязательно прогулки на свежем воздухе - кислород+активность будет стимулировать выработку эндорфинов для поднятия настроения
Тепловые процедуры - ванна, сауна - помогут нормализовать сон, расслабиться
Контрастный душ - для того, чтобы взбодриться.
Соблюдение гигиены сна для восстановления сил.
Достаточное количество чистой воды.

По возможности подключить КПТ.
Для, самопомощи Лихи "лекарство от нервов".

И выполнять техники расслабления, можно воспользоваться техникой по Джекобсону, выполнять несколько раз в день. Это позволит снимать напряжение и расслабляться.
Здоровья

Пожаловаться

Егорова Ирина Васильевна, 9 марта

Психолог

Здравствуйте. Часто ощущение кома в горле присутствует при тревожном расстройстве. Как правило на такое ощущение жалуются люди, которые подавляют свои эмоции, не разрешают себе высказать свое мнение, испытывают сильную обиду. Но нужно исключить патологию, пройти обследование у эндокринолога. Если патология будет исключена, занимаетесь психотерапией, особенно полезен будет метод КПТ.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

У эндокринолога суб гипотериоз, он он сказал что проблема не в этом

Пожаловаться

Егорова Ирина Васильевна, 9 марта

Психолог

Тогда это чисто психологическая история. Вспомните, что происходило за 1-3 месяца до появления этого симптома. Напряжение копится какое-то время, оно может копиться годами, и как правило «последней каплей» становятся события и ситуации за 1-3 мес до появления неприятных телесных симптомов. А потом, казалось бы на фоне эмоционального благополучия и стабильности, начинаются симптомы. Вы можете позаниматься со специалистом, или самостоятельно заниматься психотерапией. Наиболее понятные и легкие на восприятие книги - Лихи Свобода от тревоги, КПТ для чайников, или что-то из Курпатова.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Целый год сын служил на границе я ещё держала себя в руках, а вот три месяца назад он приехал домой

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 марта

Невролог

Здравствуйте
При коме в горле необходимые обследование : общий анализ крови, УЗИ щитовидной железы, гормоны щитовидной железы, ферменты печени, узи брюшной полости. Для исключения ГЭРБ- ФГДС. Если нет каких-то нарушений со стороны соматического здоровья. В этом случае , мы понимаем , что страдает вегетативная нервная система . В этом случае необходимо работать с психотерапевтом либо принимать противотревожные препараты, либо антидепрессанты из группы СИОЗС.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Все это я делала, врачи сказали проблема не в этом, суб гипотериоз, у гастроэнтеролога прошла лечение, была у лора ваза моторный ринит

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 марта

Невролог

Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Я очень боюсь принемать антидепрессанты

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 марта

Невролог

Можно рассмотреть психотерапию

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 9 марта

Невролог

Добрый день!
Ощущение кома в горле может наблюдаться при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), частых глотательных движениях и высыхании глотки в состоянии тревоги и других эмоциональных нарушениях.

Стандартные исследования включают оценку функции глотания, простую или видеоэзофагографию

Если патологии про исследованиях не выявлено, то назначают препараты для лечения тревожного расстройства:это антидепрессанты

Из медикаментов обычно назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг или Атараксом 25 мг -в течении первого месяца приема антидепрессанта, на ночь для прикрытия побочных эффектов ввиде усиления тревожности, которые часто возникают на старте терапии антидепрессантами

Хорошо помогают дыхательные практики для контроля уровня тревоги:
техника «Сжатое губное дыхание», техника «4-7-8», Дыхание животом :
https://surl.li/wutgxx

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 9 марта

Психотерапевт

Здравствуйте!
Помимо кома в горле беспокоит ли что-то еще?
Повышенная тревожность? нарушение сна? плаксивость может быть? сниженный фон настроения?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Раздражительность, очень сильная плаксивость

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 9 марта

Психотерапевт

понял, спасибо.
Учитывая все описываемое, то судя по всему у Вас тревожное расстройство.
Вам стоит обязательно обратиться. на консультацию к врачу-психиатру/психотерапевту с целью полноценной оценки состояния, психической системы и решить по поводу приема медикаментозного лечения, в частности речь идет о антидепрессантах и противотревожных препаратов, которые будут выравнивать и стабилизировать состояние в целом.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Я боюсь пить антидепрессанты, вдруг будет хуже

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 10 марта

Психотерапевт

Для начала можно пробовать принимать противотревожные препараты. Но без антидепрессантов не факт, что состояние значительно стабилизируется.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Протвотревожное атаракс?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 10 марта

Психотерапевт

Да, можно его, начиная по 1/2 таблетке утром и вечером в дальнейшем подбор дозировок в зависимости от эффективности и переносимости

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 9 марта

Психолог

Здравствуйте!
Если симптомы связаны со стрессом , тревогой , то ком в горле - это проявление тревожного расстройства.
Со сном как дела ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 9 марта

Клиент

Ночью просыпаюсь, раза два точно

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 10 марта

Психолог

Легко засыпаете?

Щитовидную железу проверяли? Лора посещали? Если эти специалисты не увидят проблемы , значит , дело в тревоге.
Ком проходит? Или он постоянно??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ээг

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Ксения

Ранняя деменция?!

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Ксения

МРТ головного мозга

3 ответа

4 часа назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Головокружение, испуганность, торможение.

4 ответа

4 часа назад

1000.00 р.

Артем

Скажите пожалуйста

4 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анастасия, Самара

Боли в пояснице

4 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Яна

Скажите пожалуйста

2 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Анастасия, Самара

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Егорова Ирина Васильевна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T11:58:33+03:00

У вас действительно была очень сложная стрессовая ситуация, и весь этот год напряжение копилось. А сейчас это напряжение «вылилось» в такой телесный симптом. То есть когда у человека длительная стрессовая ситуация, это может перейти в тревожное расстройство, которое сопровождается и телесными симптомами, и эмоциональными - внезапная раздражительность, мнительность, слезы практически на ровном месте, бессонница и пр. Исключите все негативные новости, смотрите комедии или фильмы о природе. Полезно будет каждый день практиковать дыхание на расслабление (глубокий вдох носом на счет 4 сек, и медленный выдох ртом на счет 6 сек). Побольше гулять на свежем воздухе. Исключите возбуждающие напитки - кофе, крепкий чай, алкоголь. Замените это на травяные чаи, морс, компот. Включите в привычку каждый день выполнять физические упражнения, это помогает сбрасывать эмоциональное напряжение и положительно влияет на вегетативную нервную систему.
Также попробуйте отследить, нет ли сейчас каких либо тревожных мыслей, например, а вдруг сын опять окажется на границе и пр. Если они есть, то подключайте психотерапию.