Консультация невролога /

Расфокусировка, головокружение — вопрос №3011413

131 просмотр

Добрый вечер!
У дочери (19 лет) неделю назад появились неожиданно следующие симптомы:
- рассредоточенность и нарушение концентрации
- расфокусировка - предметы нечеткие, размываются. Когда это происходит,иногда начинает подташнивать
- периодически сильное сердцебиение (пульс выше 100)
- быстрая утомляемость
- периодически головная боль
- при ярком свете хуже
- периодически начинается сильное сердцебиение (пульс выше 100)
- в первые дни начала болезни еще краснели сильно щеки и давление поднималось 120/80 (при рабочем 90/60 она гипотоник)

Если лежит или сидит в одном фокусе, то состояние нормальное. Когда в движении, то появляются вышеперечисленные симптомы.

Месяц назад отболела сильно гриппом (темп была под 40, но потом было все нормально)

Прикрепляю анализы .
Анализ по щитовидке сдавали пол года назад, ТТГ был в норме.

Понимаю, что по анализам есть признаки железодефицитной анемии, но симптомы расфокусировки, расплывания предметов, говорят о какой-то еще проблеме, как мне кажется.

Возраст: 19

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Все симптомы имеют связь с головной болью или нет? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук на высоте боли? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Пульсирующие или давящие? На сколько баллов от 1до 10 болит голова?
Есть двоение в глазах?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна,
- ни с чем не связываю начало. симптомы наступили неожиданно
- головные боли не так часты , тошнотой не сопровождаются, основные жалобы на фокусировку , размытие предметов - в этом случае может быть тошнота , рвоты нет.
- в глазах есть двоение
-легче лежать
Невролог
В таких случаях необходима консультация офтальмолога + МРТ головного мозга для исключения органической патологии головного мозга, т к двоение в глазах - это признак поражения центральной нервной системы, при отсутствии офтальмологической патологии.
Бывают мушки в глазах, радужные пятна, зигзаги? Может выпадение полей зрения? Головокружение по типу неустойчивости, опьянения? Или может быть кружение предметов?
Клиент
Анастасия Юрьевна, сейчас уточнила у дочери:
-мушек в глазах не было
-радужных пятен, зигзагов - тоже
-а вот выпадение из поля зрения - похоже. Описывает, что част. предметов , например прямое если смотреть видит четко, а по бокам, все размыто. Говорит, что предметы не двоятся (это я неправильно описала) но размываются.
-головокружение по типу опьянения (предметы не кружатся)
Невролог
Нужен конечно очный приём для оценки неврологического статуса, но для перестраховки в таких случаях всегда проводится МРТ головного мозга для исключения демиелинизирующих заболеваний.
Латентный дефицит железа тоже лечить.
+ исключить скрытое тревожное расстройство. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Анастасия Юрьевна, результаты теста прикрепила
Невролог
По тесту норма, значит остаётся проконсультироваться с офтальмологом и пройти МРТ головного мозга
Клиент
Анастасия Юрьевна, на что это похоже , на какое заболевание, если исключить офтольмологические проблемы?.
Невролог
Всегда нужно исключать самое опасное - это демиелинизирующие заболевания и другие органические патологии головного мозга
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Сначала появляются зрительные нарушения, а потом головная боль или не зависит?
Офтальмолог не консультировал? Мрт головного мозга не проходили?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, Анастасия Юрьевна,
- головные боли не так часты , тошнотой не сопровождаются, основные жалобы на расфокусировку , размытие предметов -
Пока никто не консультировал. МРТ не делали
Невролог, Рентгенолог
Если основные жалобы на расфокусировку, то требуется сначала очная консультация офтальмолога с осмотром глазного дна, также проводят окт или мрт глазных орбит.
Чтобы исключить патологию со стороны головного мозга проводят мрт головного мозга обзорное.
Пусть она еще пройдет тест hads в интернете и прикрепите потом здесь результаты
Клиент
Марина Алексеевна, тест прошла. Результаты прикрепила
Невролог, Рентгенолог
По тесту все хорошо.
Тогда для исключения органических патологий нужна диагностика, что написана выше и консультации врачей очно с целью осмотра глазного дна(у офтальмолога )и оценки неврологического статуса(у невролога).
Невролог
Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга + мр-ангиография сосудов головного мозга.
Очная консультация офтальмолога.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, на что это похоже , на какое заболевание, если исключить офтольмологические проблемы?
Клиент
Лилия Альбертовна, на что это похоже , на какое заболевание, если исключить офтольмологические проблемы?
Невролог
Если тревожное расстройство точно исключено, то Повреждение зрительного тракта какими-то образованиями.
Нарколог, Невролог
Здравствуйте! Вы правы, часть симптомов можно объяснить наличием железодефицитной анемии.
При головной боли, светобоязни, расфокусировки зрения следует провести дообследование- выполнить МРТ головного мозга и пройти консультацию окулиста с осмотром глазного дна.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Юрьевна, на что это похоже , на какое заболевание, если исключить офтольмологические проблемы?
Нарколог, Невролог
Синдром внутричерепной гипертензии
Невролог, Детский невролог
Добрый день, а расфокусировка зрения она есть постоянно или приступами? Шума или Звона в ушах нету? Никаких стрессов переутомление накануне появления жалоб не было?
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы,
Расфкокусировка зрения постоянно, но может быть сильнее или слабее. И если находится в покое , например , смотреть телевизор , то её почти не ощущается.
Шума , звона в ушах нет .

Как вы считаете, на что это похоже , на какое заболевание, если исключить офтольмологические проблемы?
Невролог, Детский невролог
А когда смотрите на дочь и когда она в таком состоянии глаза не скашивались в стороны ( кнаружи или во внутрь)?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, чтоб сильно заметно было - нет. Но взгляд несколько затуманенный.
Невролог, Детский невролог
добрый день, прощу прощения за поздний ответ, если жалобы не постоянные, телевизор ребенок нормально видит, мало вероятно, что проблема связана с самими глазами или с нервной системой, так как при неврологических болезнях симптомы имеют постоянный характер (такие как выпадение полей зрения, сужение полей зрения), а вот именно расфокусировка размытость она связана с глазами (исключать у офтальмолога), НО при офтальмологических проблемах полностью восстановления зрения в течение дня тоже не должно быть, поэтому наиболее вероятно, что это окажется либо в рамках снижения давления, сахара крови, анемии или тревожного расстройства (чаще всего бывает именно психогенные причины)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Могу предположить что у Вас проявления железо дефицитной анемии . рекомендую регулярно проходить обследования:полный анализ крови ,ЭКГ ,сахара, холестерина , холестерина низкой плотности ,узи сосудов шеи , МРТ головного мозгом . В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую добавить к назначенное ранее неврологом медикаментозную терапию(наряду с симптоматической терапией) с приема препаратов Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев, тенотен 2 таб 2 раза всутки 2 месяца (прием препарата до 17,00) цитофлавин 1 таб 2 раза в сутки 1 месяц 2 раза в год
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ головного мозга и очно посетить офтальмолога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головные/шейные боли,что делать?
11 октября 2018
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Что это может быть
13 сентября 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Кружится голова после ушиба
22 августа 2023
Ирина, Луганск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Алексеевна Фатнева
218 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна