Что вас беспокоит?
Болит плечо
Сильно болит плечевой сустав . Сделала МРТ и обратилась к Ортопеду -Травматологу . Назначил кучу лекарств . пропела . но ничего не помогло. Руку назад не могу завести совсем , снизу вверх поднимаю почти до уровня плеча. Первый раз заболела в 2022 году . прошло после определенных упражнений , полгода назад опять стало болеть , ничего не помогает. Вот перечень лекарств которые назначил доктор в июне этого года : 1. Ракстан 2 раза в день 2 недели. 2. Артрокер по 1 капсуле 1 раз вень 1 месяц . 3. Артнео -1 т 1 раз в день 2 месяца (еще пью) ; 4. Пиаскледин 300- 1 капсула в день., 5. Супрадин;. 6. мазь траумгель . также прилагаю МРТ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. На основании данных жалоб описанные симптомы клиническая картина адгезивного капсулита (или замороженного плеча) или тяжелого импинджмент-синдрома с синовитом. Так как файлы МРТ не прикрепились к вашему вопросу,пожалуйста повторите попытку, после анализа Мрт ,будет ясна дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Добрый день. Я внимально ознакомился с ситуацией и загруженным документами. Описанная ситуация может быть связана с воспалительным процессом в суставе. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход
Для уточнения диагноза в подобных ситуациях ведущими специалистами рекомендуется:
Анализы крови: рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО).
Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если есть хронические заболевания или аллергия.
Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально.
Лечебная физкультура и плавание важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок.
В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия!
Принятый ответ
Валентина, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ. Данные повреждения можно лечить консервативно, операция не требуется.
Лечение, которое назначил доктор хорошее, но его можно дополнить.
Могу рекомендовать:
-физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, лазер, ультразвук)
-инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно после курса физио
-инъекции коллагена в области акромиально-ключичной связки, так же после курса физио
-курс PRP-терапии
-кинейзиотейпирование
С уважением, Андреева М.А.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется повреждение суставной губы (SLAP II) + импиджмент синдром - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Консервативная терапия обычно малоэффективна. Вам показана артроскопическая декомпрессия плечевого сустава и ревизия полости плечевого сустава. Артроскопия плечевого сустава — это малотравматичная хирургическая операция, выполняемая через 2–3 небольших прокола (5-10 мм) с использованием камеры (артроскопа) и мини-инструментов. Процедура используется для точной диагностики и лечения разрывов вращательной манжеты, импинджмент-синдрома, привычных вывихов и повреждений хряща. Операция обычно длится до 1 часа, обеспечивает быстрое восстановление и минимальные шрамы. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Очень хорошие результаты после операции от магнитотерапии SIS (Super Inductive System) — это инновационный метод высокоинтенсивной импульсной магнитотерапии, использующий мощное электромагнитное поле (<2.5┤Тл) для глубокого воздействия на ткани. Процедура эффективно снимает боль, мышечные спазмы, улучшает кровообращение и ускоряет регенерацию, активно применяясь в реабилитации опорно-двигательного аппарата. Вот отличный комплекс ЛФК после такой операции - https://vkvideo.ru/video-88861826_456239424 Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию мрт имеются дегенеративные изменения плечевого сустава, артроз акромиально-ключичного сочленения, признаки субакромиального импинджмента, частичного повреждения сухожилия надостной мышцы и повреждения верхней части суставной губы
Но выраженное ограничение движений, особенно невозможность завести руку за спину и поднять ее выше уровня плеча, заставляет в первую очередь предполагать присоединившийся адгезивный капсулит, то есть замороженное плечо. Для него характерны боль и постепенное уменьшение как активных, так и пассивных движений. Одно мрт этот диагноз не подтверждает, решающее значение имеет осмотр и проверка объема пассивных движений
Перечисленные препараты могут уменьшать боль, но артрокер, артнео, пиаскледин, витамины и наружные средства не устраняют контрактуру плеча и не восстанавливают подвижность. При вероятном капсулите основной акцент обвчно делают на правильно подобранной лечебной гимнастике и постепенном восстановлении движений. При выраженной боли экспертные рекомендации допускают внутрисуставное введение глюкокортикостероида, после которого продолжение реабилитации зачастую переносится легче
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 18 ответов
- 11 Августа 13 ответов
- 11 Августа 17 ответов
- 11 Августа 3 ответа
- 11 Августа 5 ответов
- 10 Августа 9 ответов
- 10 Августа 3 ответа
- 10 Августа 16 ответов
- 10 Августа 3 ответа
- 10 Августа 5 ответов